分享:常用玻璃體切割手術鏡
對於玻璃體切割手術,需要特殊的鏡子來輔助才能看到眼底。今天來為大家分享一下最常使用的可用於玻切手術的 Volk 鏡子。
直接玻切鏡:可以將圖像以正像方式顯示,不需要倒像系統。直接玻切鏡需要縫合穩定環才能使用。
為了增加對周邊視網膜的觀察,有多種表面傾斜的鏡子。具體型號及參數如下:
間接玻切鏡:間接玻切鏡是放在眼球表面的,可以將物像倒置的玻切鏡。由於將物像倒置,因此必須配備一個倒像系統才能從顯微鏡看到正像。
倒像系統(如上圖)
根據醫生使用熟練的程度,可以選擇是否使用穩定環。最常用的間接玻切鏡的有 Mini Quad 和 Central Retinal 這一組合。
Mini Quad 作為一個廣角的間接玻切鏡,靜態的視野為 106 度,動態視野達到 127 度。由於視野大,因此相對而言圖像放大倍數較小(0.39 倍),主要用於邊緣視網膜病變的間接觀察與治療。對於黃斑區的精細操作,需要更高的清晰度,因此需要放大倍數更大的黃斑觀察鏡:Central Retinal。
Central Retinal:視野為 73 度,圖像放大倍數為 0.71 倍。由於有更高的放大倍數,所以可以更加清楚的看清視網膜,用於中央視網膜高倍放大的間接觀察與治療,可以用於進行黃斑區前膜或內界膜的剝離。
Volk 間接玻切鏡主要型號及參數如下:
為了適應眼科快速的手術需求,出現了可進行高溫高壓消毒的 Mini Quad ACS 和 Central Retinal ACS,而且成像較其他間接玻切鏡更加清楚。更加方便廣大醫生的臨床使用。
以上兩類玻切鏡需要放在患者眼睛表面。為了更加方便醫生的操作,還有一種固定在顯微鏡上的 Merlin 非接觸眼科手術觀察系統。
Merlin 非接觸眼科手術觀察系統是一個安裝在顯微鏡上的移動平台,幾乎適用於市面上所有的顯微鏡,需要安裝倒像系統。
Merlin 系統主要組成部分如下圖所示。
Merlin 系統使用外調焦,使用的眼軸長度非常廣泛,不管是高度近視還是高度遠視都能夠獲得非常清晰的圖像。配合三種不同的鏡子可以達到廣角視野及高清圖像的效果。
Volk 雙面非球設計,最大可能減少周邊圖像的失真、變形或模糊,Proview 高級光學玻璃材質,耐用,反覆高溫高壓消毒不易降解、圖像不糊。特別適合小瞳孔、角膜透光條件不好、角膜外傷等複雜手術。
視頻案例:騰訊視頻
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