婦科炎症，中藥治療再好不過！

婦科炎症，是很多女性朋友的煩惱，或為附件炎，或為陰道炎，或為宮頸炎……各種婦科炎症，給她們的生活與工作帶來了不少的困擾。一旦沾惹上身，想淡定都淡定都不了，想甩掉又沒那麼容易!被婦科炎症纏繞的尷尬與煩惱，該如何解除？中藥治療有良效！

婦科炎性疾病主要是指盆腔炎、陰道炎、外陰炎等，不論急慢性皆屬中醫的腰痛、帶下、內痛、陰癢範圍，從臨床癥狀看，白帶的量、色、質均有變化，是婦科臨床常見之病。

中醫認為其病因多是濕熱內蘊，下迫胞脈而發。《傅青主女科》曰「帶下俱是濕症」，治療上以清利濕熱為主。慢性炎症日久，纏綿不解者，當注意扶正祛邪兼以調脾腎。以陰癢為主的外陰炎，可單純用中藥熏洗坐浴，自擬外洗方：苦參、蒲公英、五倍子各30g，川椒、百部各15g。中藥蒲公英、野菊花等不但清熱解毒，而且消腫化瘀作用力強，據藥理研究報道有較強的抗炎作用，臨床上在辨證原則下多加此兩葯，取效佳。

婦科炎症性疾病雖然發生在生殖系統，但在發病的過程中除有局部癥狀和體征外，同時也有不同程度的全身性反應，使患者感到痛苦，尤其是久病不愈的慢性炎症，對此運用中醫辨證，應用中藥治療，效果尚佳，茲舉臨症治例如下。

慢性附件炎

朱某，35歲，已婚，職工，1989年4月27日初診。

患者：放置宮內節育環5年，經常感到下腹脹痛，半年來腹痛頻發，帶下甚多，經某醫院診斷為「慢性附件炎」，用西藥治療癥狀未減。現在症：帶下量多，質如涕如膿，氣味穢臭，下腹墜痛，腰酸睏倦，尿濁，脈弦，舌紅，苔白微濁。

婦檢：外陰(-)，陰道經產式，宮頸光滑，宮體前位，大小正常，無壓痛，雙側附件壓痛明顯。

此為肝鬱脾虛，濕熱下注。治以清熱利濕，佐以疏肝理帶。

處方：黃柏10g，砂仁6g，甘草5g，川萆薢15g，土茯苓15g，柴胡6g，白芍12g，蒼朮10g，白朮10g，川楝子10g，蒲公英15g，雞冠花15g，敗醬草15g。每日1劑，水煎服。

3日後複診：腹痛見瘥，帶下減少，葯已中病，遵法守方再服5劑，癥狀症愈。婦檢：雙側附件無壓痛，無增粗感。

按語：《傅青主女科》曰：「帶下俱是濕症。」患者腹痛、帶下皆因濕熱下注，損傷沖任而作，帶多如涕，穢臭，尿濁，舌紅脈滑，此乃濕邪偏盛，濕熱內滯之象。方中二術、萆薢、土茯苓利水滲濕，黃柏、蒲公英、雞冠花清熱解毒理帶，柴胡、白芍、甘草、砂仁、川楝子疏肝理氣止痛。

黴菌性陰道炎

許某，39歲，已婚，職工，1988年9月17日初診。

患者：外陰瘙癢，帶下量多近2年。現在症：帶下色黃，質如膿樣，有腥臭味，腰酸軟，身疲乏力，頭暈耳鳴，食慾減退，舌淡苔白，脈沉細。既往順產4胎，人工流產3次。

婦檢：陰道壁紅腫充血，宮頸糜爛。白帶塗片檢查，黴菌(+++)。

證型：腎元虧損，濕熱下注。

處方：党參12g，熟地30g，山萸肉15g，桑螵蛸15g，補骨脂10g，淫羊藿10g，黃柏10g，白朮10g，蛇床子10g，苦參10g，野菊花15g，蒲公英15g。每日1劑，水煎服，復渣煎。另中藥熏洗坐浴，日3次，每次15～20分鐘。

