美兆健康體檢項目指南

健康體檢基本項目

1.健康體檢自測問卷

性別、年齡、職業、現病史、家族史、飲食、運動、生活習慣

2.體格檢查

一般檢查:身高、體重、腰圍、臀圍、血壓、脈搏

3.物理檢查

內科:心、肝、脾、肺、神經系統

外科:皮膚、淺表淋巴結、甲狀腺、乳腺、脊柱關節及四肢、肛門直腸、男性前列腺及生殖器官

眼科:視力、辨色力、內眼、外眼、裂隙燈檢查

耳鼻喉科:外耳道、鼓膜、聽力、鼻腔、鼻竇、咽喉

口腔:口腔黏膜、牙齒、牙齦、頜關節、腮腺

婦科:外陰、內診

4.實驗室檢查

常規檢查:血常規、尿常規、便常規+潛血

生化檢查:肝功能 、腎功能、血脂、血糖

細胞學檢查:婦科病理學檢查

5.輔助檢查

心電圖檢查

X線檢查:胸片

超聲檢查

腹部超聲:肝、膽、胰、脾、腎

健康體檢項目解讀

物理檢查篇

1.一般檢查

身高、體重、體重指數、血壓、腰圍、臀圍、腰臀比等

體重指數(BMI)=體重/身高2

BMI是與體內脂肪總量密切相關的指標,主要反映全身性超重和肥胖。由於BMI計算的是身體脂肪的比例,所以在測量身體因超重而面臨心臟病、高血壓等風險上,比單純的以體重來認定,更具準確性。

腰圍:男﹤85公分,女﹤80公分。

若超出,則高血壓、糖尿、血脂異常的危險性就增加

溫馨提醒:

Q:體檢當天空腹

A:「空腹」項目:空腹血糖、血脂、腎功能(主要是血尿素和血尿酸)、肝功能(主要是膽紅素、轉氨酶)、腹部超聲檢查、胃腸鏡。

2.內科

檢查血壓、心率、心律、心音、雜音、肺部聽診、肝膽脾腎及腹部觸診、神經反射等

高血壓診斷的新標準(美國2017年高血壓指南新定義)

正常血壓:收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg

正常高值:收縮壓120~129mmHg,舒張壓< 80mmHg

高血壓:收縮壓≥130mmHg,舒張壓≥80mmHg(非同日3次測量)

原標準

正常血壓:收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg

正常高值:收縮壓120~139mmHg,舒張壓80~89mmHg

高血壓:收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg

高血壓診斷標準是非同日3次測量血壓,血壓≥130/80mmHg。

患病特點:1/5人群,地域特點,性別特點,職業特點

高血壓危險人群:

1、收縮壓120~129mmHg,舒張壓< 80mmHg

2、超重或肥胖(BMI≥24)

3、高血壓家庭史(一、二級親屬)

4、長期過量飲酒(每日飲白酒≥100ml,且每周在4次以上)。

5、長期膳食高鹽。

3.外科

皮膚、淺表淋巴結、甲狀腺、乳腺、脊柱關節及四肢、肛門直腸、男性前列腺及生殖器官等。

外科檢查重點:防癌

  • 肛門直腸:肛門指檢是篩查肛腸疾病最基本、有效的手段,有60%的直腸癌是可以通過它檢查出來的
  • 甲狀腺:檢查是否腫大,有無腫物(腺瘤、癌)、結節等
  • 淋巴結:淋巴結有無病理性腫大,特別是多數腫大,較硬粘連是某部位或全身癌瘤(惡性淋巴瘤、白血病)的信號

4.乳腺檢查方法

美國癌症學會發布的《2015年癌症統計》的數據顯示,在女性罹患的各類惡性腫瘤中,雖然乳腺癌發病人數遙遙領先,比位居第二的肺癌高出一倍多,但乳腺癌死亡人數僅為肺癌的約一半。經過規範治療的早期乳腺癌的十年生存可達85%。因此,乳腺癌的早期篩查是至關重要的。

一次數字化乳腺X線攝影檢查的輻射劑量,僅相當於一個半月我國人均天然輻射劑量。

1、外科乳腺檢查

2、乳腺彩超

3、鉬靶檢查

4、乳腺全容積成像

5、專業版乳腺癌BRCA1/2基因檢測——適合家庭性乳腺癌。

5.眼科

裸眼視力、矯正視力:視力是否正常。

  • 色覺:有無色弱及色盲。
  • 外眼:眼瞼、淚囊、結膜、鞏膜、角膜、眼球、瞳孔等有無異常。
  • 裂隙燈檢查:排除角膜 、結膜及白內障等眼前段疾病
  • 眼壓檢查:與眼底檢查配合,對早期青光眼進行篩查。
  • 眼底檢查:排除開角性青光眼,糖尿病、高血壓等全身性疾病引起的眼底病變

