在更高的層次上領悟中醫-徐文兵

作者 / 徐文兵 / 厚朴中醫學堂堂主

現在出現特怪的現象，一個人渾身不舒服，到醫院查啥都正常。我們為什麼不是根據人的感覺去治，而是要根據指標去治呢？為什麼西方人制定出來的血糖、血脂、血壓的指標要套到我們中國人身上呢？有多少人按照這樣的指標在活著？

不產在中國的葯我們也管它叫中藥

很多人說，出產在我們中國的葯叫中藥，你看我們中醫講地道藥材，川芎啊、浙貝啊，山西的党參、黃芪，東北的野山參……不對。中醫有很多葯是外國進口的，不是產在中國的，像乳香、沒藥等等。為什麼這些不產在中國的葯我們也管它叫中藥呢？什麼叫中藥？不管它長在哪，哪怕長在月球上，只要在中醫理論指導下運用，就叫中藥。

好多人跟我抬杠，那東西人家就實實在在有效果啊，用什麼理論指導有什麼關係。有些人，從民國就開始講，廢醫存葯，意思是中醫沒用中藥有用。那我問你，我給你盤菜你炒一下，原料一樣，你炒的跟廚子炒的出來的為啥不一樣呢？下棋那棋子兒有用，棋手沒用？那咱上來就比誰棋子兒多吧？所以一些淺薄粗陋的人只能看到有形的物質，看不到背後使用它的思想。所以抗日戰爭的時候為什麼那麼多人投向日本鬼子？唯武器論：人家有坦克，有擲彈筒，有三八大蓋，我們只有紅纓槍、漢陽造。但最後誰贏啦？同理，樂隊就要樂手就行啦，要樂隊指揮幹嘛；足球隊上去就踢就得了，要教練幹嘛。所以先講中藥，是想說明什麼叫中醫。

世界是物質的。但是我問大家一個問題：物質背後是什麼？如果把一個粉筆無限分下去，分到最後它是什麼？人身上長一個腫瘤是物質的，但它最初是個什麼狀態？現在一說我們要研究到分子生物學的水平，那分子背後是什麼？分子再分是什麼？原子再分呢？分到最後是什麼？大家都知道波粒二象性。光到底是物質還是能量的運動？沒法說了。所以大家首先要學中醫的精氣神理論，你會知道世界不僅是物質的。

第二，陰陽五行理論解釋了事物的普遍聯繫和變化發展。中國古人的智慧早把這些貌似不相干的東西聯繫了起來，而且發現了他們內在的規律。

另外我們要學習中醫的藏象理論。藏象不是解剖。解剖看到的是有形有質的東西，比如說我們切開一個胃，這是解剖，但是你回答不了胃為什麼蠕動，為什麼不蠕動；什麼時候蠕動，什麼時候不蠕動；為什麼胃壁上會長一個潰瘍。都說我們不學解剖，我們學，但我們發現光學解剖沒有用，你要能解釋解剖背後的東西，那才有意義，那才是中醫。

講到「文化」二字，很多中國字一說好像挺熟，你一問啥意思，這東西還二乎。我簡單把它歸納一下，叫文字和教化。意思是說它是倆概念。文以載道，「道」可以通過文字的方法表達出來一小部分，但更大的部分連文字都表達不了，所以古人叫聖人教化是口傳心授，不著文字，直指人心。所以要想學中醫的文化，兩個手段，第一藉助現在殘存下來的中醫古籍，去認字，去識字，去讀書。但是別以為你把《黃帝內經》都背下來你就懂中醫了。

諸葛亮舌戰群儒的時候說過，有一幫腐儒，「尋章摘句白首窮經，筆下雖有千言，胸中實無一策」，就是一些紙上談兵的人。所以還需要教化。什麼叫教呢？那就需要老師去「傳幫帶「」，去言傳身教，去感染。古代學醫為什麼要給老師打雜三年，你以為那是虐待童工呢？那是在教，那是一種無形的感染，那是一種對心靈的震撼和影響。