經治療5天後，陰癢，帶下明顯減少，食慾增加。上方稍作加減，繼續治療20天，帶止癢除，體力漸復，余症消失。婦檢：宮頸黏膜恢復正常，白帶塗片未發現黴菌。追蹤3個月，白帶黴菌陰性。

按語：本病陰癢帶下的原因是多產多胎，傷及腎氣，下元虧損，封藏失職，帶脈失約，任脈不固，復因外陰不潔，濕熱蟲毒乘虛侵擾，蘊積於下，傷損任帶二脈而病發。治予溫腎壯陽，填精益氣為主。取補骨脂、淫羊藿溫腎益火，振奮陽氣，熟地、山萸肉補腎填精，滋陰養血；党參、白朮健脾益氣，扶中束帶；用苦參、蒲公英、野菊花、黃柏清熱利濕，殺蟲解毒；蛇床子補腎陽，殺蟲止癢；桑螵蛸收斂止帶。配合中藥外洗，蒲公英、枯礬、五倍子各30g，川椒、白鮮皮、百部各15g，水煎去渣，趁熱熏洗外陰，待適溫後坐浴。治療期間禁止性生活，忌食辛辣等刺激性食物，月經期停止外洗。

宮頸炎

葉某，40歲，幹部，1989年10月16日初診。

患者：帶下量多，時伴血性之液近2年，經某醫院診為「宮頸炎」，白帶塗片檢查未見異常，西藥治療2個月效不顯，轉診中醫。現在症：帶多色黃、臭穢，少腹脹痛，舌淡紅，苔薄黃，脈細。

婦檢：外陰、陰道(-)，宮頸糜爛，宮體大小正常，雙側附件無明顯壓痛。

證為濕熱內侵，損傷胞脈。治宜清熱利濕，解毒化瘀。

處方：土茯苓30g，雞血藤15g，桑白皮10g，益母草10g，魚腥草12g，扁豆花6g，薏苡仁10g，丹參12g，黃柏10g，補骨脂10g，杜仲10g，川續斷10g。每日1劑，復渣煎。

服藥5天後，帶下量減少，囑其堅持服藥30天後複查，帶下正常，少腹脹疼消失，宮頸黏膜恢復正常。葯已中病，此病告愈。

按語：此例為慢性宮頸炎，屬濕熱帶下和濕瘀帶下的範疇，治之以清熱利濕，解毒除穢，活血化瘀。重用甘淡平之土茯苓為主葯，以利濕除穢，解毒除穢；薏苡仁、扁豆花既能輔助土茯苓利濕解毒，又有清熱之功，而且能入脾，雖清利而不傷正；黃柏、魚腥草之苦寒能增強清熱解毒除穢之力；雞血藤辛溫，能補血行血，益母草同用則補血化瘀之功益彰；桑白皮有斂帶之效；補骨脂、杜仲、川續斷有補腎氣、滋胞脈的作用。全方寒溫並用，甘則能補，辛則能開，苦則能燥，寒則能清，溫則能行。凡是因濕、瘀、熱為患的帶下量多，色白或黃，質稠穢濁，甚至陰道灼痛者，連續煎服20～30劑，皆能取效。

婦科炎症性疾病是婦科臨床常見之病，尤其是久病不愈的慢性炎症，中醫治療效果較好，說明中藥具有很強的清熱解毒消炎及殺菌祛腐作用。慢性炎症多因久病不愈，內傷氣血而出現正虛邪戀，虛實夾雜的癥狀。治療上必須佐以溫腎益氣、調脾胃，以扶正祛邪，方能取效。

外陰炎以陰癢為主症，但脈證尚無特殊者，其病變主要表現在局部陰道。治療上以「瘙癢」為著眼，可單純用中藥外洗，使其藥力直達病所，抑殺黴菌，改善局部血液循環，促進新陳代謝，消除局部炎性病變。

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