根管治療——牙齒的最後一道防線！

下圖是一顆完整的牙齒圖片，牙齒大致可分為三層，牙釉質、牙本質、牙髓。

如果只是單純齲壞，不管齲壞至牙釉質還是牙本質層，只要沒有傷及到牙神經（牙髓沒有發炎，去腐沒有露髓），牙根沒有炎症，均可充填治療（缺損過大應行嵌體或冠修復）

但如果傷及牙髓，牙髓發炎、壞死，根尖出現炎症，那就必須做根管治療了！（年輕恆牙？牙髓再生技術？）！

*急性牙髓炎有典型的疼痛癥狀(自發性陣發痛，冷熱痛，夜間痛，放散痛不能定位）患牙肯定可被找到有引起牙髓病變的牙體損害或其他病因。

慢性牙髓炎一般沒有明顯地自發痛，但常常有長期冷、熱刺激痛病史和(或)自發痛史，同樣肯定可查到引起牙髓炎的牙體硬組織疾患或其他病因。

管治療（root canal therapy）是牙髓病和根尖周病的國際上最常用的有效治療方法。根管治療術的原理是通過機械和化學方法去除根管內的大部分感染物，並通過充填根管、封閉冠部，防止發生根尖周病變或促進已經發生的根尖周病變的癒合。（摘自360）

根管治療後，由於患牙牙髓已經壞死，牙齒沒有了牙神經的營養，會慢慢變色，變脆，如果沒有後期修復，牙齒很容易咬物劈裂！

一旦牙齒劈裂，根據劈裂位置評估患牙是否有保留價值，如果有保留價值，應及時做修復，如果沒有保留價值，則只能拔除患牙！

上圖是全冠修復

上圖為瓷嵌體修復

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值得注意的一點，根管治療就像是在給房子（後期修復）打地基，如果根管治療沒有做到位，就做了牙齒上部的修復體，那牙根一旦發炎疼痛，後果很嚴重！

上圖為根管治療不到位，欠填！

所以做根管還是要去醫院和正規口腔門診，別圖便宜，什麼乾屍術，塑化術，空管治療都別拿自己的牙開玩笑

現代化的根管治療是牙齒的最後一道防線。

根管治療成功率不是百分之一百，大約百分之九十的成功率，如果是死髓牙，牙根長期發炎，髓腔暴露，這種牙齒的治療成功率更低！

如果患牙行完善的根管治療後，癥狀和炎症消失，則行修復體修復後保留患牙，但如果患牙仍然疼痛，根尖炎症仍然反覆，則考慮拔除患牙!