別老想著能治癌症 先把感冒治好

今年我46歲了，從我學醫的經驗，要從兩方面著手，一個從文字，讀書著手，一個要去拜師見習實習，要去鍛煉。我們經常說學習學習，翻譯成英語：study。我說你們拿那麼粗鄙的英文翻譯我們漢語，實在把我們搞糟踐了。學和習是不一樣的。學是我講你聽，你看書；習是去實踐。習的甲骨文是兩個小鳥在日頭下飛，小鳥出窩的時候跟著老鳥跌跌撞撞去飛，那叫習。大多數人都是在那兒坐著叨叨。

很多中醫一說就是「我能治癌症」。我說別說治癌症，我今兒個感冒發燒明天你給我退了。別想著說是別人不承認你，老想干一票大的。你看兒童醫院排著長隊，抱著孩子的爹媽那焦灼的表情。我當時跟裴永清老師抄方的原因，就是發現裴老師在門診退燒沒有超過三副葯的，基本上就是半副葯下去燒就退了。老師說了一句很逗的話，《傷寒論》治什麼的？《傷寒論》開始就是抗感冒啊，學了半天《傷寒論》結果不會治感冒？所以大家坐而論，起而行。

而且學中醫別好高騖遠，別指著我今天告訴你一個什麼方，然後你就出去說能治這病那病，別害人了啊。以前有個秀才先去考武，結果沒射中靶心，把報靶子的給射死了；後來改學文，屢試不第；最後學醫，哪天自己病了，「自擬其方，服之，遂卒」。所以不要奢望那種更快的東西。

學中醫幹嘛要從識字開始？

1996年北京中醫藥大學校慶，我們請啟功老先生題了個北京中醫藥大學的匾額，用大理石鑲在校門上邊。啟功老先生寫的那個醫就是「醫」，繁體字。貼上去不久，來了個自稱文字工作委員會的人，說這個字違法。最後生生地把這兩個字敲掉，從啟功老先生其他的字兒裡面找了個「醫藥」貼上去。你們不覺得可悲嗎？

更有意思的是，2007年我出版了我的心血，叫《字里藏醫》，解釋漢字的。我說能不能給我出成繁體字豎排的？出版社說，這個違反國家語言文字工作法。我說我們現在是漢族統治嗎？居然我用我祖先的文字出本書還違法。2011年，台灣的一個出版社發現了我這本書，通過廈門中圖公司買了版權，在台灣出版了豎排繁體版。這本書去年被《中國時報》評為十大好書之一。

我建議大家學中醫的話先認繁體字。簡化漢字基本上把中國文化抹殺了大半。有人說你危言聳聽，來！咱試試啊。

臟，五臟六腑的「臟」。這個字還念zāng，所以現在高血脂、高血壓、高尿酸那麼多，腫瘤那麼多，我說這漢字弄的，把內臟都弄髒了，看見這個字你就覺得很噁心。它從哪來的呢？他把兩個字合併成一個字了。「臟」，這是古字，或者連月都不帶，「藏」，這是我們古字里的臟（zàng）。「髒」，這念「zāng」。讀古書的時候這倆字分得清清楚楚。

舉個簡單例子，咳嗽。什麼叫咳什麼叫嗽？

第一，我們應該承認，這倆字是有區別的，不然古人為什麼造出這倆字？第二，區別在哪？我意識到這個問題是在美國講中醫的時候，把咳翻譯成cough還是把嗽翻譯成cough？這倆有什麼區別？然後我就去翻字典，咳，咳者嗽也。再翻嗽，嗽者咳也。男廁所在哪兒？女廁所邊兒上；女廁所在哪兒？男廁所邊兒上。沒辦法再往下深究了。

為什麼要深究？作為一個醫生，要知道每個癥狀的病機是不一樣的，病機不一樣，治則就不一樣，用藥就不一樣。我們不是為了研究字而研究字。我們上大學時候說，有痰叫咳沒痰叫嗽。但咳也有乾咳，你說有痰叫咳，那乾咳叫什麼？你說沒痰叫嗽，京劇老生出場之前都要痰嗽一聲，那是幹嘛呢？

