當懷孕遇上腸易激綜合征

知道懷上寶寶非常開心，沒想到孕11周時，每隔三四天中午吃完飯後就肚子痛拉肚子，但是一拉完肚子就又好了，當天也沒有再拉稀，但是過幾天又會反覆出現。這種情況持續了近三個月，看醫生、吃藥均無果，非常痛苦。

懷孕時候買了很多書，每一本都在教你懷孕便秘了該怎麼辦，卻沒有一本告訴你懷孕拉肚子還反覆拉肚子有什麼辦法，於是自己上網查了很多資料，到醫院產科、內科都看了醫生，也在丁香醫生上諮詢了醫生，走過很多彎路之後，終於摸索出孕期對抗腸易激綜合征的方法，事實證明，求知慾是最好的老師。

一、我拉肚子的癥狀

下面詳細介紹一下我拉肚子的癥狀，每次拉都是在吃完午飯之後，往往是筷子一放下五分鐘不到，肚子就開始痛起來，聽到腸子在走動的咕嚕咕嚕聲，然後全身冒冷汗、畏寒怕冷（各位想像一下在廣州最熱的六七八九月，大中午吃完飯本來應該爽歪歪吹空調最不濟也是吹風扇的情況下，我吃完飯秒變怕冷星人冒冷汗瑟瑟發抖），這種狀態持續個兩三分鐘，就得趕緊跑進廁所去了。拉肚子的過程，有時候是貓在坐廁上半個多小時都拉不出來（最長一次肚子疼了一個小時還沒拉出來），有時候運氣比較好，就是直接拉肚子，一開始是排出宿便，比較干比較硬的，然後就是拉稀，直到最後拉的很多都是水，但是一拉完肚子就不疼了，也不冒冷汗了，整個劫後餘生的樣子。拉完去稱，都輕了兩三斤！先不說拉肚子是排腸毒的好方法（很多所謂減肥藥其實就是瀉藥），拉肚子的人非常重要的一點是拉完以後要及時補充體液，因為損失的水分實在太多。

二、我尋醫問葯的過程

這種情況反反覆復了一段時間之後，我終於忍不住開始了尋醫問葯。

想起懷孕三個月後，我的產科醫生非常貼心的給了我一些手套，告訴我四個月的時候會開始便秘，萬一實在拉不出來，請自己用手套解決，鼓起勇氣摳出來！諾，就是下面這種，可惜我沒用上，因為我一直拉肚子。。。

在拉肚子拉了三次之後，我先是問了我的產科醫生，她就告訴我八個字：「少食多餐，清淡飲食」。。。好吧。。。我已經夠少食了，每頓米飯只吃不到一兩，只吃豬肉或者一點點魚肉，肉都是按照片數來數著吃的，比如說五片肉片，兩塊魚片這樣，青菜就是數著條來吃的，大概是四條白灼菜心。

然後我去看了內科，我的產檢醫院是婦幼專科醫院，沒有消化內科，只有大內科，我看了內科醫生，第一個診斷我為腸炎，如果總是拉肚子的話容易早產，嚇得我吃了一鯨。給我開了十天的葯，分別是裸花紫珠片和復方嗜酸乳桿菌片，因為擔心用藥的問題，開了藥方之後我拿給產科醫生看，她說裸花紫珠片最好不吃，嗜酸乳桿菌片就沒什麼問題，主要是調節腸道菌群的。於是我只吃這個，吃了幾天之後，依然還是華麗麗拉肚子了。

於是我又挂號看了第二個內科醫生，她根據我的描述，診斷我是腸易激綜合征。還問我最近是不是太緊張，壓力太大，這個病和情緒也有關係。LG就說我太緊張了，確實有點，尼瑪總是這樣一吃完就拉，吃啥都拉難道不緊張嗎！這個醫生就繼續給我開了復方嗜酸乳桿菌片吃。

當天又掛了個中醫科的號，想看看我們博大精深的中醫能不能治好我。中醫給了開了七劑中藥回去煎服。藥方如下：

然後我照樣拿著這個藥方給產科醫生看，產科醫生皺著眉頭抗議：中醫我不懂的！！！好吧。

因為懷孕了也不敢隨便用藥，雖然上網問了度娘這些中藥的藥性，但還是有點怕怕不太敢吃，這個葯就只喝了兩劑就沒再喝下去。

既然去門診看醫生不能解決問題，我又在D香醫生上面提問，找的一位消化內科的醫生，回答得很詳細，也分析了我每次拉肚子所吃的東西，看是不是存在一些過敏的食物我是吃不了的。詳細的回答過程我也給大家貼出來了：

