全麻拔智齒到底是怎樣的？

我是一名長了3顆阻生齒的患者，於2018/2/5動手術，手術前也查了不少資料，但是沒有那種自己特別想要的，為此作為病友，現在給大家分享一下我的經歷。

首先，什麼樣的智齒/阻生齒需要拔除？我認為幾乎所有智齒都應該拔除。智齒是人類的第三磨牙。由於我們人類吃的東西越來越精細，人類的牙齒和牙槽骨都在退化，但是牙槽骨相對退化快一些，沒有足夠的長度，導致智齒無法正常萌出，形成阻生齒，而阻生齒有各種各樣的壞處，根據方向而定，危害最大的幾種：1水平阻生齒會頂壞前牙，我們吃飯主要用最後兩顆磨牙進行磨碎食物，第一第二磨牙壞了吃飯就會無比難受，所以為了保第二磨牙，最好拔除智齒。2長不出來的牙會形成囊腫，對周圍器官有各種危害，詳細可以自行百度一波。3阻生齒各種奇怪的位置和因人而異的詭異生長方向，會影響你的臉型。 注意 這裡的意思不是把智齒會瘦臉！！！只是有些人的智齒可能會讓臉變形，但不是所有人的智齒拔掉都會瘦臉，拔智齒對瘦臉影響微乎其微。4如果你智齒長出來了，也不頂前面牙，最好也拔掉，因為我們的智齒咀嚼功能幾乎喪失了，長出來一是他對位的智齒 不一定咬合的上，二是由於退化就算咬合上了用處也不是很大，很容易齲壞，和第一條一樣，為了保其他主力磨牙，就犧牲一下智齒了。

那麼我理解中什麼智齒不用拔呢？1位置超正，上下咬合完美，而且咀嚼有力，那麼恭喜你，你磨牙比絕大多數人多，那你吃起東西來更爽不說，你的牙可以用更久，相對來說會長壽。2沒什麼太大影響，或害怕不想拔，或因為各種原因有一定風險，可以考慮不拔，但是會有上面第四條的影響。

ok，下面進入決定拔智齒的病友們最關心的問題：拔智齒到底疼不疼？我可以很負責任的告訴你，沒想像中的那麼恐怖，我住院全麻，三顆智齒，全要削骨，下近神經上頂上頜竇，在阻生齒裡面難度已經很大了，但是真的不痛，大家可以放鬆一點。

智齒的拔除難度風險創面視情況而定。網上也有，下面簡單概括一下：1已經長出來的，這是最簡單的，找個門診，局麻不到十分鐘基本可以走了。2埋在下面的阻生齒，這個需要隔開牙齦拔除，手術需要的話會把你的牙切成多塊，分次拔出，一般這種智齒找個好點的醫院，去門診局麻拔除即可，這種一般一次拔半邊，(假設四顆智齒的話）一次一顆受罪久不推薦，一次全拔又太受罪了，因為局麻很容易中途麻藥效果沒那麼強了，如果麻藥過的時候在給你切牙神經，你會想把醫生吃了= =。3風險比較大的，下面智齒離神經過近，上面牙離上頜竇近，風險會比較大，推薦全麻，不要害怕全麻，去門診要求局麻拔除萬一出事了再往手術室推。4各種有想像力，創造力的個性智齒以及多生齒，這個我沒有發言權，希望大家補充。

下面是我的全麻拔智齒的住院經歷

1.28周天去拍了牙周片，我有三顆智齒，已經進（tui）化掉一顆了，但是難度都很大，下面帶我的牙片和大家見見面

醫生說三顆都要削骨，上面兩顆如果等等能長出來會更好拔一點，甚至不用削骨頭，當時想著就把下面局麻找個上午一拔，上面等等再說。

父親大人覺得兒子的事就是大事，幫我聯繫了一個主任，1.31周三去複查。結果主任說，風險略大，一次住院全麻都拔了得了，當時也是被嚇蒙了，第一次聽說拔牙還要全麻住院。獃獃的跟著去各種檢查，包括身高體重，胸片心電圖，畢竟全麻需要查的多。父親幫我辦各種住院手續，當天晚上10點之後不能吃喝，第二天6：40空腹抽血，四管，嗯。。和普通抽血差不多，就是躺下抽好抽，但是流速快，稍稍有點疼。接著就是尿檢和糞便檢測。但是手術排到周六讓個手術醫師做，敬愛的父親大人再次上線，強行把我翹到主任那做，由於排不開，手術安排到了周一。