中國人把這個癥狀分得很清楚：如果你是通過氣管的震動，把氣管裡面不幹凈的氣體、黏液、痰排出來，這叫咳；通過逆向運動把食道和胃裡面的黏液排出來，那叫嗽。所以咳是肺的病，嗽是胃的病。所以我們中醫說治咳要治肺，治嗽要治胃；脾為生痰之源，肺為儲痰之器。

在更高的層次上領悟中醫

我現在給很多病人治病，我說你先恢復知覺。「知」是學習防病養生的基本道理，而「覺」只能靠自己，誰都替代不了。什麼叫覺？喝口水是冷的熱的，吃個東西胃舒服不舒服，你應該是有覺的。動物無知但有覺，所以大部分活得很健康。我們現在無知無覺，動不動來杯冰水再吃飯，好吃不好吃不知道了，飽脹的感覺不知道了。

你看美國出那麼多大胖子，為什麼？無覺。我治胃病，不怕你說「徐大夫我胃疼，我反酸，我脹氣，我打嗝……」我怕那種一摸肚子冰涼，但這個人說吃嘛嘛香。這種人你趕緊去做胃鏡。什麼意思？家裡著火了，報警器響了，這個人不是去滅火，他是把報警器摘了。

同樣道理，受傷以後冰塊一敷，不疼了吧？那是覺沒了，但是傷口還在啊。你看那些運動員，傷成那樣，包括這次的劉翔。疼痛是人體報警信號，是要讓你歇會兒，你卻打針封閉接著跑。困了該睡覺了，喝罐紅牛，接著熬。你看前幾天又猝死了一個20多歲的小姑娘，開淘寶店熬夜。

我們寧可相信儀器也不相信感覺？

我們現在都是泛科學化了，都在相信儀器。其實韓非在兩千年前就說：鄭人有欲買履者，先自度其足，而置之其坐。至之市，而忘操之。已得履，謂曰：「吾忘持度！」返歸取之。及返，市罷，遂不得履。人曰：「何不試之以足？」他說什麼？「寧信度，無自信也。」我寧願相信尺子也不相信腳。我們現在寧可相信儀器對自己的檢查，也不相信自己的感覺。

現在出現特怪的現象，一個人渾身不舒服，到醫院查啥都正常。我們為什麼不是根據人的感覺去治，而是要根據指標去治呢？為什麼西方人制定出來的血糖、血脂、血壓的指標要套到我們中國人身上呢？有多少人按照這樣的指標在活著？

你要是相信老天爺造我們的時候給我們匹配了很好的覺的體統，那請你呵護它、關心它，不要糟蹋它。多少人一頭熱汗，一盆冷水就上去了；有多少電視里播，孩子滿頭大汗跑回家，拿杯冷飲「咕嘟咕嘟」灌下去，這都是潛移默化害人的廣告。

我們要覺到氣，至少要練到你的手是熱的。所以鑒別真假中醫有個標準，就是給你號脈的時候大夫的手是熱乎乎的，因為什麼？氣能過來。所以我希望大家能恢復覺，在覺的基礎上去體會中醫講的氣。

再高一個層次，感，就不是低級的神經反射了，完全是觸動了我們的心神。這種感我們稱之為通感，是全息的，是一葉知秋，窺斑而見全豹的，甚至可以穿越時空的。再往深了說就有點封建迷信了。也就是說通過隻言片語，通過一點點你提供的信息，我可以知道你這個人的全態。這不是第六感，是人的本能，是每個人都有的。只不過經過幾千年的進化，我們把後天的意識培養得太強大，把先天的本能丟掉了。

感和覺的區別是什麼？是深層次動心。以前流行一個段子：摸著老婆的手，好像左手摸右手，一點兒感覺都沒有。我說用錯字了。觸覺還是有的，但是當年談戀愛時怦然心動的感沒了。這種感，如果看病的話能夠體會到病人描述的肉體的癥狀、體征背後的那個病機。說起來太容易了，但沒有前面的認、識、知的積累，沒有覺，沒有豐富的臨床經驗，很難上升到這個層次。

