神疲乏力、出汗畏風、脾胃不好，中醫巧用對葯來調理 | 巧用對葯（上）

本文轉載自微信公眾號『健康問也』：神疲乏力、出汗畏風、脾胃不好，中醫巧用對葯來調理 | 巧用對葯（上）。

對於大夫來說，最主要的就是遣方用藥，中醫遣方用藥從古至今積累了一個經驗--對葯，這裡說的對葯不是指對錯的對而是成雙成對的對一對葯兩味葯，對葯在臨床和處方當中發揮著非常重要的作用。張仲景的《傷寒論》記載的200多張方子當中就有40個方子是重用的對葯，所以效果才那麼好，比方說利咽止痛的桔梗甘草湯、養陰除煩的百合地黃湯、溫陽散寒的乾薑附子湯等等。對葯是中醫的寶貴經驗，是中醫的一寶。

首先要介紹的一味葯是党參，大家都知道人蔘是補氣的上品，党參也是補氣的佳品。党參味甘、性平、補益脾肺之氣，它還可以生津，但是党參和人蔘不完全是一回事。党參產自山西長治的上黨地區，上黨地區在古代產一種參叫上黨人蔘，但它跟人蔘不一樣後來就把人蔘兩個字拿掉把產在上黨地區的參叫党參。党參跟人蔘比起來，首先它是個平補之品，不太容易上火，其次產量比較大因此也比較經濟一點。對於一般的體質來說用党參就夠了而且是更安全，但是如果休克了、陽氣亡陽了需要回陽救逆（血壓下降、皮膚濕冷、脈搏細弱）這時候用党參的力量就弱了必須要用人蔘，對於一般的脾肺氣虛党參足矣。

中醫常說的補氣，這個氣到底是什麼呢？《黃帝內經》上講：天地合氣，命之曰人。氣聚人生，氣壯人康，氣衰人弱，氣散人亡，氣是構成世界、構成人體和維持人體基本生命活動新陳代謝的一個很精微的、能量很充沛的一個物質，所以這個氣是非常重要的。當我們身體出現什麼樣反應的時候，就說明有點氣虛了呢？

以下哪項是氣虛的典型表現？

• A、經常失眠
• B、容易口乾舌燥
• C、爬樓梯不停喘氣

爬樓梯克服地心引力要消耗人的氣，需要靠心氣的推動，爬樓梯不停喘氣就是心氣虛了。除此之外，乏力、氣短、面色萎黃、舌淡、消化不好（脾氣虛）食慾差吃了以後飽脹以及大便偏稀、便溏消瘦等等都是氣虛的表現。

氣虛日久必然會造成其他功能的下降，首先就是血虛（西醫叫貧血）。中醫講氣為血帥：首先，血液的產生要靠氣，營養物質經過轉化以後才能變成血，它不會自己產生，這叫氣能生血；其次，血液在體內正常地環流要靠氣來推動，它自己不會動，這叫氣能行血，如果氣不推動血就不走，就會產生血液循環得不好或者是瘀血從而引起像腦梗、心梗、肢體缺血等。而氣不是無本之木，氣要依附於血，這叫血以載氣，血可以養氣。所以氣虛可以影響到血導致血虛，血虛反過來也會影響氣導致氣虛，總而言之就是會導致氣血雙虛。因此，第一個對葯就是針對氣血雙虛的人。

氣血雙補

党參搭配哪味中藥能氣血同補？

• A、當歸
• B、大棗
• C、枸杞

大棗和枸杞都有一定的補血的作用，大棗還有健脾的作用，但是從對葯角度來說效果比較好的應該首選的是當歸。當歸味甘性溫是補血的聖葯，因為婦女容易血虛，所以有人也把它叫婦科聖葯。當歸補血的同時還能行血（溫通作用）使血液流通起來，對於血虛、血滯引起的婦女月經不調有很好的效果。

有一個很著名的經驗方也是古方叫八珍湯或者八珍丸，婦女氣血雙虛就可以吃，八珍湯里補氣的君葯就是党參，養血的就是當歸。如果只是偏虛的體質的保健，那直接用党參和當歸這個對葯煎水喝就行。因為泡水不能把党參和當歸的有效成分溶解出來，所以必須要煎煮然後再喝。

