救命第一要術，你掌握了嗎？

04-22

因為被騙光了9900元的學費，山東准女大學生心臟驟停不幸離世。來不及體驗大學新鮮而美好的生活，一個花季生命就此隕落。

看到這條新聞是，小編的第一反應是：騙子怎麼不去shi!!!

騙子可恨，但小編想跟大家說的是，當身邊人發生心臟驟停的狀況時，我們可以採取一些有效的措施來急救，說不定可以挽救一個生命。

心臟驟停的常見原因

心臟驟停是指患者在心臟相對正常或無嚴重的全身性及致命性疾病的情況下，心臟搏動的突然停止。心臟一旦停搏，血液循環就會停止，生命器官內儲存的氧會在4—6分鐘內耗竭。此時，若不及時救治，就會造成腦及全身器官、組織的不可逆性損害而導致死亡。

導致心臟驟停的原因一般分為兩類：

1、心源性心搏驟停

由心臟本身病變所引發的循環、呼吸的停止稱心源性心搏驟停，常見病因包括：冠狀動脈病變，心肌病、急、慢性心力衰竭、心內膜炎、先天性心臟病變、心臟電生理紊亂、主動脈瘤、夾層動脈瘤破裂、心包填塞等。

2．非心源性心搏驟停

由心臟以外的疾病所引發的循環、呼吸的停止稱非心源性心搏驟停，常見病因包括：呼吸衰竭、急性呼吸道阻塞及大面積肺梗死、嚴重顱腦創傷、顱內出血和大面積腦梗死等所致的顱內壓增高所引發的腦疝；血容量快速大量的丟失；嚴重的酸鹼平衡失調及電解質發生紊亂；藥物中毒或過敏反應；電擊、雷擊或溺水；麻醉和手術意外等。

心臟驟停的表現

心臟驟停典型表現包括：意識突然喪失、呼吸停止和大動脈搏動消失。

a)意識突然喪失，面色可由蒼白迅速呈現發紺

b)大動脈搏動消失，以食指和中指觸摸頸動脈以感覺有無搏動

c)呼吸停止或嘆息樣呼吸，逐漸緩慢並停止

d)雙側瞳孔散大

e)可伴有短暫抽搐和大小便失禁，伴有口眼歪斜等

黃金搶救4分鐘

當一個人的心跳停止時，維持生命的血液循環和氧氣供應就會中斷。一般情況下，如果心跳停止導致的腦組織缺氧時間能控制在4分鐘之內，其損傷的腦組織功能還有恢復的可能，但如果心跳停止超出4分鐘，則可能造成腦組織永久損害，甚至導致死亡。

大量實踐表明，心跳停止4分鐘內進行心肺復甦，患者救活率可達到50%，而超過這一時間，被救活的希望就很渺茫，每延遲1分鐘，搶救成功率會下降7%—10%，這就是世界公認的「黃金搶救4分鐘」。因此，如果打了120，等著救護車趕到再進行搶救，會錯過最佳搶救時間。

心肺復甦術搶救(CPR)

說起心肺復甦術，大家好像都不陌生，但是真正掌握這項急救技術的人卻寥寥無幾。心肺復甦術是全球公認的救命第一要術，它挽救的不僅是一個人的生命，更是很多家庭遠離災難的希望，每一個人都應該學會這項急救技能。

下面，小編給大家詳細地說明一下心肺復甦術的步驟，說不定什麼時候就能派上用場~

第1步判斷有無意識

看到有人倒地或沉睡不醒時，可通過以下方式判斷其有無意識：輕拍病人雙肩，並在他雙側耳邊大聲呼喊：「您怎麼了？」「發生了什麼事？」清醒的患者能準確地回答問題，回憶起發生過的事，認識熟悉的人；若無任何反應，沒有正常呼吸，則為意識喪失。

檢查有無脈搏時，通常可以通過觸摸橈動脈判斷，即腕關節以上2厘米處，靠拇指一側搏動最明顯。對不省人事的患者，應檢查頸動脈5—10秒，判斷心跳是否停止。若呼吸和脈搏都已停止，必須立即進行心肺復甦。

