想白成一道光，去除黃褐斑、雀斑，還得試試這些猛葯

看過上篇文章的小夥伴，對自己斑點所屬的類型和形成原因應該有了大概的了解。那麼，如何祛除惱人的色斑呢？市場上祛斑的產品和方法那麼多，到底哪種比較靠譜？

祛斑方法

市場上祛斑的方法，總體來說，可以分為兩大類：1、化妝品祛斑；2、醫美祛斑。

● 化妝品祛斑

這一類，是消費者接觸最多的祛斑方法。市場上的祛斑產品非常多，各種概念漫天飛。但其核心成分並不是特別多。比較常見的成分有：左旋VC、VC的衍生成分、煙醯胺、熊果苷、果酸、杏仁酸、傳明酸、壬二酸、苯乙基間苯二酚（377）、水楊酸及其衍生物、谷胱甘肽、白藜蘆醇、各種植物提取物等等。

以這些成分為核心的美白、淡斑產品，優點是溫和、安全、副作用小，大部分皮膚可以長期使用，堅持使用也有淡斑的效果。但缺點也非常明顯，效果慢，很多效果不明顯，尤其對一些比較頑固的的色斑。

● 醫美祛斑

色斑，在醫學上被認為是一種疾病，既然是病，就一定有相對應的治療手段。醫學上的治療手段，可以分為藥物治療、微創手術治療。藥物治療主要有：1、氫醌霜；2、果酸換膚。微創手術的種類非常多，包括冷凍、激光微創、皮膚磨削術等等。後面都會一一分析。

醫美祛斑，優點是效果好，見效快。但缺點也很明顯，刺激性大，安全性低，使用、護理不當，容易引起各種併發症。風險相對比較高。

化妝品祛斑的方法，各位小夥伴接觸的已經比較多了，我們將來再逐步分析。祛斑系列文章，先分析醫美祛斑。詳細講解每種祛斑方法的原理、效果、風險，給想急切祛斑的朋友做個參考。今天先講「氫醌」。

什麼是「氫醌」

氫醌，又叫對苯二酚，屬於抗氧化劑。這麼年來，氫醌一直是最強大的美白、祛斑成分。在測定其他成分的美白效果時，經常用氫醌作為參照物。氫醌是皮膚科醫生在治療色斑時的首選藥物成分。

要想弄清楚「氫醌」的作用機理，我們先了解一下黑色素的形成，在網上找了一張圖，非常清晰的說明了黑色素的形成，如下圖：

從上圖可以看出，「絡氨酸」在「絡氨酸酶」的作用下，形成「多巴」，再形成「多巴醌」，然後再經過一系列的生物反應，最後形成「黑色素」。

「氫醌」可以和皮膚中「多巴」結合，形成一個叫做「THB」的傢伙，他可以強烈的抑制「絡氨酸酶」的活性，沒有了「絡氨酸酶」的支持，合成黑色素的鏈條就會斷裂，新的黑色素就再也不能形成了。隨著肌膚的代謝，已經形成的黑色素慢慢隨著角質細胞脫落，皮膚慢慢變白，色斑被清除。

氫醌的美白、淡斑效果明顯，還和他容易被吸收有關。氫醌的分子量小，容易滲入皮膚內部。有研究表明，塗抹氫醌1個小時後，有35%的氫醌可以進入皮膚內部。氫醌的這個特性，讓他能夠發揮更好的美白、淡斑效果。

通常，氫醌的添加量在1.5-6%之間。常規添加量一般在2%左右。這個添加量已經可以達到不錯的美白效果，但對一些嚴重的斑點，這個添加量是不夠的。美國FDA唯一批准使用的藥物組合，即三聯療法（TCC），含有4%氫醌、0.01%氟輕鬆、0.05%的維甲酸。這個配方，氫醌負責阻斷新的黑色素形成，氟輕鬆屬於激素，防止皮膚過敏，維甲酸可以加速角質細胞脫落，屬於一線祛斑藥物。注意，我這裡說的是藥物，只能短期使用，最長不能超過6個月，否則激素會對皮膚造成傷害。

氫醌和其他的美白成分復配使用，可以達到最佳的美白、淡斑效果。氫醌霜被皮膚科醫生廣泛應用於黃褐斑、雀斑、黑變病等常見色素性皮膚病。一般連續早晚使用4周左右，可以感覺到色斑淡化的效果，使用8周左右，有部分患者的色斑可以清除，大部分能夠感受到肉眼可見的淡化，只有少部分沒有任何改善。可以說到現在為止，「氫醌」仍然是最好、最有效的美白成分。

