直立姿勢的評定

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測量直立姿勢,並與標準參考線作比較。受試者處在讓垂直線通過外跺前方的姿勢時,這條垂直線應通過耳垂、頸椎椎體、肩關節、腰椎椎體、股骨大轉子和膝關節前方。

從前面觀、雙足分開三英寸,該線將身體分為相等的兩個半部。髂前上棘 ( A S I ) S 應在同一平面。恥骨和ASIS在同一個垂直面。比較水平面的身體左右兩側的解剖標記,包括膝皺紋、臀紋、骨盆緣、肩胛下角、肩峰、耳和枕外隆突。另外.需觀察棘突的排列和肋角。從Adam長體位評定時,輕度的脊柱側凸也一目了然。上肢與軀幹的距離、皮紋和不相等的肌腹是不對稱的提示。足和踝的排列也要評定。

常見的有4 種類型姿勢:即脊柱前凸、脊柱後凸、背部側凸和平背。脊柱前凸姿勢相等於骨盆交叉綜合征 (PCS )。它是由於髂腰肌短縮、腹肌拉長引起 ( 也稱軍事姿勢 ),多見於年青的體操運動員和舞蹈者,也是分娩後常見的一種姿勢。脊柱前凸是由於肥胖、肌張力低,胸椎經常後凸,形成一種後凸一前凸姿勢。

背部側凸姿勢,由於髓部伸展、髂腰肌被拉長、依靠韌帶的彈性,而不是肌主動性來維持姿勢,導致髂腰肌無力。背部側凸可伴有站立時.單腿受力的姿勢,尤其在青少年。臀中肌無力使骨盆外側傾斜.闊筋膜張肌的張力增加起了部分代償作用。髂脛束( ITB) 短縮,使股外側溝明顯。平背姿勢主要是由於腰椎缺少運動,脊柱前凸變平,該姿勢反映伸展功能紊亂。