絕大多數中國家長都操錯了心！這位「沉默的殺手」，正在靠近未來近5000萬中國兒童！

作者：余周偉

來源：神經內科余醫生

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今天和一位朋友吃飯，他兒子大概6歲。

我問朋友：孩子成長過程中，你最擔心什麼？

他答：我最怕他早戀。

我望了一眼他兒子，肥胖的身軀在椅子上扭動，筷子仍然很忙。

我轉頭跟朋友說：這個問題你多慮了，不如擔心點更現實，又近在眼前的問題吧。

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講真，每當我看見胖孩子，就為他未來的健康風險擔憂。

2017年，中國北京發布了首部《中國兒童肥胖報告》。

報告指出：

• 最近30年來，我國的胖孩子越來越多。
• 2014年，我國7歲以上學齡兒童超重肥胖人數增至3496萬人。
• 按照現有的比例發展，如果不採取有效的干預措施，2030年，我國超重肥胖的兒童數將增至4948萬人。

很多人已經知道肥胖的危害，比如，肥胖和糖尿病，心臟病，中風等疾病發生風險升高有關。

但是，很多家長卻忽視了兒童肥胖問題，他們以為，小孩胖點沒什麼。然而，最新研究顯示：

超過三分之一的肥胖兒童，早在8歲時，就可以出現危及生命的肝病。

哥倫比亞大學(Columbia University)的一項研究發現，孩子3歲的時候，如果腰圍很粗，那麼在未來5年，發展成「非酒精性脂肪肝(NAFLD)」的可能性是腰圍正常兒童的2倍。

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什麼是非酒精性脂肪性肝病？

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)，是一種脂肪在肝臟內蓄積的疾病。

目前有2種類型的NAFLD：

• 一種是非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver, NAFL)，肝臟中有脂肪蓄積但暫時還沒有炎症。

• 另一種，非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis, NASH)，即肝臟中有脂肪蓄積且有炎症。

很顯然，後一種會造成肝臟損傷，影響肝臟功能。

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「我小孩就胖，可是看起來也沒啥事啊！」

沒有癥狀不代表沒事！

非酒精性脂肪肝在早期都沒什麼癥狀，隨之時間的推移，部分脂肪肝會造成肝臟炎症，然後，會導致嚴重的肝臟瘢痕形成，這一步這就是大家聽的比較多的「肝硬化」。繼續往後發展，會進展為肝癌。

所以，非酒精性脂肪肝，可以說是「沉默的殺手」，正在悄悄靠近兒童。

哥倫比亞大學歐文醫學中心的研究人員做過試驗，對來自馬薩諸塞州635名兒童的谷丙轉氨酶（ALT）水平進行測量。

調查結果顯示：在8歲的肥胖兒童中，大約35%的孩子ALT升高。

ALT，存在於肝細胞漿內，如果它在血液中的水平升高，提示肝細胞受到了損傷。

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如何控制非酒精性脂肪肝？

目前為止，醫學上並不能直接治療非酒精性脂肪肝。最佳途徑仍然是：

控制體重，少吃加工食品，鼓勵運動。

在美國，兒童有三大問題：

1. 肥胖
2. 藥物濫用
3. 吸煙

其中，最讓家長頭疼的就是兒童肥胖。

在中國，最讓家長擔心的，估計是早戀。至於體重，胖就胖點吧，又不耽誤學習。尤其是老一輩的，還認為把孩子養胖點是好事。

該改改觀念了！

1. http://news.medlive.cn/endocr/info-progress/show-127587_46.html
2. http://www.dailymail.co.uk/health/article-5575011/Obese-children-nearly-twice-likely-signs-life-threatening-liver-disease.html # ixzz5BnHfVFQS
3. Patient education.UpToDate

原創文章，首發於公眾號：神經內科余醫生。

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