最後，學中醫的最高境界，悟。這個悟是多年的積累，心性意志的磨練，在剎那間的一個爆發，類似於道家講的得道，類似於佛家講的開悟。我們經常說覺悟，我說覺和悟是兩回事，覺在前面，悟在後面。向來修佛練佛的多成佛的少，這個境界很難達到。但是起碼我們知道方向在哪。達到這個境界就是樊教授第一節課講的天人合一的境界。

《黃帝內經》說得很清楚，這種人是「呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一」，還可以「遊行於天地之間，視聽於八達之外」，需要手機嗎？需要飛機嗎？道家從來是反對這種外來工具，講究修身的。「寧可舍其巧而取其拙」。很多人看不起我們。三個指頭看病能看好了，說明咱有本事。現在是把簡單的事情複雜化大家覺得你有水平，你把複雜的東西簡單化大家認為你不值錢。這是一種什麼社會？所以古人總結的那句話不是虛話：誠心，正意，修身，齊家，治國，平天下。

中醫養生熱說明了歷史的進步

養生之道，其實是「生」加個「心」，即養性之道。一提「巫」，就說封建迷信落後，就沒想過為什麼中國原始社會、奴隸社會能創造那麼燦爛的文明。像天文、星象、曆法、農耕、醫學，其實都是「巫」。 為什麼很多人關心養生？首先它是個產業，好多人藉此掙錢。養生一熱後，多少人在賣書，多少人在賣葯，多少人在賣刮痧板，多少人在賣茄子綠豆黃瓜？但沒有人意識到養生背後透視出什麼問題。就說當人瘋狂的時候、革命的時候，有誰想過養生沒？沒有吧。那為什麼現在養生這麼熱？一方面這是好事，說明人在沒有太高的理想或者興趣追求，只能回歸到自己。

中國歷史太長了，現在發生的事好像以前都發生過。

某些說教，是為了滿足某種需要、某種目的，讓人偏離人性。但是現在人慢慢地覺醒了，回歸到自我以後，開始意識到生命的寶貴。首先是肉體寶貴，進而更深一點，意識到內心自我也就是元神的寶貴。養生的層面是不同的，古人分為道、法、術、器四個層面，人的根器不同關注的層面也不同。普通人僅僅看重有形的肉身和食物藥物。能關注到無形的形而上的層面是養生之道。也就是養心和養神的層面。

有的人的肉體似乎沒任何毛病，但是他的情緒、神志、感情一塌糊塗。身體似乎也挺好，但就活得不開心，覺得一天到晚沒什麼意思，就想自殺，還有人想殺人。居然還有人說葯家鑫連捅人八刀是彈鋼琴習慣了？這就是無心之論或者是誅心之論。

我天天看病給人扎針，扎針也習慣了，我怎麼不去殺人？我怎麼作為一個醫生我是救人呢？通俗的說，強姦和做愛用的器具是一樣的，動作幅度、頻率也是一樣的，區別在哪？區別是不是在背後人的心念上？在元朝統治者怕老百姓造反，強制老百姓家裡共用一把菜刀，還拿鐵鏈子拴著。管得了刀，但管不了刀背後的人。為什麼不去感化那些人的心呢？

養生之道，其實是生加個心，即養性之道。別一談看不見摸不著的事，就是唯心主義，就讓人不加思考地一提這事就反感。比如一提巫，就說封建迷信落後，就沒想過為什麼中國原始社會、奴隸社會能創造那麼燦爛的文明。像天文、星象、曆法、農耕、醫學，其實都是「巫」。

所以我覺得今天人們看重養生，總比看重營生好。養生講究順應自然規律，無為而治。營生講究經營、鑽營、蠅營狗苟。刻意不自然，極端的營生會犧牲生命。所以比起過去的那些莫名其妙的捨生取義、殺身成仁，比起餓死事小失節事大來說這是進步。另外我希望養生能夠更深入一些，深入到人的內心。