（第一張圖記錄的是我每次拉肚子吃的東西，後面幾張圖是醫生的分析和回復）

三、什麼是腸易激綜合征

根據百度詞條的解釋，腸易激綜合征（IBS）是一組持續或間歇發作，以腹痛、腹脹、排便習慣和（或）大便性狀改變為臨床表現，但是缺乏胃腸道結構和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。典型癥狀是與排便異常相關的腹痛、腹脹，根據主要癥狀分為：腹瀉主導型；便秘主導型；腹瀉便秘交替型。精神、飲食、寒冷等因素可誘使癥狀複發或加重。

常見病因多與精神因素、應激狀態及腸功能紊亂有關。

這個病最主要特點就是，先有腹部不適（例如我是腸子走動快、在走的時候肚子痛），排便排氣後可以緩解（我在拉完肚子之後就神清氣爽了）。可以是表現為腹瀉、便秘或腹瀉便秘交換著來。

四、如何應對

看完醫生的回復之後，我感覺腸易激綜合征沒有什麼特別見效的治療方法，特別是在懷孕這樣一個特殊時期，很多葯也不能用，因此，只能自己慢慢嘗試，找到適合自己的飲食方法。

我仔細分析了自己的日常飲食，發現以下幾點：

1、 高蛋白食物多。懷孕後因為意識到要補充蛋白質特別是乳清蛋白，因此豬牛雞等肉類吃得比較多，高蛋白食物多則難消化，加重腸胃負擔；

2、 孕期增加了高脂肪食物。家人一般會給孕婦進補，我每月大概喝兩到三次花膠燉瘦肉湯，平時自己也愛吃豬蹄，一次可以吃四五個，這兩樣東西在補充了膠原蛋白的同時其實也補充了不少脂肪；

3、 水喝得少。懷孕後增加了水果攝入，一般早上、下午、和晚飯後都會吃一些水果，包括橙子、奇異果、蘋果、葡萄等，種類比較豐富，但吃了水果之後的一個結果就是，水果水分多，也會有一定飽腹感，之前以為水果吃多了水可以少喝一些，事實證明水果不能夠代替水；

4、 每次拉肚子幾乎都是進食麵條、粥等湯水食物。孕期腸胃處理能力較平時弱，吃飯時固體食物和液體食物同食容易家中腸胃負擔。

5、 心情緊張。腸易激綜合征在醫生看來不屬於腸胃功能病變，患者的心情狀況也會影響腸胃，事實上腸胃是非常容易受影響的，還記得我大學兼職一段時間每天連軸轉，於是腸胃也跟著連軸轉，不會有排便意識，於是便秘得非常厲害。

分析了自己的飲食習慣之後，我給自己制定了下面幾點：

1、 嚴格控制肉的進食量。懷孕期間我看了很多這方面的書，下面這張表是我從《懷孕聖經pregnancy bible（第四版）》裡面摘出來的，強烈推薦各位孕媽去看這本書，我覺得非常全面。看到第二條，高蛋白類，每天2-3份，每份包括85g肉、115g魚或140g扁豆，也就是說即使是孕期，我們每天所需要的肉類（豬牛羊雞魚蝦蟹等）加起來也不需要超過一斤肉，而且不要一次吃完，要分幾次進食。

另外我還發現，之前我在拉肚子之後的一兩天內，會有意識地控制自己的飲食，但是在這兩天過了之後，我就又開始大魚大肉了，其實這才是對腸胃最大的破壞！腸易激綜合征的人其實腸胃通常都不是特別好，往往需要調理幾個月、有些人需要調整一兩年甚至幾年的時間才能徹底好轉，再碰上孕期，腸胃功能減弱，千萬不能好了傷疤忘了疼，對於飲食的控制是一個長期作戰的過程。