2.1周四中午沒啥事了，醫院管的不是很嚴，我就先回去了，2.4周日晚上回到病房，一個護士姐姐來給我做皮試，我以前連吊針都沒打過，很害怕的先百度了一下。。。都說很疼，往手腕下方最敏感的地方注射一點點葯確實也很疼。護士很溫柔的告訴我要給我打皮試了，會有一點點疼哦，讓我忍一下。那個護士姐姐的技術蠻好的，說實話，不咋疼，比打乙肝那種稍微疼一點。

2.5周一，我是第二台手術，早上8：00起來會分別有醫生組和護士組來查房，快到你的時候會讓你在看護室準備，量個體溫，測個血壓。

10：00進的手術室，上一台10：10推出來。旁邊護士一直陪我聊天，因為不能戴眼鏡我只能看到他們的輪廓。10：30上手術台，我的麻醉針是紮腳，我視角里只能看到一團馬賽克站在我腳邊旁邊吊著各種瓶子，那個馬賽克樣的護士說，要扎留置針了哦，會有點痛，忍一下。這次針和皮試差不多，還是不咋疼，讓從小沒打過吊針的我長舒一口氣，我以為會很疼。她問我疼不疼，我說：可能是姐姐技術好吧，不疼。然後就聽到後面的男醫生說，你嘴真甜，然後說那個護士，你笑的還能合的隆嘴不，你現在知不知道北在哪？2333。過了不久，準備麻醉了，護士問打1ml還是2ml，麻醉師說3ml，然後叫主刀大夫來。開始輸麻藥不到十秒我就感覺到很困了，我說了句葯應該起效了，然後就閉眼睡了。我是混合式麻醉，靜脈注射加吸入型。

有個小插曲，我第一次麻醉睡著之後，不知過了多久眼睛睜開了。我知道沒多久肯定不是手術結束了，但是好像開口說我醒了，特別怕我在手術中麻藥過去了(因為畢竟麻醉感覺不到太多，但是現在想想可能是還沒開始做）然後就啥都不知道了。

再醒來就是醫生叫我名字讓我醒醒，我睜開眼，問了一句「手術順利嗎？「醫生說：」順利「我就回了句」謝謝醫生「他們推來了一個床，讓我爬過去，那時候應該是12：30，接著就是護士確認我的狀態。有點不同的是我姐姐去年做的全麻切除扁桃體，她說術後6小時不讓睡，必須保持清醒，姐姐說想睡不讓睡那樣超級難受；護士醫生確認我的狀態之後，他們說想睡就睡，這個沒關係。

不過我也沒睡著，過了半個小時13：00就被推出去了，手術室外老爸老媽爺爺姐姐都來了，一個醫生和護士幫我推下去的，也沒用他們插手，到9樓看護室，吸氧接心電圖測血壓指尖測心跳，因為全麻要插氣管，所以要進行一個霧化治療，我嘴裡還含了一塊止血紗布，在兩顆阻生齒那側。姐姐幫我拿著霧化器，我自己往臉上敷了個冰袋，老爸老媽就先回去吃飯了。

