靜脈曲張，可以跑步嗎？

經常在門診有朋友問，靜脈曲張讓我很擔心，都不敢運動了，請問蘇醫生，我還能跟以前一樣跑步嗎？

跑步鍛煉好處多，受青睞

經常跑步會讓你有一顆強大的心臟和優良的循環系統，可降低血脂和膽固醇，增加肺活量，延緩衰老。

• 小腿肌肉泵

• 下肢靜脈瓣膜

• 胸腔內負壓的作用

小腿肌肉泵在醫學上又稱為「第二心臟」，可輔助下肢靜脈把血液泵回心臟。第二心臟要想發揮作用，靠的就是小腿肌肉收縮。

而肌肉收縮在走路或者跑步動作時運用最頻繁。

跑步是不是可以加重靜脈曲張？

實際觀察：靜脈曲張在從事體育運動的人中發病的並不多。

從血液動力學的角度看，健康的人在運動時，由於瓣膜的功能正常，肌肉的規律性收縮使得深部靜脈血液迴流加速，皮下靜脈的壓力甚至可能比靜止時還低。

所以靜脈曲張當然可以跑步運動。

進行適當的跑步鍛煉，不但不會引起下肢靜脈曲張，恰恰相反，跑步可以使腿部肌肉活動增強，擠壓靜脈內的血液，使其流動更加順暢，還有助於預防和改善下肢靜脈曲張。

當然如果長時間的運動，比如一天長途行軍或者馬拉松就會有下肢腫脹或者沉重感的可能性，只是大部分普通人到不了那個程度，不必太在意。

對於靜脈曲張的患者來說，也可以進行如慢跑、游泳、單車、跳繩等運動。

但是因為靜脈瓣膜功能受損，應當避免像舉重、快速衝刺短跑、跳遠、投擲等活動，原則上持續增加腹壓的運動都不要過多參與。

尤其是在門診越來越多的健身人士出現曲張加重，負重深蹲是一個典型。

中老年人更需要注意

當然，我經常也會強調，跑步最大的問題不在於靜脈曲張，而是出在膝關節上。周圍很多開始健身的朋友，因為膝關節受損，不得不終止。所以聽從專業健身認識，積極合理的鍛煉，保護膝關節。

對於中老年人，我更傾向於走路的方式，不必過於追求速度和長度。

對於靜脈曲張，合適的時機進行干預就可以了，畢竟微創技術越來越成熟，甚至說已經不能算是一個手術了。

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