氣血雙補對葯--党參和當歸

原料：党參15克、當歸10克

用法：煎15分鐘，每日飲用兩次，一次150毫升。

功效：氣血同補。

氣陰並治

第二個對葯是針對氣陰雙虛的人，氣陰不足的人就需要氣陰雙治。氣虛的時候不能控制陰津會產生陰津的不足，津液從喝的水、喝的飲料中來但它不是人體的津液，要靠氣的作用轉化成人體的津液，這叫氣能生津。津液在體內要環流滋潤臟腑、口腔黏膜、關節腔等等要靠氣來推動，中醫《黃帝內經》說：「膀胱者，津液藏焉氣化則能出矣。」，氣控制著膀胱的開合、尿液的生成，這叫氣能行津。氣還能固攝陰津不溢出體外，如果衛氣虛不能固表則一動就出汗。所以，當身體出現乏力、出汗、畏風、口乾口渴、手腳心熱、夜間盜汗等就說明氣陰兩虛了。

麥冬是歸肺胃經可以滋潤肺、胃、心的津液，金元時期有一個很著名的方劑叫生脈飲，生脈飲原來用的是人蔘和麥冬，現在一般都用党參了，就是党參和麥冬，它有益氣、養陰、生津的作用，很多名家都這麼喝比如梅蘭芳。對於氣陰兩虛的人就可以用党參和麥冬這個對葯補氣生津。同樣必須要煎煮然後再喝。

氣陰並治對葯--党參和麥冬

原料：党參15克、麥冬10克

用法：煎20分鐘，每日飲用兩次，一次150毫升。

功效：益氣生津。

哪種慢性病適合多喝党參麥冬飲？

• A、胃炎
• B、關節炎
• C、冠心病

冠心病是冠狀動脈血管供血不足，心臟供血不足就會造成胸悶、胸痛、嚴重的會心慌甚至於虛脫、心衰等等。一提到冠心病或心臟供血不足大家可能就想到了一個詞兒--活血化瘀，所以大家吃三七粉、丹參片，供血不足有瘀血或者血液循行緩慢用活血的葯沒有問題。但是，前面提到血液的運行靠氣來推動，血液和津液是同一個物質，津液進入血管就是血液，血液里的某一種水分滲出血管就是津液，所以血液要不黏稠要通暢地運行一定要陰津充足不斷地補充血液，當心氣不足、心陰不足時供給推動血液運行的能力就不好了。因此，要提高活血化瘀的效果一定要在補氣陰的基礎上來用活血化瘀葯。

現場教您如何挑選和辨別麥冬，請觀看視頻25:47處。

補中益氣

第三個對葯是要補中益氣，上焦心肺下焦肝腎中焦脾胃，所以補中益氣就是補中焦脾胃之氣。脾有個特性是升清，升清就是能夠把人體產生的營養物質向上輸送到心、肺、大腦以及四肢。升清非常重要，只有脾氣升清胃才能降濁，消化的東西才能往下走，如果脾不升清胃的濁氣就不降，就會影響消化機能出現脹滿、難受、泛酸等等。另外，如果脾氣不能升清心、肺、大腦以及四肢得不到血液供應人的聰明度就要下降會睏倦、耳不聰目不明等等。

葛根具有升提脾氣的作用，葛根味甘性偏涼不燥熱同時它是歸肺經歸胃經。《醫方集解》里記載的有個方子叫益氣聰明湯，益氣聰明湯裡面用的就包括党參和葛根，它可以補益中氣使人聰明。有機構做過研究，給一個班的小孩子喝了一個月的益氣聰明湯，另外一個班原樣不動，最後發現兩個班的學生的精力、注意力、考試成績等有明顯的差距。如果工作效率不高可以用党參和葛根煎水喝補中益氣。

補中益氣對葯--党參和葛根

原料：党參15克、葛根30克

用法：煎15分鐘，每日飲用兩次，一次150毫升。

功效：補中益氣。

本文介紹的三種辦法非常地簡單，特別方便記憶而且沒有副作用。如果您神疲乏力就適合用党參和當歸來調補，如果您特別地愛出汗、畏風、口乾口渴、手腳心熱就可以用党參和麥冬來調補，如果您脾胃也並不是特別地好那就用党參和葛根來調補。

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