咽喉炎引起的雙重悲劇

5年前的今日（2013年3月2日），加拿大卡爾加里地區的一位7歲小男孩Ryan死於咽喉炎導致的重度敗血症，鮮活的生命因為母親的疏失而逝去，而愚昧的母親也於2017年底被判入獄三年。結果不勝唏噓，做母親的面臨雙重悲慘後果，但後悔已晚。反思這件事，給做父母的有哪些警示呢？

科學貓頭鷹告訴你，一是要對兒童常見病（症）有基本認識，既不看到有癥狀就慌張，又能在需要的時候及時帶孩子就醫；二是不要偏聽偏信那些旁門左道的治療方法，包括中醫。

多種因素可導致喉部不適，如發癢和疼痛。病毒、細菌、過敏原、環境污染物（如煙霧）和慢性鼻後滴液都會引起喉部炎症和疼痛。多數喉嚨痛會自愈，但細菌感染的急性咽喉炎則需要抗生素治療。

咽喉炎是兒童喉痛的常見病因，成年人中不常見。醫務人員可以做一個快速的喉部拭子測試，以確定喉嚨痛是否由咽喉炎導致。如果確定是，對症使用抗生素治療通常很有效，及時治療不僅控制個體病情發展，對防止傳播給他人也有重要意義。

鏈球菌咽喉炎是由鏈球菌引起的咽喉和扁桃體感染。受感染者通過咳嗽或噴嚏的飛沫可傳播細菌，導致接觸的人也可能被感染。除了咽喉疼痛，發燒是鏈球菌咽喉炎的常見癥狀。其他常見癥狀還包括扁桃體紅腫（有時伴有白色斑塊或膿液條紋）、嘴角部位有微小的紅點、頸前部淋巴結腫大。不常見的癥狀包括頭痛、胃痛、噁心或嘔吐。和感冒、流感和過敏的區別在於，一般鏈球菌咽喉炎患者不表現咳嗽、流鼻涕、聲音嘶啞、結膜炎，這些癥狀多是由病毒感染或者過敏原導致的。

單純目測不能確診鏈球菌咽喉炎。醫護人員通過兩項測試可以診斷是否是鏈球菌引起的喉嚨痛。「快速咽拭子測試」根據擦拭的結果可給出快速診斷。如果結果不明確，醫生依然不能排除是鏈球菌咽喉炎，就會將咽拭子送到實驗室進行細菌培養。

測試結果幫助醫生做出是否使用抗生素治療的建議。對確診患者，抗生素治療可以縮短生病的時間、減輕癥狀、防止感染他人、預防更嚴重的併發症如扁桃體和鼻竇感染、以及急性風濕熱（一種可影響心臟、關節、皮膚和大腦的罕見炎症性疾病）。開始使用抗生素後，一般在一兩天後患者開始感覺好轉。如果48小時後感覺沒有緩解或者更糟糕，需要及時再就醫。患者在接受抗生素治療滿24小時前，最好待在家中，不建議去工作、上學或者到公眾場所。

抗生素一旦開始服用，服用的量和時間都要嚴格遵守醫囑。即使你感覺沒問題了，除非醫生建議，不要停止服用藥物。

鏈球菌咽喉炎沒有疫苗可以預防，最好的防護辦法是經常洗手和用正確方式洗手。此外，避免共享餐具，如筷子、碗或杯子。咳嗽和打噴嚏時，用手或者手肘掩住嘴巴。

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