子宮內膜異位症，可能容易與這些疾病混淆

04-20

子宮內膜異位症是目前醫學界公認的婦科難題，子宮內膜異位症的早期癥狀並不十分明顯，因此很容易誤診為別的疾病，那麼，子宮內膜異位症在診斷時候，易與哪幾種病症相混淆呢?

和子宮內膜異位症的癥狀相似的病症

　一、子宮肌瘤

子宮肌瘤常表現類似癥狀。一般子宮內膜異位症痛經較重，為繼發、漸進。子宮一致性脹大，但不甚大。如伴發其他部位異位內膜時，則有助於鑒別。確實困難者可試用藥物治療，如癥狀迅速(用藥1～2個月)改善，診斷傾向於子宮內膜異位症。應當指出，子宮腺肌病可與子宮肌瘤同時存在(約10%)。

　二、附件炎

卵巢的子宮內膜異位症，往往誤診為附件炎症。二者都能在盆腔形成有壓痛的固著包塊。但子宮內膜異位症病人無急性感染病史，患者多經各種抗炎治療而毫無效果。

並應詳細詢問痛經開始時期及疼痛程度。這種病例往往子宮直腸窩處有異位內膜結節，如仔細檢查當可查出，有助診斷。必要時可用藥物試探治療，觀察有無療效來鑒別。一般在卵巢的子宮內膜異位症，輸卵管往往通暢。因此可試用輸卵管通水試驗，如通暢，則可排除輸卵管炎症。

三、卵巢惡性腫瘤

卵巢癌誤診為卵巢的子宮內膜異位症，則延誤治療，故必須慎重。卵巢癌不一定有腹痛癥狀，如有往往也為持續性，不像子宮內膜異位症的周期性腹痛。

檢查時卵巢癌為實質感，表面凹凸不平，體積亦較大。卵巢的子宮內膜異位症還可能伴發其他部位的子宮內膜異位症，而兼有該部位病變的體征。對於不能鑒別的患者，年齡大的應實行剖腹探查，年紀輕的可短時按子宮內膜異位症治療，以觀察療效。

　四、直腸癌

當子宮內膜異位症侵犯直腸、乙狀結腸而範圍較廣時，往往在該處形成硬塊，造成部分梗阻，個別情況異位子宮內膜侵及腸粘膜引起出血，則更似直腸癌。但直腸癌的發生率遠較腸子內膜異位症的發生率高。

一般直腸癌患者體重減輕明顯，腸出血較頻，與月經無關，無痛經。肛診時腫瘤固定於腸壁，腸壁四周皆狹窄。鋇灌腸可見腸粘膜不平，鋇充盈不良範圍小。乙狀結腸鏡檢查看到潰瘍，出血，活檢可確診。

腸子內膜異位症體重不減輕，腸很少出血，個別出血也在月經期發生，痛經較重。肛診時粘膜與其底部腫塊不相粘連，僅前壁發硬。鋇灌腸顯示腸粘膜光滑，鋇充盈不良範圍廣。

溫馨提醒無論你是患上子宮內膜異位症還是其他的疾病，都要及時檢查治療，只有早發現才能早治療。增加成功治療的幾率。

中醫婦科專家丁老師：國家級中醫婦科泰斗，三百多年歷史的丁氏婦科醫院第十代傳人，國家級中醫婦科學術帶頭人，她憑藉著虛心繼承的態度、刻苦鑽研的精神和科班出身的優勢，專心致力於中醫婦科373年薪火傳承的中藥膏方劑的研究，並在此基礎上不斷進行著工藝改良和推陳出新，使膏方精妙致極、名滿天下，擎起了中醫婦科的大旗！並先後獲市、省、國家級科技進步成果十餘項，在國家和省級發表論文十餘篇，業界享有盛名。擅長調理：月經不調、不孕不育、子宮肌瘤、卵巢囊腫、經血少、痛經、閉經、面色暗黃、灰暗、色斑沉著、皺紋、皮膚鬆弛、肥胖臃腫、增生、結節、囊腫、心煩意亂、潮熱盜汗、手腳冰涼、失眠多夢、便秘、更年期提前等各種婦科疾病。