進食障礙表現——對進食持有特殊的態度和行為
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患者有意地減少進食。表現為嚴格限制每餐所吃食物的數量和食物的種類。最初可能減少主食的攝入量,嚴格限制各種肉類和蛋(蛋白質)等的攝入量,過於關注食物的脂肪含量、食物的熱量、食物中的含糖量,把含脂肪較多的食品視為禁品。
隨著病情的發展逐漸變為幾乎不吃任何含有高營養的食物,多數患者以青菜代飯充饑。嚴重時,青菜也要用水涮一下才能入口,不允許任何油脂入口。疾病的早期大多數患者的行為極為隱蔽,很難被家人發現。最常見的表現是以各種理由迴避與家人同桌就餐。
如:謊稱「已經吃過了」, 「現在不餓」, 「現在來不及吃」;或主動要求帶飯上學,而離家後就把飯倒掉等。直到患者的體重明顯下降,才引起家人的注意。
M女生的媽媽見到女兒日漸消瘦很是揪心,每天精心準備很多精美的食物希望改善女兒的體質。看著女兒每天回家一頭扎進自己的房間學習,忙忙碌碌得更讓人心疼。當女兒要求把飯菜端進書房中吃,她沒有多想便同意了。每餐後,女兒把空盤碗端出來,媽媽感到一絲欣慰。但是女兒體重的繼續下降卻讓母親百思不得其解。終於有一天樓下鄰居的責問聲「誰這麼不像話,把垃圾從窗子扔下來」讓M媽媽很好奇,順聲音向外一望,她不禁驚呆了,女兒拿進屋裡的飯萊幾乎全部落在樓下的地面上。她明白了一切...
W女生在自己的日記中寫道: 「媽,我在學校吃了好多紅燒豆腐、咖喱雞塊、青沙菠菜,還有米飯。現在好飽。」又一個謊言脫口而出,明明肚子空空,明明飢腸轅轅,但是W女生的心裡話是: "我想瘦啊,或是"你好漂亮啊,我想讓周圍的人對我說: "你真的好瘦。
我不想長胖,不想看著校園星那些高高瘦瘦的漂亮女孩自慚形穢,不想看著網上的那些高挑美女黯然神傷,不想當一隻自卑的醜小鴨。」
進食障礙患者用於拒絕進食的另一種常見理由是強調自己「吃不下、沒胃口」, 「吃後不舒服」等各種身體的不適,表示他們有現實的困難不能進食,而且很痛苦和無奈。這使得他們拒絕或控制進食的行為合理化,並得到家人的同情和憐憫,不再要求、強迫他們進食,或者常常使家人由譴責「孩子不懂事」轉為自責「父母不關心、不盡責!
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