霧化治療方便又安全，但也得符合基本法

關於霧化危害的謠言

霧化吸入療法是呼吸系統相關疾病的重要治療手段。與口服、肌肉注射和靜脈給葯等方式相比，霧化吸入療法因藥物直接作用於靶器官，具有起效迅速、療效佳、全身不良反應少、無痛苦、無創傷、不需要患者刻意配合等優勢，特別是兒童人群，被國內外廣泛應用。

但最近，不斷有患兒家屬諮詢霧化吸入是否有毒，有些焦慮感很大。後來才發現，最近又有人在造謠了。

作為一名微博大V，我不知道是哪裡道聽途說的這種玩意。當然不僅限於這位仁兄，微博和貼吧還有很多。為此我有必要把最近的科普貼匯總一下，好好說說這個霧化治療的問題。

霧化安全嗎？

當然安全，霧化治療中，藥物是以氣溶膠（即懸浮於空氣中的固體顆粒或液體顆粒）形式進入呼吸道，其用藥量是其他給藥方式的十分之一，用藥量很少，防止藥量過多對寶寶造成負擔或傷害。霧化藥物中有一類為糖皮質激素，例如「布地奈德」，它是一種新型的表面糖皮質激素，幾乎不產生副作用，有著很高的安全性。此類激素並不會對人體產生影響，只要注意讓寶寶在霧化後漱口即可。

霧化效果如何？

霧化主要用來治療哮喘、支氣管炎、肺炎、急慢性咳嗽、上呼吸道感染，以及慢性肺部疾病和傳染性肺部疾病。現在，霧化治療已經成為兒童呼吸系統疾病的重要輔助治療措施。

霧化為局部用藥，局部藥物濃度高，但總體藥量小，療效更好。尤其對化痰有著更有力的效果，可有效減少寶寶咽部的不適。對於哮喘患兒，可以有效緩解哮喘癥狀，及時挽救患兒生命。霧化主要是治療呼吸系統及肺部疾病，藥物直接通過患兒口鼻進入呼吸道和肺部，直達病灶，比口服、靜脈輸液、肌肉注射更加精準。

霧化吸入治療優勢多，但是這些藥物不適合！

我們該擔憂的是霧化治療用藥不規範的問題。在我們國內醫院，特別是基層的醫院，由於缺乏藥物、設備和臨床經驗等原因，許多基層醫院甚至高級別醫院在霧化吸入治療中存在許多不規範之處，進而影響到患兒的療效 。

霧化吸入療法在呼吸疾病中的應用專家共識(2016)指出：

1.傳統的霧化吸入療法（地塞米松、慶大黴素、α- 糜蛋白酶）

2.以靜脈製劑替代霧化製劑使用

靜脈製劑中含有防腐劑，如酚、亞硝酸鹽等吸入後可誘發哮喘發作。如氨溴索，國內尚無霧化劑型。非霧化製劑的藥物無法達到霧化顆粒要求，無法通過呼吸道清除，可能在肺部沉積，從而增加肺部感染的發生率，不推薦霧化使用。

3.中藥做霧化

無霧化劑型，無證據，無配伍相關數據，不推薦霧化使用。中藥無論是成藥的顆粒劑還是注射劑，切忌用於霧化。痛心的是，我在知網上居然發現中藥霧化成了一種創新研究，真是喪心病狂。

更讓我痛心的是，許多大的醫院卻在背道而馳，比如這是我在某地省級三甲中醫院拍攝到的：

霧化治療雖好，但也要遵循個基本法！