馬自然問題皮膚修復之二：修復問題皮膚的四個步驟。

04-18

翻開教科書或者課件，甚至是全國各大皮膚科年會，皮膚美容年會，講到治療，除了寫了適應症禁忌症，再就是羅列一堆治療方法；再就是年會省會上的新技術新產品，某某技術不錯，效果好；某某產品不錯，配方好。但是從來沒有人給你講修復皮膚的步驟問題。把大象裝進冰箱這麼簡單的事情，都有步驟，那修復皮膚當然也是有步驟的。

雖然教科書上沒有人寫，但是我們在實際工作中還是每個醫生都有自己的一些用藥習慣，再根據患者的治療反應進行調整，這也是步驟的一種。我們在這裡強調步驟的重要性，就是想把患者依從性提高，治療效果提高，複發率降低。所以我們就要把平時工作中的經驗進行總結，並形成一個體系。下面我們就來分別講一下這四個步驟。

第一步：清除。

生活上，清除誘因

注意這裡我用了「誘因」兩個字，而不是「病因」，是因為大多數問題性皮膚的人，本身就是過敏體質的底子，這種過敏狀態就是他的特異性體質所致，說白了就是他骨子裡的東西，是沒法改變的。所以我們需要做的第一步工作就是探尋激發他產生皮膚問題的誘因，以目前的大環境來講，作息習慣就是一個巨大的問題，在找我諮詢的朋友裡面，絕大部分都是在12點左右睡覺。飲食習慣，現在祖國各地，基本上菜系全都偏辣。錯誤的護膚習慣，上一篇文章講了，大部分高中就開始發作的脂溢性皮炎都是小同學自己作的（不做展開，需要了解的加我主頁微信，我那裡有個表格）。其實清除這個誘因，真正的過程是治療者在清除患者腦子裡的錯誤思想。比如很多女孩子強迫症一樣的搓臉，我還見過洗澡把自己皮膚挫破的。拔出患者腦子裡的雜草，給健康一個喘息的機會。

治療上，清除炎症

皮膚屏障破壞，造成炎症發作；炎症反覆發作，破壞皮膚屏障。就是一個無限連擊，惡性循環。打破這個循環必須在第一時間控制住炎症。

第二步：調理

皮膚的通過周期是28天，即使我們通過醫美手段在短期內控制了炎症反應，後期也是需要一個長時間的皮膚調理去修復皮膚。同時也要調整自己的工作生活習慣。

第三步：補充

為什麼把補充營養放在第三步？因為問題皮膚是無法有效吸收和利用養分的，比如角質層被破壞後，皮膚失水量增加，這個時候即使你外部補再多的水，也是無法留在皮膚中的。而經過了上兩個步驟的修復，皮膚問題得到緩解，這個時候我們就要開始補充營養物質和水分到皮膚裡面去，啟動皮膚的重建功能。

第四步：保養

對了，只有到了最後階段，經歷一個治療周期，辛辛苦苦讓皮膚達到理想狀態，我們就要開始認真保養皮膚了。道法自然，平衡才是關鍵。角質代謝過度的時候，我們用酸性產品調整角質代謝；氣候變化，濕度驟降，我們在家的時候把加濕器搞起來。等等這些方法，就是在追求的一個穩定。

先簡單列出一個大綱，具體治療方法以後會在各種問題的解決方案中給到大家。馬上過年了，在這裡提醒大家，過節的時候應酬較多，請大家合理安排，節後是一波疾病的高發期。

PS：醫生是一個挺悲哀的職業，就是你可以預見很多悲劇的發生，但是卻無力制止。信我的，才能保你皮膚健康。