通過觀察眼底血管的變化,可以反映出心、腦等重要器官和組織的血管變化,對心、腦血管病變的早期防治有著十分重要的意義。

溫馨提醒:

患有青光眼者,體檢當日體檢前勿點眼藥,以免影響眼底檢查佩戴隱形眼鏡者,改戴普通眼鏡,以免影響眼壓檢查

6.耳鼻喉科

檢查項目:外耳、外耳道、鼓膜、聽力、鼻腔、鼻中隔、咽喉、鼻咽、扁桃體等。

耳鼻喉器官不僅有聽覺、平衡、嗅覺、呼吸、發聲和吞咽等重要功能,而且與免疫防禦、味覺等功能有密切關係。通過耳鼻喉科檢查不僅可發現相關部位的形態異常,還可發現大部分急慢性炎症,篩查淺表腫瘤。

聽力檢查——電聽力測試

能準確反映聽力損失,對其進行定性和定量的診斷。

區別音叉測試:不能準確判斷聽力損失的程度。

7.口腔科

口腔科除了可發現牙齒和牙周問題,更能發現口腔黏膜癌前病變,如黏膜白斑、纖維化等。

口腔健康與全身健康密切相關。口腔中的感染和炎症因子可導致或加劇心腦血管病、糖尿病等慢性病,危害全身健康

8.婦科檢查

外陰、陰道、宮頸、子宮及附件等。

一般檢查

  • 女性外生殖器檢查:

外陰、陰道、宮頸

陰道分泌物取樣化驗

宮頸表面取樣防癌篩查

  • 女性內生殖器檢查:子宮、雙側輸卵管及卵巢——經腹B超或陰道超聲

溫馨提醒:婦科內診只限於已婚女性,且非經期

宮頸癌篩查方法

  • 宮頸刮片

利用宮頸刮片篩查宮頸癌,其方式是從子宮頸部取少量的細胞樣品,放在玻璃片上,在顯微鏡下看是否有異常,宮頸刮片能收集到的有價值的細胞少,診斷陽性率低,分級不明確,只能分炎症和癌症。

  • 宮頸液基薄層細胞學檢查(TCT) 與傳統的宮頸刮片巴氏塗片檢查相比明顯提高了標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率

TCT宮頸防癌篩查對宮頸癌細胞的檢出率能達到90%以上,

能發現部分癌前病變,微生物感染如黴菌、滴蟲、病毒、衣原體等。

  • 人乳頭瘤病毒(HPV16/18型,HPV23型 )

人乳頭瘤病毒(HPV)是導致宮頸癌的主要病因,全球99%以上的宮頸癌病例與其相關。而且,HPV是一種極為常見的病毒感染,高達75%的女性在一生的某一階段會感染HPV。而其中10%的女性,無法完全清除體內HPV而持續感染,直到最終進展到癌前病變或者癌症。

溫馨建議:

25歲以後,婦科檢查可同時做HPV和TCT檢查。前者能查出是否有致病原因,後者能說明細胞是否有變化,即癌前病變。

實驗室檢查篇

1.血常規

血常規檢查是基本的體檢項目,可以發現許多全身性疾病的早期跡象,診斷是否貧血,是否有血液系統疾病,反應骨髓的造血功能等。

白細胞(WBC)、紅細胞(WBC)、血紅蛋白(HGB)和血小板(PLT)最具有診斷參考價值

紅細胞:輸送氧氣和二氧化碳

主要成分:血紅蛋白(HGB)—— 血紅蛋白能更好的反映貧血的程度

白細胞:抵禦外來細菌

主要成分:中性粒細胞、淋巴細胞,細菌和病毒感染

血小板:凝血和止血 「關注血小板,止血小衛士」

2.尿常規

尿常規可輔助診斷泌尿系統疾病

1、尿潛血:泌尿系炎症、結石、腫瘤、腎炎等。

2、尿白血球:泌尿系感染,或結石、結核等。如果病人有

典型的尿頻、尿急、尿痛癥狀,基本可以判斷為尿路感染。

3、尿蛋白異常:尿蛋白+是腎炎、腎病綜合征的標誌。

(尿微量白蛋白參考值為0-20mg/L)

4、尿酮體:飢餓或嚴重的糖尿病

5、尿膽原:溶血或肝細胞黃疸

6、尿葡萄糖:最可能是糖尿病。但是也有一部分人血糖正常

而尿糖異常,我們稱為腎性糖尿或者應激性的糖尿。

3.便常規

便常規——消化道、肝膽等疾病的篩查,有無消化道寄生蟲。其中便隱血檢測可早期篩查消化道腫瘤。

便隱血——早期篩查消化道腫瘤。

  • 美兆體檢中心

日本原裝進口,保證結果的精準,成本較高

使用免疫發光法,密封試管客戶,可提前48小時採集,

只對人血產生反應,不會出現假陽性

  • 其他體檢中心

成本幾分錢的塑料盒,可能因不能採集而放棄檢查,且因無法分辨人血和動物血知差異而有假陽性產生造成誤判

4.肝膽檢測

肝膽檢測生化系列:包括ALT(丙氨酸氨基轉移酶)、AST(天門冬氨酸氨基轉移酶)、TBIL(總膽紅素)、總蛋白(TP)等

檢查意義——探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預後和鑒別發生黃疸的病因等。

肝膽檢測免疫系列:包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎的抗體測定,和乙肝五項抗原、抗 體的定性、定量測定。

