營養掃盲1：吃大豆蛋白會增加腎臟負擔嗎？

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傳統觀念認為，腎臟疾病尤其是已經出現了腎功能不全的患者，飲食應以動物蛋白為主，而植物蛋白（包括大豆蛋白）含有較多的非必需氨基酸，會加重腎臟負擔；同時豆製品普遍含磷較高，會加重高磷血症，進而影響病情，故不主張腎病患者食用豆製品。

究竟這種觀念是否正確？吃大豆蛋白真的會增加腎臟負擔嗎？關於大豆蛋白的謠言，小而美有話要說。

一般穀物等植物蛋白因氨基酸種類不全，稱為不完全蛋白。大豆蛋白是唯一的植物性完全蛋白質，其氨基酸組成與牛奶蛋白相近。除蛋氨酸略低外，其餘必需氨基酸含量豐富。

在營養價值上，大豆蛋白可與雞蛋、牛奶、牛肉等動物蛋白等同，在基因結構上最接近人體氨基酸，所以是最具營養的植物蛋白質。

（註：「完全蛋白質」，是指該蛋白質不僅提供人體必需的從食物中攝取的氨基酸，而且這些氨基酸也處於良好的平衡狀態能滿足人體的健康需要。）

大豆蛋白雖然屬於植物蛋白，但因氨基酸含量的特殊性，以及含有大豆異黃酮等特殊功效成分而逐漸引起人們的關注。越來越多的臨床和實驗研究證實大豆蛋白對腎臟具有保護作用。

?配合低脂飲食，有助於降低膽固醇

研究發現，食用大豆蛋白可升高好膽固醇，抑制壞膽固醇的氧化，清除血管壁上的垃圾脂肪，改善血管健康。

1999年，美國FDA（美國食品藥品監督管理局，是國際醫療審核權威機構）發表權威健康聲明：「每天食用含有25克大豆蛋白的低飽和脂肪和低膽固醇食品，可以減少患心血管病的風險。」

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中國居民膳食營養指南中也特別提出要我們在日常飲食中關注大豆的攝入。已有心血管疾病或有發病趨勢的人都應該在自己的食譜中增加大豆蛋白的攝入，減少動物蛋白的攝入。

?堅持食用，利於降低某些癌症的風險

人們害怕得癌症甚於其他疾病。大豆蛋白可降低患某些癌症的風險。有研究顯示：食用大豆蛋白食品可以降低20％乳腺癌發病率，降低35％前列腺癌發病率，降低30％胃腸癌發病率，同時對甲狀腺癌的發生有一定的抑制作用。

?獨特的運動營養價值，是減肥者的健康食品

大豆蛋白能幫助增強和保持肌肉量，並能恢復及緩解運動引起的肌肉酸痛、紅腫和疲勞，是減輕肌肉酸痛、疲勞，幫助體力迅速恢復的運動營養。

在肥胖日益成為現代人關注問題的今天，和動物蛋白相比，大豆蛋白可以加速利用體內儲存的脂肪來提供能量，是非常好的健康減肥營養。

?促進鈣吸收利用，增進骨骼健康

研究發現，大量攝入動物蛋白時會增加腎臟對鈣的排泄。在對755個日本男女進行的研究中發現，鈣排泄量和動物蛋白的攝取量之間有著顯著性的正比關係，但攝入大豆蛋白則沒有這樣的情況發生。

結論就是：與動物蛋白相比，大豆蛋白不會增加鈣的排泄，反而促進鈣吸收利用，防止骨質疏鬆，增進骨密度，維護骨健康。

?轉運營養素，增強免疫力，促進成長

蛋白質是鈣鐵鋅等多種營養物質的載體和受體，能幫助這些營養物質的吸收利用。還能增強免疫力，促進成長發育。

?平衡內分泌，緩解相關疾病狀況

對更年期癥狀的好處：利於緩解更年期潮熱次數和反應程度，平和情緒。

（註：「潮熱次數」，常見於更年期或者更年前期，常伴出汗及心悸而出現的燥熱癥狀，多數情況下，由面部或者胸部開始，蔓延至全身，有人發作時可見到面部明顯潮紅。）

對糖尿病的好處：降低食品的血糖指數，比牛奶蛋白更能調節葡萄糖，可增強胰島素的敏感性和促進葡萄糖代謝。

?對腎臟的正面作用！

大豆蛋白不增加腎臟代謝負擔（Kontessis,1990），大豆蛋白可被需要血液透析的慢性腎病患者接受（stephenson et al.,2001），大豆蛋白有益於有腎病的2型糖尿病人治療和康復。

（註：關於2型糖尿病可以回顧之前的文章進行查看）

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國內權威著作《腎臟病概覽》（王海燕教授主編，2010年出版）中在慢性腎臟病營養章節明確指出低蛋白飲食應包括豆類。

特有研究組比較了大豆蛋白和酪蛋白對糖尿病腎病的作用：在為期7個月的自身交叉對照試驗中，14例2型糖尿病患者接受了4周0.5 g/（kg·d）的大豆蛋白或酪蛋白。

結果發現，大豆蛋白較酪蛋白而言，能更有效地降低尿蛋白排泄，且蛋白尿排泄率和血漿異黃酮水平成反比。該研究提示，大豆蛋白除了必需氨基酸，其所含有的多種非蛋白成份，例如大豆異黃酮和大豆多肽有改善腎功能、延緩腎病進程的作用。

吃大豆或大豆製品，不僅能夠獲取大豆中豐富的蛋白質、異黃酮，還能補充豐富的其他營養素。大豆油中含有1.64％的磷脂和具有強抗氧化能力的維生素E。

大豆還含有其他多種生理活性物質，包括低聚糖、肌醇、細胞色素、異黃酮、皂甙等，含有豐富的膳食纖維、各種維生素，尤其是B族維生素以及鈣、磷等礦物質，真真是不一而足。

蛋白質本身的質量再好，難以消化吸收也是白搭。大豆蛋白本身的消化率是不低的，與牛奶基本相同，然而不同做法的食物當中，大豆蛋白質的消化率則有高有低：

⊙ 煮大豆的蛋白消化率為65％

⊙ 全脂豆粉的蛋白消化率為75％一92％

⊙ 脫脂大豆粉的蛋白消化率84％-90％

⊙ 豆腐的蛋白消化率為93％

⊙ 大豆分離蛋白的消化率為97％

腎病患者的病程較長，良好的營養支持可提高免疫功能、預防感染，減少併發症，提高生存質量。在堅持低蛋白的原則下，腎病患者適量食用大豆及其製品是有益的。

通過這期的營養掃盲，以後再聽到有人說吃大豆蛋白會增加腎臟負擔，就把這篇的內容翻出來給他/她好好科普科普吧！謠言止於智者！

以上！

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