2、 暫停花膠、豬蹄等。先停掉之前飲食中包含的容易產生油膩的食物，清淡飲食，看看效果再說。

3、 多喝水，可以適當減少水果。還是看上面這張表，每天需要的水果和蔬菜是五份，我之前一天可能要吃四五種水果，那麼減少到兩種，然後增加喝水的頻率，保證排便暢通。

4、 把固體食物和液體食物分開吃。因為我們廣東人很多煲湯都喜歡老火靚湯，特別我婆婆喜歡煲魚頭豆腐湯給我喝，每周至少一次，說是補充腦黃金，囧。後來我通過學習知道，其實魚頭湯或者骨頭湯裡面的鈣是很難溶解在湯裡面的，大部分進入湯的除了脂肪就是膠原蛋白，所以我吃飯的時候只喝一兩口湯，而不是像以前一樣喝一大碗。對於有些喜歡喝湯但又怕攝入太多脂肪的人來說，可以嘗試把湯放到冰箱，等到徹底冷卻以後把水上面的那層油刮掉，更加健康。

經過自己的細心調理，一個月了，再也沒有出現午飯後腹痛拉肚子的現象，太棒了，堅持下去！

五、兩點體會

1、 懷孕讓身體產生變化

我們每個美少女在懷孕之後，身體都會產生許多微妙的變化。很多人說以前我都不是這樣的，為什麼現在變成這樣？！EXO ME?! 比如說吐吐吐，這個是很多人常見的，或者臉上長斑，或者肚子上長出許多不可描述的毛毛，讓你驚訝於肚子里這個小東西能夠折騰出來的花樣如此之多。以我為例，我在懷孕後，沒有經歷過孕吐，但是對氣味變得敏感，以前喜歡吃香菇，現在一聞到香菇的味道就難受；以前也很喜歡喝湯，但是現在一喝湯容易拉肚子；以前是肉食動物，現在看到肉就想說愛你不容易……總而言之，不管你是懷孕後口味產生何種變化，甚至你就想啃幾個釘子，醫生都會告訴你所有這些都是正常的。

所以，當我在懷孕以後出現腸易激綜合征後，剛開始我一直很想找出原因，非常苦惱，飯也不怎麼敢吃，很擔心一吃完又刺激到腸胃，然後又要拉肚子。後面調整了飲食之後，覺得既來之則安之，慢慢的也就好起來了。

2、食物的選擇上

在食物的選擇上，腸易激綜合征的人個體差異非常之大。比如我剛開始去看醫生的時候，醫生首先會問你是不是經常在外面吃東西、是不是經常吃外賣；是不是喜歡是辛辣刺激的食物；是不是吃完海鮮之後產生過敏反應？這些通常都是醫生會問你的問題，但事實上我懷孕之後極少去外面吃（一個月一次，還是喝廣東早茶那些很清淡的東西）；也不怎麼吃辣（怕對寶寶不好）；海鮮都是在家吃，還要充分煮熟不敢像以前那樣煮開水燙個幾十秒就開吃。所以，這些情況我統統沒有，反而是吃一些非常家常的東西，會出現腹痛拉肚子。所以對於食物的選擇上，每個人的差異是非常大的，只能說自己慢慢的嘗試，自己摸索和把握。

3、心情調節

懷孕後不僅身體會產生各種變化，心情也會變得敏感，和我一樣，很多孕媽媽都會擔心自己所做的一切會對寶寶產生什麼影響，像我一樣，一方面怕吃了拉肚子，一方面又怕吃少了寶寶營養不夠，當時醫生也跟我說過，對於精神非常緊張的腸易激綜合征患者，治療有時候還常常輔以精神藥物，根據醫囑吃鎮靜劑、抗抑鬱葯、抗焦慮葯等等，都會對緩解情緒有一定幫助。當然我不想發展到要靠吃精神類藥物的程度，因此我調整了心情，學習了正確的營養補充的方法，也知道了孕期需要吃多少東西就能夠給寶寶提供足夠的營養，一直到懷孕六個月，我的體重還是和懷孕前一樣，一點都沒有胖！但B超檢查肚子里的小寶各項生長指標都和孕周相符，也就是說它並沒有偏小，營養還是很充足的！這給了我很大的信心，也可能是這樣積極的暗示之後，我的腸胃也慢慢好起來了，心情好了胃口也變好，24周後體重開始按照每星期約0.4KG的速度增長。

最後想說的是，洋洋洒洒羅里吧嗦寫下這麼多，希望能給在懷孕期間有腸易激綜合征的美少女們一點小小的幫助，大家一起為了孕育健康的寶寶而努力。