在美國、日本，氫醌允許添加到護膚品中，2%以下濃度的氫醌按照非處方葯出售，3%~4%氫醌霜必需按照處方葯對待。在我國和歐洲，禁止在護膚品中添加氫醌，在藥品中可以添加使用。

「氫醌」的副作用

「氫醌」除了美白、淡斑效果作用明顯，「氫醌」的原料也非常便宜，相對很多超級貴的美白、抗氧化原料，氫醌可以說是白菜價了。但是，這麼好的原料，價格又便宜，為什麼我國和歐洲在化妝品中不能添加呢？這就涉及到了氫醌的副作用。

氫醌雖然是一個出色的美白、淡斑成分，但是非常不穩定，見到光線和氧氣容易被氧化。有些氫醌霜剛生產出來是白色的，接觸空氣放置一段時間，會變成暗灰色，說明已經有部分氫醌被氧化了。氫醌氧化後，會具有毒性，刺激皮膚。

氫醌對皮膚有一定刺激性，低於2%時感受不會很大。當高於2%時，會刺激皮膚，有可能引起皮膚紅腫、瘙癢、刺痛。這也是為什麼很多氫醌霜都添加激素的原因，激素可以緩解過敏癥狀，但長期使用，會對皮膚造成傷害。

還有研究表明，氫醌在抑制黑色素的同時，會滲入真皮層，引起膠原纖維增生。如果長期使用氫醌霜，有可能導致斑片狀色素沉著，肌膚凹凸不平，引起「外源性黃褐病」。另外，長期使用氫醌霜，有可能永久破壞黑色素的形成機制，導致面部出現「白斑」。

氫醌也被列入具有潛在致癌的物質，氫醌還有可能會對骨髓和造血系統造成影響。不過，這些研究，都是在長期、過量接觸氫醌的基礎上才會發生。只要在醫生指導下，少量、短期使用氫醌霜，並不用過分擔心。孕婦、備孕者禁用，在哺乳期的MM也最好不要使用。

「氫醌」產品

文章寫道這裡，本來應該結束了。但考慮到很多伸手黨，還是介紹幾款「氫醌」產品吧。特別說明一下，這些產品我並不推薦，要不要用自己考慮清楚。最保險的做法，讓醫生開含有氫醌的藥膏。

1、千白氫醌乳膏

含量：10g 價格：42元

成分： 省略

甄垚點評：是廣東人人康葯業有限公司生產的一款氫醌乳膏，是一款藥物，在藥店應該有售。含有2%的氫醌，美白效果應該還可以，對於一些表皮層斑點有一定作用，對真皮層、嚴重的斑點效果一般。使用膚感就不要有什麼奢望了，很一般，畢竟是藥物，不能要求太高。價格不算貴，性價比還可以。

2、Alpha Hydrox Anti-Wrinkle, Spot Light

含量：24g 價格：347元

成分： 省略

甄垚點評：Alpha Hydrox是美國的一個葯妝品牌，性價比還不錯。這款產品用的是2%氫醌+10%果酸，這兩個成分中任何一個，都是美白、淡斑的猛葯，再看看這個添加量，就知道這款產品的功力了。相對應，刺激性也會增加，薄皮、敏感脆弱的皮膚慎用，使用前一定要小面積做皮試，沒有問題再使用。

3、蒂娜（NADINOLA）強效美白祛斑氫醌霜

含量：64g 價格：136元

成分： 省略

甄垚點評：配方非常簡單，含有3%的氫醌，其他成分泛善可陳，氫醌添加量屬於中上。質感有點油膩，在秋冬季節大部分皮膚可以使用，在炎熱的季節，偏油性皮膚會覺得有點油膩。

綜上，氫醌是一種出色的美白、淡斑成分。總體效果不錯，但並不是100%有效。氫醌的缺點也非常明顯，有可能刺激皮膚，導致皮膚過敏。氫醌的其他副作用，短期使用問題不大，長期使用有可能引發嚴重的皮膚問題。最好在醫生指導下使用。如果自己購買含氫醌的產品，一定要注意見到效果就收，不要過度沉迷其祛斑美白效果。

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