中醫推拿師說腰痛

傳統的頸肩腰腿痛困擾了一代又一代的人，包括我在臨床上腰痛的患者還是占很大的一部分，所以特發此文，對自己經驗的歸納和總結也以此作為科普。

首先呢。有幾句話想放在前頭講一講我發現的中醫推拿的一些狀況，中醫推拿在我心裡是一個挺有思維藝術的東西而不是單純的體力活，有趣的是這種思維不會讓你單單盯著腰部去做文章，很多患者經常很奇怪的問我為什麼你在我手上點點穴，腳上點點，頭上按按，哪裡都動了，我腰卻不怎麼動，而我的腰痛的癥狀卻減輕許多？這其實就是中醫整體觀的思維藝術（請允許我用藝術這詞），大家想一想其實就是給四個角的桌子上螺絲，不是一下子將一個角的螺絲扭死的，而是一個角逐漸逐漸上一點點，這樣才穩固。（上病下治，左病右治，前病後治，中間的病四肢治），所以請講腰部放在身體的小宏觀來看，而不是單單在腰局部地去 「咔」 「咔」 「咔」地做治療！這樣的結果我想往往是事倍功半的。

有幾句特別重要的話放在前頭

1、腰為腎之府

2、諸寒收引皆屬於腎

3、腎上有邪沉於兩腘

4、久站傷骨勞於腎

5、強力舉重久做濕地傷腎

這五句話活用起來我覺得已經能解決大部分的腰痛了。

一

腰為腎之府（通腑）

說明了腰和腎的密切關係，事實上很多人自然就掉入腰不好就是腎不好，腎不好就晚上幹活不快活的聯想。事實上也沒錯，但是你看看經過腰部的主要經絡。膀胱經和督脈。

足太陽膀胱經：

膀胱和腎互為表裡，是兩個「同病就會相連的好兄弟」來的，你看穴位腎俞、膀胱俞都在腰骶的這個部分。而且它的經絡走向在腰部左右一共就有四條，而到了骶骨的部分一線拐個彎就有六條之多（腰骶酸疼的患者特別多有木有？），可想而知加上現代久坐、久站的工作狀態人群居多是多麼影響經絡之氣的運行！

督脈：諸陽之匯，重要程度就不延伸了，很多腰部不能後仰的大部分這個經脈受損。

二

諸寒收引皆屬於腎：這個寒字呢指的是，天氣、冷凍、性味寒涼的東東。

所以請各位同志（特別是女同志）但你們喝冷飲吃雪糕很舒服的一句「阿」一聲的時候、當你綠豆沙、壽司一碗又一碗、一頓又一頓的時候、當你們在寒風凜冽穿著小性感漏臍裝的時候！我是多麼心疼你們的身子。很多人以為腰痛只是單純地磕到、運動受傷了，其實遠遠不只有這些片面的原因，臨床上診斷的時候摸一摸患者者的腰，80%的同志都是涼的，有些更離譜的是在腰部長一撮毛！沒看錯，是長一撮毛！這是身體的本能反應，因為身體寒了，身體的自我保護功能就會長毛來保暖。很多女生長鬍子也是主要這個原因！ 所以呢，寒則溫之，大部分腰痛患者都怕冷喜熱，熱敷、紅外線諸如此類有熱就會感覺舒服和患者疼痛。但是呢，病人不戒口，醫生白動手，各位同志請惜命…..

有圖有真相（感謝這位一撮毛的同學）

三

腎上有邪沉於兩腘

這個是《黃帝內經》里非常有指導意義的一句話，有興趣專研的同志可以找上篇素問的刺腰痛篇 充滿儀式感地去用心看一看（一定有收穫），事實上按照經絡來看腘窩這個地方也是很特別，它是膀胱經分開之後的交匯點，腎經的合穴（陰骨）也拐到腘窩內側了。所以這塊地是信息密集合處理的中心！！所以在臨床上只要是俯卧位腰痛的檢查我一定第一反應摸摸腘窩的情況。事實上也有很多不同的狀況。有些是腫起來按著像氣球一樣（虛證），有些輕輕一碰就疼得不行（通常是實證，適合放血），有些按著這個有鵝卵石狀的包塊（通常是寒證），這些都是腎邪的堆積。所以這個篇章裡面很多方法都是在腘窩這一範圍放血（見『見血』「惡血歸之」「見赤血」諸如此類）。當然不是所有狀況都可以這樣做，身體太虛弱你再放血那就是那人家的命了！我們學習要原則原理，活用起來，那有無數招式可以演化，若果單純學招式就是笨功夫了。但是呢，用手法按、揉，點穴（委中穴：俗語說腰痛委中求）將這個包揉開，總是有正面的改善作用滴！！ 臨床上又可以診斷又可以治療，一級棒！