道家講所謂道法自然、無為而治，順著天性去生長，日出而作，日落而息，不加一些人為的干擾或者悖逆，就不會造出很多疾病來。現代人無論身病、心病，原因在這裡。有心和意，心是先天的本性，意是後天培養的意識，中醫稱之為元神和識神。有人活一輩子也搞不清自己是誰，就活在強迫意識上。如果強迫意識符合先天的本性，順應自然之道，就叫有德。

老講道德，道是天道，德字有人有心有人為。德符合自然之理，才得道、有德行。有些人到大病快死的時候，才想為什麼得這個病？憑什麼得這個病？沒想到人得一個病也不容易，沒有幾十年一絲不苟孜孜不倦違背自然地那麼去做，也得不了這個病。

其實中醫不是醫術有多高明，而是喚醒了人自愈的本能。但人的自愈的本能在現代社會基本上被壓制了，比如傷口吧，劃一刀給你縫上，沒想過自個兒能長上。一看有化膿感染就趕緊打抗生素，不知道自己有白細胞。商業社會發展到現在大都是在否定人的天性，給人加上後天的習性，塑造出社會需要的齒輪，需要的是一個人

人老看能活多少歲 不管活得怎麼樣

中醫老在講養生之道，也不否認幾個道家活了一百多歲，但是中國人普遍的壽命就三四十歲。其實這主要是和新生兒的死亡率降低有關係。但是還有一個問題，人老看生命的「量」的問題——活多少歲，卻沒考慮過生命的「質」的問題——人活得怎麼樣。

生命的「質」體現在哪些方面？不否認人有七情六慾，而且應該得到基本滿足，但是很多人把欲變成了縱慾，過度放縱。可以統計一下歷代吃得最好的皇帝，或者那些美食家都是疾病纏身，而且沒有幾個長壽。

所以養生說嚼得菜根就行。沒加調料就是一碗米飯，幾個人吃得很香說明什麼？說明人的自身化的能力很強，元氣很足。元氣不足了，老靠些調料、色香味刺激，老靠些好像是春藥一樣的東西刺激起情慾，那就不是講的正常的七情六慾了，是在縱慾。

縱慾的結果把人的精血提前透支，吃完這個還得追求下一個更新的，就跟人吸毒一樣，吃得沒有那High勁了還得換毒品，吸入不行就得注射，肌注不行就得靜脈。

社會裹挾著一群人，綁架著一群人，但是大多數都不是能做領頭羊的人，大多數基本上都是跟著走。誰掌握了話語權，誰確立了主流價值觀，大眾就跟著誰走。

現在的病都是生活方式病 我以前說過一句話：這麼多高樓大廈，住的都是睡不著覺的人。

現在的病是生活方式出問題鬧出來的病，這種生活方式包括飲食、起居、情緒、習慣，包括人思維方式，現在大家都處於集體無意識，反正大家都這麼做，我也跟著做。

壓力的繁體字，上面是討厭的厭。說明從事您不喜歡做的事才覺得有壓力。其次患得患失才有壓力，道家讓人獨立守神，以恬愉為務，自得為功，不依賴身外之物，所以就沒壓力，你現在把我的一切都拿走我還會活得挺好，必須要想得開，很多人都是死過一次才想開的，之所以現在有壓力，說明還沒有想開，心態沒放開。

內心想得開，經絡如果通暢，壓力在你的身體里通行，它有它的進出渠道，這沒事。就怕人糾結，在糾結的狀態下再有壓力，有兩個可能，一個就是爆炸，身體內的；一個就是爆發，向外。

失敗不是成功之母，知錯認錯改錯才是成功之母。先要「知」，這是意識層面的。覺呢？就涉及到常說的魄力，就是歸魄管。感呢？歸魂管，更深入了。意識到不對，意識到不對這個很省勁的，意識到這是個爐子這是火咱別碰它，這就夠了，你非要燙一下，起個泡這叫「覺」，能讓現代人接受的是恢復「知」，就像梁文道說我們在傳播常識。現在連常識都是錯的，人被商業利益綁架的常識洗腦以後，普及常識就成為很重要的事了。

比如成人是否需要喝牛奶？，比如每天是不是要喝八杯水？是否要補鈣？豬油是不是那麼壞而混合油是不是那麼好？等等。

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