注意事項：

1.並非所有暈倒都因為心臟驟停，如是因為其他原因，卻亂用心肺復甦，反而可能加重患者的病情，因此第一步必須冷靜做好判斷。

2.非專業人士在檢查患者已無意識後，若只有一人，可高聲呼救，並立刻撥打120。經過培訓已經掌握心肺復甦技術的人員，立即開始心肺復甦。未經過培訓的人員可以在急救人員指導下，儘快著手進行心肺復甦。

第2步胸外心臟按壓

胸外心臟按壓的目的是起到讓血液人工循環的作用。

首先，擺好姿勢。讓患者仰卧在堅實的平面上，頭部不得高於胸部，應與軀幹處在一個平面。如果患者在軟床或沙發等軟平面，則應將其移動到地面或在其背部墊上與床同寬的硬木板，便於施救者或站或跪在一側進行按壓。

其次，找准心臟按壓部位。左手掌根部置於病人胸前胸骨下段(通常為胸骨中下段或兩乳頭連線的中點處)，右手掌壓在左手背上，雙手交叉互扣，手指翹起不接觸病人的胸壁。伸直雙臂，肘關節不要彎曲，用雙肩向下壓形成壓力。

再次，掌握力度，胸腔按壓。施救者上身前傾，以掌根垂直用力，將患者的胸骨下壓至少5厘米。然後放鬆，但掌根始終不要離開胸壁，按壓和放鬆時間各佔50%。如按壓強度有

效，在按壓中可感受到頸動脈的搏動。

最後，控制頻率。胸外按壓心臟的頻率為每分鐘至少100次。連續按壓心臟30次後，人工呼吸2次。按照按壓與呼吸比例30∶2循環進行。

需要特別提醒的是，在心肺復甦中，我們稱小於1歲者為嬰兒，1—8歲者為兒童，對這些患者須採取特殊的急救方法。具體方法是：1.嬰兒胸外按壓的部位在胸骨中部，兩乳頭連線中點向下一指處，用中、食兩個指頭進行，每分鐘100次，下壓至1—2厘米。8歲以上的兒童採用與成人相同的方法。

注意事項：

1.老人的骨質脆弱，要尤其注意力度問題，但不能因為怕肋骨骨折而令力度打折，下壓不夠5厘米，不能起到有效作用。

2.如果施救者沒有經過心肺復甦術的專業培訓，可以提供只有胸外按壓的CPR，即「用力按，快速按」，在胸部中心按壓，直到患者被專業搶救者接管。如果能夠掌握正確的人工呼吸法，則可以按壓和呼吸比例30∶2進行。

第3步打開氣道

進行了胸外按壓後，患者可能會出現嘔吐的情況，這時需要施救人員打開患者氣道，清理其口腔異物，如嘔吐物、痰液、血液等。可用雙手扶住患者頭部，使其偏向一側，利於液體狀異物的順勢流出，也可以將食指或小指包上紗布、手帕，從口腔中掏取異物，並取出患者假牙，以防脫落滑入氣道造成窒息。

當患者喪失意識後，舌根容易黏附於咽部後壁，造成氣道阻塞。所以需用以下手法開通氣道：應用一手壓住前額，另一手中指和食指指尖對齊，將患者下頜向上抬起，讓頭充分後仰，至下頜角與耳垂連線與地面垂直，但要避免壓迫頸部軟組織。

注意事項：

1.對於沒有意識的患者，不要盲目地用手指在口腔中清掏。

2.對懷疑有頸椎損傷的患者，打開氣道的方法應該謹慎使用。

第4步人工呼吸

救助者將一隻手按壓在患者前額處，使其頭向後仰，同時用這隻手的拇指、食指捏緊患者的鼻孔；另一隻手的食指和拇指上提下頜，保持患者氣道通暢。然後，救助者用口唇嚴密包住患者口唇，平穩向內吹氣。

如果吹氣有效，患者胸部會鼓起，並隨著氣體呼出而下降。吹氣後，口唇分開，並鬆開捏鼻子的手指，使氣體呼出，同時施救者側頭呼吸新鮮空氣，進行第二次吹氣。口對口人工

呼吸的頻率是成人每分鐘8—12次。

注意事項：

1.如牙關緊閉或口腔嚴重損傷，不能口對口吹氣時，可用口對鼻吹氣。

2.嬰兒體型較小，應用嘴密封嬰兒的口鼻。

3.經人工呼吸傳染疾病的幾率很低，但基於衛生或心理原因，可用面罩或防護膜相隔，但若沒有，請你也不要猶豫。