一張最全「食物嘌呤表」!痛風的人千萬別踩這8個誤區
2017年中國痛風現狀報告白皮書顯示,我國高尿酸血症患者人數已達1.7億,痛風患者超過8000萬人,痛風已成為我國僅次於糖尿病的第二大代謝類疾病。
但是人們對痛風病的認識和防治經驗卻比較有限。患了痛風,豆製品就不能吃了?痛風不發作時可以不服藥嗎?
一張痛風病人的「飲食清單」
根據嘌呤含量,每100克食物中嘌呤含量小於50毫克為低嘌呤食物,在50~150毫克之間的為中等嘌呤食物,大於150毫克的食物為高嘌呤食物,具體如下:
低嘌呤食物
嘌呤含量<30毫克/100克
蔬菜,水果,奶類,蛋類,堅果,精米白面及其製品,雜糧中的小米、蕎麥、燕麥,薯類中的土豆、芋頭、白薯、木薯。
中等嘌呤食物
嘌呤含量在30~75毫克/100克之間
麥麩、麥胚、糯米等,紅豆、綠豆、豌豆、菜豆、花豆等雜豆。
大豆製品如:豆腐乾、豆腐皮、腐竹、豆腐、內酯豆腐、豆漿。
畜肉包括:豬牛羊驢肉、豬肉鬆、牛肉乾、牛舌、火腿,水產品如草魚、鯉魚、鱔魚、鰻魚、黃花魚、鮭魚、鱈魚、大比目魚、黑鯧魚、魚丸、龍蝦、螃蟹、海帶。
高嘌呤食物
嘌呤含量>150毫克/100克
酵母粉,雞胸肉,動物內臟如肝、小腸、腦。
海產品如帶魚、鯰魚、沙丁魚、鳳尾魚、鰱魚、鯡魚、鯖魚、小魚乾、基圍蝦、扇貝、牡蠣、蛤蜊,濃湯,火鍋湯。
痛風急性發作期患者應選用低嘌呤食物,緩解期可適當選用中等嘌呤食物,但每日肉類攝入量不宜超120克,尤其不要集中一餐吃。無論急性期或緩解期均應盡量避免高嘌呤食物。
警惕痛風的8個誤區:
對痛風患者而言,光靠減少高嘌呤食物攝入還遠遠不夠。這8個痛風誤區你必須小心。
誤區一:
喝白酒沒問題,老觀點:過去總認為,痛風患者不能喝啤酒,白酒卻很少有人提及。
對痛風病人來說,糧食釀的酒都是不能喝的,包括白酒。這是因為酒精的攝入會影響尿酸的排泄。酒類飲品本身含有高嘌呤物質,大量飲酒可促進肝臟內的三磷酸腺苷降解,還可引起高乳酸血症,導致尿酸生成增多,排泄減少。
誤區二:豆製品不能吃,老觀點:豆類和豆製品為高嘌呤食物,痛風病人不能吃。豆類尤其是豆製品,不但不會引起血尿酸水平升高,反而可降低血尿酸,它們是痛風的保護因素。痛風病人的飲食應適當增加蛋白質的攝入,用堅果、花生、豆製品、橄欖油等替代飽和脂肪酸含量多的紅肉。
誤區三:蔬果可以隨便吃。老觀點:水果、蔬菜為低嘌呤食物,痛風病人可以隨便吃。富含果糖或甜味的軟飲料、果汁、富含糖分的水果是新發現的痛風危險因素。另外,菠菜等含有草酸較高的蔬菜,易與血液中的鈣形成草酸鈣,可能引起結石,痛風患者應少吃。
誤區四:減肥就是要禁食。老觀點:肥胖是痛風的高危因素,要減肥就是要禁食或過度飢餓。 減肥對痛風病人很重要。痛風病人的飲食以控制在正常人食量的80%~90%左右為宜,也不要禁食和過度飢餓。減肥應從改善生活方式著手,即:有效運動,控制體重,減少總熱量10%~20%,限制煙酒,少吃海鮮、動物內臟等含高嘌呤的食物,避免血尿酸過高。
誤區五:不發作就不用吃藥。老觀點:痛風只是關節疼痛,痛就吃點止痛藥,不痛時就不管。 痛風的根本問題是尿酸高,只有把尿酸降下來了,才能減少痛風發作的次數、減少高尿酸對身體造成的傷害。通常建議,要把血尿酸降低到360或300微摩爾/升。所以,經常痛風發作的患者,在不發作的緩解期,可以做降尿酸治療。
平時多喝開水,飲水2000毫升,隨時隨地小口喝,特別是運動期、睡前、晨起、洗澡後更要喝。
誤區六:忌口了就不用吃藥。老觀點:很多患者認為控制飲食了,就可以不吃藥了。事實上,很多痛風患者飲食控制得非常嚴格,痛風還是會發作。痛風是嘌呤代謝紊亂所導致的疾病,直接原因是高尿酸。只控制飲食,不吃藥不行。一旦確診為痛風,應該到風濕免疫科就診。
誤區七:單純痛風不會引起其他疾病。老觀點:痛風沒什麼可怕的,只是發作時,患者感覺比較痛苦,等急性期過去了,也就沒有大礙了。高尿酸血症是冠心病、高血壓、腦卒中的獨立危險因素,與糖尿病、高脂血症、肥胖密切相關,因此控制高尿酸血症不僅是降低痛風的發生,而是降低其伴隨的代謝紊亂等慢性疾病的發生。
誤區八:痛風是老年病。老觀點:痛風九成以上都發生在成年男性身上,往往更青睞中老年人,是個老年病。現在,年輕人也開始越來越多地患上痛風,它再也不是老年人的專屬疾病。痛風好發於青壯年男性,女性比較少見,是一種人體代謝系統紊亂性疾病。
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