血脂高傷腦、傷心臟，高血壓患者尤其要當心！

04-22

血脂高的危害

血脂升高後，血液中的脂質更容易沉積在血管壁上形成脂肪斑塊，也就是常說的粥樣硬化。如果不加以控制，脂肪斑塊會越來越大，變得越來越不穩定，容易破裂，一旦發生破裂，就會形成血栓，發生心肌梗死、腦梗死等心腦血管急症。

在高血壓患者身上，發生血栓的風險更高。建議：血脂正常的高血壓患者，一年至少進行一次血脂檢查。

高血壓患者需要注意的血脂指標是：

一般來說，高密度脂蛋白膽固醇應該高於 1.04 mmol/L（40 mg/dL）。對於沒有併發症的高血壓患者來說，其他血脂指標水平的合適範圍是：

總膽固醇＜ 5.2 mmol/L (200 mg/dL)

LDL-C ＜ 3.37 mmol/L (130 mg/dL)

甘油三酯＜1.70 mmol/L (150 mg/dL)

如果有冠心病、糖尿病等併發症的話，血脂應該控制到更低的水平。

如何降血脂？

不管是高血壓還是高血脂，都和生活方式有關,所以調整生活方式非常重要。

限制甜食：糖可在肝臟中轉化為內源性三酸甘油酯，使血漿中三酸甘油酯的濃度增高，所以應限制甜食的攝入。

少飲酒：酗酒或長期飲酒，可以刺激肝臟合成更多的內源性三酸甘油酯，使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高膽固醇血症，因此不飲酒更好。如果飲酒的話，一定要限制，酒精攝入量男性＜25 g / 天，女性＜15 g / 天；

戒煙：嗜煙者冠心病的發病率和病死率是不吸煙者的 2～6 倍，且與每日吸煙支數呈正比，可能與嗜煙者（每日吸煙超過 20 支）血清中總膽固醇及甘油三酯水平升高；

低鹽飲食：食鹽攝人量控制在＜5 g / 天。

要不要吃藥？

根據我國 2010 年修訂的《高血壓防治指南》，血脂異常的高血壓患者，在通過生活方式調整 3～4 個月，血脂依然不能達標時，應該採取藥物治療，可以顯著降低發生冠心病和中風的風險。對於沒有併發症的高血壓患者，建議開始降脂藥物治療的標準是：總膽固醇 > 6.21 mmol/L (240 mg/dL)或者 LDL-C > 4.14 mmol/L (160 mg/dL);

有冠心病、糖尿病的患者，如果：總膽固醇 ≥ 4.14 mmol/L (160 mg/dL );或者 LDL-C ≥ 2.6 mmol/L (100 mg/dL)。應該使用降血脂藥物，將血脂水平控制在上述數值以下。

康哥小貼士：

健康生活方式是治療的基礎，此外，還可以藉助激光能量的生物刺激作用於鼻腔粘膜，改善血液流變學性質和微循環，有降血脂的效果，且對人體無任何的副作用。