過了大概一個半小時，那時候霧化治療已經結束了，老爸回來看我，換我姐姐和爺爺先回去吃飯，我覺得紗布含嘴裡不太舒服，因為口水會沿著紗布流到臉上，我叫護士來幫我去掉，去掉那個的時候真的很疼，我就抓著我爹手（之前3次剜牙根沒打麻藥，就是捏著我爹手），一聲都沒吭。其他時候到真的不咋疼，能忍，畢竟藍孩子嘛，之前給自己的要求是流眼淚可以不能哭出來，其實沒有疼到流眼淚的程度，可能一聲經驗豐富，創面也小，反正我一滴眼淚沒流，真的不是特別疼。其實牙還好，另外兩個地方更難受，一個是全麻前空腹，我24小時沒吃沒喝，胃疼的一比，還有一個是腎，全程輸液沒上廁所，不知道在手術台打了多少，反正出來打了三瓶，腎真的要炸了，賊難受，術後前幾個小時因為麻藥在還不能尿，QwQ。

術後6個小時，18：30就可以動了，我是沒什麼不良反應，沒噁心沒吐。走回十樓我的病房老爸已經把米粥送來了，拔完牙只能喝稀的，最好一點固態都沒有。上個廁所，然後喝碗粥，胃和腎就好多了，牙其實也沒啥感覺。晚上8點我 居 然 就回家了。

晚上牙真的還好，不存在疼的睡不著覺，我是自己作，腳踢到沙發上了，指甲蓋起來了，流了半拖鞋血，大家自己腦補吧，隨後我又踢到柜子上了，同一個地方。嗯，十指連心，我拔完牙下午沒流一滴淚，踢完柜子當時就跪下了。。。

2.6早上八點回醫院，主治大夫見到我就說昨晚他去我病房要看看我情況，結果問我同病房的說我回家了，他簡單的檢查了一下，說我恢復的情況也太好了吧，然後就把我今天的霧化治療和要輸的營養液給去了（良心啊），給我開個出院手續，然我7天後來拆線就行。

以下是雜談。。。

我在銀川市口腔醫院做的，金鳳萬達旁邊那個，剛搬的，設備很新，環境很好，醫生大多很負責，護士都很溫柔，很有耐心，當然也有很漂亮的護士姐姐(*////▽////*)，同病房的病友是從大武口來的，49歲的一位和藹的叔叔，很照顧我，每次打水都會幫我打，嗯，西北民風淳樸。這次住院體驗滿分。

老爸工作很忙，還在外地據銀川大概100km，每天來回跑還到處託人，請假一天幾十個電話就來了，工作實在忙就早上6點過去，晚上還要堅持過來。嗯，很幸福(′?ω?`)

把多顆或比較複雜智齒強烈推薦住院全麻，雖然貴一點真的不受罪。當然北上廣那種床位緊缺，沒住院條件就只能門診了，畢竟這是小手術要給其他病人騰位置，但是有條件最好住院拔。

我10：30手術，12：00主刀大夫才進去，他說我麻的不好...（就說我為啥中途能看到了）不過12：30就手術完畢了，拔三顆難度較大的阻生齒，已經很快了，再次感謝大夫和麻醉師。

我的三顆牙護士姐姐幫我裝出來了，一顆完整連著一長條肉的，一顆牙冠三個根斷了，和一堆。。。碎片，估計是下面那顆，切碎的就像從十樓扔下的棒棒糖= =痛還是會痛的但是沒那麼恐怖，能忍。

風險大的地方就是下面有神經(常見)，上面頂上頜竇（不常見），下面是萬一傷神經了就會麻半邊嘴和舌頭，3-5年恢復，極低幾率終身面癱（別想太多，一般不會）上頜竇是隔開口腔鼻腔的較薄的肉，人的牙是釘子狀的，手術時醫生把你嘴撐的再大，也是看不到的，全憑手感，如果你像我一樣牙位高，正對上頜竇，醫生一旦用力點不對，就會拔牙插到你上頜竇去，只能開更大口拔出來，你就會一直流黃鼻涕已經各種不方便。。。極低幾率拔不出來，只能縫合之後觀察。當然這是你掌握不了的，一定要相信醫生，你看我牙位這麼不好醫生還是成功拔除了。

術後一定一定一定要遵從醫囑，千萬千萬不要感染了，萬一干槽症之類的，應該會比拔牙還疼，這個是完全可以預防的，切記。