好孕歸來，卻發現恥骨分離症了，怎麼造？

我是一位90後寶媽，說起懷孕對於大部分女性來說都是再正常不過的事情了，可是在我這裡就異常的艱難，可謂辛酸史了。我跟老公戀愛五年才結婚的，好不容易懷孕了，當我們還沉浸在那份喜悅中時，卻意外見紅，去醫院檢查，醫生的話讓我們測底崩潰，宮外孕！！！晴天霹靂，醫生說必須馬上手術，不然大人會有生命危險，帶著那份絕望我度過了人生中最慘淡的半年.......

避孕半年，我們從頭再來，我們堅信命運不會一次次捉弄我們，我又懷孕了，基於我有宮外孕的前例，寶寶還沒形成胚胎前我就必須一次次去醫院做B超確定是否是宮內懷孕，大家都說做B超對寶寶發育不好，我是那麼的不安卻不得不一次次接收檢查，好不容易確定了宮內孕，又一次見紅了，我們跑了好幾家醫院，醫生都說是自然流產，沒有保胎必要，我跟老公在醫院裡久久不能挪動半步，為什麼老天要這麼折磨我們，我好想哭，眼淚卻已經流不出來了，我想哀莫大於心死應該就是這個感覺了吧，好在老公不斷的安慰我，讓我回家卧床休養，就這樣我在床上躺了一個月，期間有了孕吐反應，孕吐到連水都喝不了，吃什麼吐什麼，越吐我反而越鬆了一口氣，因為網上說孕吐是寶寶的一種自我保護。半個月後見紅消失了，我還是不敢輕舉妄動，依舊一個人在床上躺著，每天聽著樓下鄰居嘮著嗑，聽著兒歌，無聊的時候數數自己的頭髮（父母不在身邊，老公上班）就那樣度過了危險期，現在想想都覺得自己挺厲害的，換現在一天也關不住我了，這就是母愛的偉大嗎？嘿嘿......

當我們再次去醫院檢查時，奇蹟發生了，寶寶竟然已經有了心跳，生命就是那麼神奇，我跟老公喜極而泣，幸虧當初沒有放棄，謝謝寶寶那麼堅強，那一刻，真的很幸福。

度過危險期和孕吐期，我感覺人自己好像有種剛從牢籠里釋放出來的感覺，那叫一個酸爽啊，倍爽！果然樂太久了老天又看不下去了，六個月的時候，一天中午午睡起來，突然發現起不來了，走路也走不了，是不是又要從天堂掉到地獄，我好怕，怎麼辦？趕忙網上查了下，好多人說是因為寶寶一天天長大，骨盆太窄壓迫所致。這麼一說，放心一點了，可是老這麼疼不能活動也不是事呀，無奈，我們又去醫院了，醫生檢查後告訴我們是恥骨分離症，啥跟啥，不懂呀，醫生這不跟我們好好科普了一把：

恥骨聯合分離症，是指骨盆前方兩側恥骨纖維軟骨聯合處，因外力而發生微小的錯移，表現恥骨聯合距離增寬或上下錯動出現局部疼痛和下肢抬舉困難等功能障礙的軟組織損傷性疾病。有人也稱恥骨聯合錯縫。

功能解剖

恥骨聯合式由兩塊纖維軟骨間盤組成，兩個間盤之間有一恥骨聯合腔，恥骨聯合上下左右均由韌帶加強。正常人兩恥骨之間距離約4~5mm，無上下錯位現象。恥骨聯合式一微動關節，靠恥骨韌帶連接，當韌帶受傷就會出現分離而產生癥狀。

病因

1.在孕、經、產期的婦女，其內分泌改變，使恥骨聯合周圍韌帶鬆弛，這時若遇輕微外力即可導致恥骨聯合分離。

2.外傷 當單腿站立負重突然滑跌或跌倒時單側臀部著地，地面的反衝與體重相互中用，以及外來暴力直接作用於恥骨聯合部，還不足以引起恥骨骨折或劈叉和橫向劈腿過大，局部挫傷等情況下，都可致使恥骨聯合部的距離增寬加大或上下錯動而產生臨床癥狀，出現恥骨聯合分離症，有的還可以發生恥骨聯合軟骨炎。

診斷

1.癥狀

（1）有明顯的外傷史或經產婦女。

（2）恥骨聯合部疼痛：重者疼痛劇烈，活動受限，單側或雙側下肢難以負重，不能行走，翻身困難；輕者行動無力，上下台階及單腿站立、彎腰、翻身等動作，都可引起局部疼痛加劇。

