關於物理治療的三兩事

諸多時日不見，諸君可安？

記不清多久沒有更新專欄，原因無他，自覺遇到了瓶頸期。感覺學了諸多技術以及技巧，看了越多的書籍，在臨床卻發現自己卻沒有一個完整的思路以及體系，感覺就像我銀行卡有五百萬，卻忘了密碼。

終於，在這兩日關於GTP（GPT系列課程之一）的培訓中，我終於有了些思路。

所以特地感謝華西康復醫學科的教授 @楊霖 老師，以及Green Clinic康復中心的李羽春老師 @lee cheer

（文章圖片均來自楊老師的PPT，請楊老師看到後不要打我）

作為一個不是嚴謹的物理治療專業畢業的學生，以上問題還真是問題。

不僅僅是我個人對物理治療認知不清，我相信還有很多康復專業的同學對此認知也不清，甚至醫院其他同事也同樣認知不清，那更別提醫學之外的人對此有清楚的認知。

上圖就是物理治療存在的一些方面，比如針灸、推拿、TDP等等。

我常常自嘲自己是搞按摩的，基本所有推拿科或者康復科的醫生都被認為是搞按摩的，不單單是病人認為，包括醫院很多同事也這麼認為。

我聽楊老師說起他的學生問他，問他物理治療是不是就是搞按摩的。

那麼物理治療是不是就跟外面的美容院，養生店，按摩店一樣，是不是就是搞按摩的？

答案，當然是否定的。

我們來看看現代物理治療相關。

從上圖看到，肢體的功能性回復訓練、足踝的生物力學分析、步態分析。這是現在物理治療的所存在的形式。

這是WCPT對物理治療的核心定義，簡單來說就是為改善人體運動功能而從事的工作。

那麼我們為什麼需要物理治療？

因為某些運動功能障礙是藥物、手術所不能解決的，所以我們需要物理治療來改善其運動障礙。

在傳統思維模式，常常認為是傷病導致功能障礙。但是在物理治療思維中，為什麼不考慮是功能障礙導致傷病呢？

比如落枕，是落枕之後導致頸部肌肉活動障礙，還是頸部肌肉本身的有問題從而導致落枕呢？

在比如運動損傷，是外力過大嗎？為什麼不可以是功能不強從而導致運動損傷？

這些問題想想是真的特別有意思。

那麼我們需要什麼樣的物理治療呢？

這就和看病一樣，需要評估、診斷才能夠實施對應的物理治療。比如相對應的關節鬆動、相對應的運動訓練、相對應的GTP粘貼方法。

那麼這樣看來，物理治療和美容院、養生館的按摩是有根本性質的不同。

說到這，突然想到李老師說美容院做淋巴手法，為什麼做臉部淋巴就能瘦臉？做胸部淋巴就能豐胸呢？這不是自相矛盾嗎？而且淋巴，可以用很大的力氣去刺激的嗎？

李老師還說，湘雅醫院做淋巴手法做的特別好。我個人建議可以去學習學習。

最後，可能講的很雜亂，所以我特地找到了楊霖老師在千聊中對於GPT課程的系列規劃。

傳送門https://m.qlchat.com/topic/details?topicId=2000000970117665

如果楊霖老師看到了這篇文章，請開展GPT系列課程的時候給我八折優惠。