四

久站傷骨勞於腎、強力舉重久做濕地傷腎

這個是五勞七傷（各種疾病和致病因素）裡面的內容，看上去也很容易理解，就是奉勸大家日常的這些生活姿勢不要過度，要勞逸結合。過度的身體疲勞和精神疲勞同樣會影響人的生活狀態。包括現在健身行業，需要平衡訓練和康復，不然會反而得不償失。平常的生活習慣很多人都在家赤腳，洗完澡濕漉漉的腳不擦乾。久而久之對腎的傷害是累積性的，人體腳下有一個人體最低的穴位，它叫湧泉，是腎經的一個穴位。這裡受涼、受寒、受濕會令腎經受損。曾經治療一位患者就是家裡有錢在家裝木地板，很乾凈，就在家赤腳走，久而久之呢莫名其妙地腰痛。這個還是比較特殊的案例，但是因為赤腳受寒腳跟痛的患者還是數不勝數的！

總結

綜上所述，腰部（其他部位也如此）最怕的莫非兩樣東西。 寒+累，寒是飲食性味+外界的壞境累是心神疲憊+身體疲憊（縱慾排行榜第一！只是很多人對醫生不誠實或不好意思）而且腰痛可怕之處就是在於普遍是長期累積形成的，有一個循序漸進的過程。就像日全食慢慢地、悄悄地腐蝕你的身體防線，當然其中有酸、累這種自我感覺，但是不會影響你正常的生活。但是累積到了一定程度，突然有一個誘因（突然用力搬東西、空調風一吹到露出來的腰部….）就會爆發，就像彈簧拉到最大釋放的力量，更多的人腰痛情況屬於這一類的積勞成疾。所以還是那老句：預防比治療重要！預防比治療重要！預防比治療重要！

治療

除了上述的簡單介紹的方法之外，最重要的先切斷致病原（導致腰痛的原因），這個很關鍵，若這頭一邊治療，另外一頭一邊傷害，那可真的有越治越嚴重的情況，上段介紹的原因我想八九不離十了。至於治療方法方式有很多種，運動康復治療也行、推拿針灸也行、拔罐刮痧也木有問題。但是有許許多多患者嘗試針灸後沒有效果就先入為主覺得針灸對腰痛木有效果，這是片面的。就像玩射擊射不中圓心就說這支槍不行，這樣也太不公平了吧!這些方式方法只是工具，關鍵的是用工具的人！當年相傳羅老太太一腳踹好了一個腰疼患者呢！我專研的中醫推拿也是，手法的操作是基本中醫的核心（辨證論治、整體觀、天人合一）的指導去治療的。既然是辨證論治，就沒有固定的套路和方式方法，因為每個人都不一樣，都是個性化的，治療手法也是個性化的。所以病萬變，治亦萬變！

但是我能告訴大家比較聰明的辦法，如果腰痛去全身按摩吧！如果脖子酸去全身按摩吧！如果腸胃不好去全身按摩吧！全身按摩是中醫比較高明的治療手段，因為它是全身調節，全身的整理，就像整個區域的治安比較穩定了，局部的動蕩也不會太猖狂吧？很多人去推拿，頸痛就在脖子周圍區域按、摩、推、拿、撥個1，2個小時（若要這樣子，請不要覺得按摩越長時間越好，中病即止，掌握治療時間也手法力度也是需要我自我掌握的重要一項，局部治療30分鐘左右）差不多了。），第二天反而更加痛的比比皆是。整體觀在中醫思維是很重要的一項，大樹葉子枯黃了，總不能在葉子塗藥、摘除吧？（當然也有效果），我們得在根找問題。人體也同樣如此。

急性腰扭傷的處理

手部腰痛穴+濕熱敷 基本木有失敗的案例，基本都有緩解。第一例病人就是這招弄好，印象深刻，看見患者不可思議的表情，榮譽感滿滿，從此在他心目中的地位提高好幾個層次。我想這種收穫這種尊重是多少錢都獲得不了得。對嗎？（這一段的編輯是面帶笑容滴）

左邊腰肌疼點右邊手，右邊腰肌疼點左手，兩邊疼同時兩手點。點穴的滲透性很重要喔！同一個穴位不同人點效果不一樣，這就看大家的功力如何了。悄悄告訴你們，配合大力去跺腳效果更加棒！

至於濕熱敷。單純的濕沒效果，單純的熱效果也一般般。一定要濕+熱敷！ 熱敷大家容易理解但是為什麼要濕呢？ 因為脾主濕、脾在體合肉（約等於肌肉）。所以濕對緊張肌肉有意想不到的緩解作用。大家想一想拖著疲累的身體洗熱水澡的情景，有木有意想不到的生理快感！

無能為力的腰痛

醫療不是所向披靡的，現代醫療能治療的疾病太少了。

手術後遺症的腰痛：最常見的就是女同志破腹產後部分患者會有腰肌酸軟的現象，一陣一陣，一浪一浪的酸軟湧出來（說不上疼），為什麼呢？按照中醫的角度分析，破腹產的位置剛好在人體的關元穴，關元是元氣聚集的地方，腎是先天之本藏元之臟。這裡開一刀是多麼痛苦的事兒。就因為生兒育女這件事情，男人需要承擔的就很多..很多....

化學損傷後遺症：最常見的是封閉，造成的傷害通常是不可逆。

還有.....很多很多..無能為力的事情....

最後想用一句話結束這篇小文：偶爾去治癒，常常去幫助，總是去安慰。