2.體征

（1）局部壓痛與叩擊痛明顯，髖關節外展、外旋活動受限，恥骨聯合加壓及骨盆分離與擠壓試驗陽性。

（2）錯移較重者，可觸摸到恥骨聯合上下緣不齊或分離的間隙。

3.影像學檢查 X線片可見恥骨聯合間距離明顯增寬，超過5mm，有的可達30~50mm，並有上下錯位現象。慢性者可見聯合之關節面毛躁不平、增生等。

治療

孕產後所致恥骨聯合分離症，目前最常用的最有效的方法就是利用骨盆矯正帶進行物理固定矯正，矯正帶的彈性可以固定在胯部向內收緊分離的骨盆，特別是雙菱形式骨盆帶，，雙菱形分別固定兩側胯部，左右平衡，前後對應，解決了現今一般骨盆帶上竄下滑、不好用、效果差等難題，可助收收緊恢復骨盆，使分離的恥骨聯合部快速恢復，大大提高了使用效果，使用簡單方便，也是現今產科醫生比較看好的一款骨盆恢復用品。

1.針刺 恥骨聯合兩段針刺加電針。

2.推拿 推拿手法是本病行之有效的治療方法，常能達到立見功效的效果，再配合適當的卧床休息，病情很快即能恢復。

（1）按揉腰骶：患者取俯卧位，醫者先用拇指按揉八髎、白環俞、秩邊、環跳等穴位後，再揉、按、滾等手法與骶髂部治療3~5分鐘，並推揉拍打腰骶部組織，以透熱為度。

（2）按揉放鬆：患者取俯卧位，醫者先用拇指揉按中級、曲骨等穴位後，再揉按恥骨聯合部1~2分鐘，肌內收肌群起點處1~2分鐘，然後再拿捏股四頭肌及推擦股內側肌群，使局部軟組織充分放鬆。

（3）牽引複位

1.患者取仰卧位，醫者用一足蹬住健側的恥骨下部，雙手握住患側下肢裸部，手足同時協調突然用力做上蹬下牽動作，即可複位。

2.患者取仰卧位，醫者雙手握住患者雙裸部，使患者呈雙腿髖屈膝並外旋外展狀後，兩手突然用力將雙腿內旋收拉直，即可複位。

（4）按壓複位

1.患者取仰卧位，醫者雙手掌重疊按壓在恥骨聯合部，在患者呼吸狀態下突然向下用力按住，即可複位。

2.患者取俯卧位，醫者雙手掌重疊按壓於骶尾部正中，在進行旋轉按揉的情況下，雙手突然用力向下按壓，從而使其複位。

3.患者取側卧位，患側在上，健側腿伸直而患側腿屈髖屈膝，醫者面對患者，用一手及前臂拖住患者側大腿內側，另一手按壓於髖部，先將髖部環轉幾圈，然後用手同時協調用力，外展下壓使恥骨聯合逐漸靠近而達複位。

（5）斜板複位：患者取側卧位，患側在上，做腰部斜板法，參加急性腰扭傷推拿手法部分。或一手向下按壓其骶髂關節處，另一手托起裸上部，雙手相反方向用力推板使其複位。

總之，不管用那一種方法複位，其複位後患部疼痛應是明顯減輕或消失，下肢屈伸活動功能也即得到恢復。

預後

本症為慢性損傷，可能反覆疼痛，必要時可佩戴專業的骨盆矯正帶保護，利於恥骨聯合處恢復。

說了一堆專業術語，寶媽們，你們有沒有跟我一樣，腦袋暈了呢，呵呵！其實恥骨分離症也算是一種妊娠反應，只是不巧，被我們碰上了，咋整呢，也不是什麼大事，只要對寶寶沒有傷害，我相信再大的痛苦寶媽們都是可以咬牙挺過去的，是不是！醫生建議的緩解方式是可以試一試的，緩解下疼痛還是有效果的哦。對了，特別提醒，不要以為是缺鈣就亂補鈣哦，孕婦每天補充:800毫克就夠了，再多容易加速胎盤老化，寶寶就汲取不了營養了呢！還有恥骨分離症的寶媽們分娩的時候一定要多聽聽主治醫生的意見來決定是否順產或者刨宮產哦。