政策鼓勵的社會資本辦醫領域簡析

從2017年的政策趨勢來看，政府最支持民營資本進入並大力發展的領域主要包括：全科診所、第三方獨立醫療機構（醫學影像、實驗室等）、部分專科醫療機構，中醫、以及醫養結合醫療機構。

從各項政策中支持民營資本去發展的領域中可以歸納出以下幾類。

第一，一些被鼓勵的領域是醫保報銷比例很難有利潤的板塊。比如對全科醫療、護理、第三方血液凈化機構這類來說，主要靠醫保報銷，而報銷的比例和單價都不高，如全科診所主要靠賣葯，如果藥品沒有利潤，則其他方面盈利空間極小。第三方血液凈化雖然有醫保報銷，但報銷的金額都不允許其有較高利潤。

第二，公立服務有巨大缺口，但盈利相對低，對公立體系吸引不大的的板塊，比如精神科、康復科。這些科室在公立醫院中盈利靠後，但服務需求明確，增量迅速，未來有巨大的市場規模潛力，因此需要民營資本進入來填補缺口。

第三，第三方病理機構和影像機構。如果沒有大型醫院支持，這一領域本身很難起量的板塊，大部分複雜的檢查都已經被大醫院壟斷，第三方只能獲得中小型醫院的一部分外包業務，而矛盾的是需要複雜檢查的患者最終大部分會前往三級醫院，而三級醫院是不需要外包的。因此這類市場難以做起規模。

第四，還有一類機構特別依賴醫保報銷的程度，如護理和安寧療護。這類服務在國外也是靠支付方大比例報銷才能發展的低利潤行業，對中國公立醫院來說不是有吸引力的板塊。民營資本進入這一領域能否做出利潤，直接取決於支付方能報銷多少比例的費用，屬於政策導向型板塊。

第五，消費型板塊的醫療服務，如中醫、口腔。這類服務更貼近消費性質，市場上已經湧入了大量的競爭者，但層次不齊，規範化上還有待政策介入。

第六，養老是最近幾年來政策持續鼓勵的方向，養老闆塊的私立化程度本身就比醫療高很多，未來隨著醫養結合政策的進一步推出，這一領域預計會是最先開放，最容易進行資本操作的領域，對具備專業實力、又有一定醫療背景的投資者來說，養老闆塊雖然所需投入大，資產重，需要時間去經營，但比醫療各個板塊更開放，對社會資本的操作也更有利。

因此，對於民營投資者來說，政策所鼓勵的領域大都不是公立體系願意做的，因此才會對民營資本來說有機會，但有一些領域的利潤非常低，一些領域則起不了量，在進入的時候又有一定門檻，能否成功取決於投資方的專業團隊實力以及對市場的準確把握。

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