檢查意義:提示各型肝炎病毒感染、免疫、攜帶等狀態。

乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)

感染HBV,見於HBV攜帶者或乙肝患者。無傳染性

乙型肝炎表面抗體定量(HBsAb)

注射過乙肝疫苗或曾感染過HBV,目前HBV已被清除者——保護性抗體

乙型肝炎e抗原定量(HBeAg)

有HBV複製,傳染性強

乙型肝炎e抗體定量(HBseAb)

HBV大部分被清除或抑制,傳染性降低。

乙型肝炎核心抗體定量(HBcAb)

曾經或正在感染HBV,是診斷急性乙肝和判斷病毒複製的重要指標

  • 小三陽:1/4/5,HBV複製減少,傳染性降低
  • 大三陽:1/3/5,HBV正在大量複製,有較強的傳染性

5.腎功能檢查

腎功能檢測包括:尿素(UN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血清胱抑素、β2微球蛋白等檢測指標。

  • 尿素(UN)

腎功能異常時可增高。(尿素高於正常時,說明有效腎單位60-70%已受損)

  • 肌酐(Cr)

腎功能異常時可增高。評估腎功能的損害程度,(同上,不能反應早期腎損害)

  • 尿酸(UA)

腎功能異常、高尿酸血症、痛風時可增高。

  • 血清胱抑素

腎小球濾過率、早期腎功能損害的敏感指標。

  • β2微球蛋白

糖尿病腎功能損害的評價指標。

腎功能檢查對了解有無腎臟疾病、疾病的程度、選擇治療、了解預後及對腎臟病的研究均有重要意義。

6.血脂檢查

血脂檢查,主要是對血液中所含脂類進行的一種定量測定的方法。

主要是測定血清中的總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白的水平等。

通過血脂系列項目的測定,了解機體脂代謝的情況,數值

偏離正常值範圍可見於代謝綜合症、糖尿病、腎臟疾病、

甲狀腺功能異常等,還可用於心腦血管疾病的危險性評價

7.糖尿病檢查

根據國際糖尿病聯盟的報告,2015年,我國糖尿病患者達1.096億人,到2040年預計將增長到1.507億人。

糖尿病的分型(4種類型)

  • 1型糖尿病:佔5%左右,多發兒童和青少年(胰臟不能正常分泌胰島素)。
  • 2型糖尿病:占糖尿病人總數的90%左右,多見於成人(由於由於人體對於胰島素的作用不能給予正常的反應而發病)
  • 妊娠糖尿病
  • 其他糖尿病:指除以上3種類型 以外的糖尿病,較少見。

2型糖尿病危險因素:

1、遺傳因素 2、超重或肥胖 3、體力活動不足 4、膳食不平衡(目前認為;攝取高熱量、高脂肪、高蛋白、高碳水化合物和缺乏維生素的膳食易發生2型糖尿病)

糖尿病併發症:腦卒中、高血壓等; 糖尿病足; 周圍神經病變; 糖尿病腎病; 糖尿病視網膜病變,導致視力改變、失明。。

8.血糖檢測

  • 空腹血漿葡萄糖

正常值: 3.9~6.1毫摩爾/升,6.6-7.0空腹血糖受損

空腹血糖可做為糖尿病初篩指標,但其正常≠健康 近五成糖尿病患者易被漏診

  • 餐後2小時血糖值

正常值:4.4-7.8毫摩爾/升,在7.8-11.1之間為糖耐量減低

  • 糖化血紅蛋白——反映2-3個月血糖控制水平的良好指標
  • 糖化血清蛋白(FRUC)——反映過去2周左右的平均血糖水平
  • 血清胰島素和C肽水平

反映胰島β細胞的儲備功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰島素正常或增高,隨著病情的發展,胰島功能逐漸減退,胰島素分泌能力下降。

  • 尿酮體——酮症或酮症酸中毒時尿酮體陽性。
  • 血脂——糖尿病患者常見血脂異常,在血糖控制不良時尤為明顯。
  • 尿糖

9.甲狀腺檢測

三碘甲狀腺原氨酸(T3)

遊離三碘甲狀原氨酸(FT3)

甲狀腺素(T4)

遊離甲狀腺素(FT4)

促甲狀腺激素(TSH)

抗甲狀腺球蛋白抗體(TG-Ab)

抗甲狀腺微粒體抗體(TM-Ab)

檢測意義:甲狀腺功能檢測,為診斷甲亢、甲低以及自身免疫性甲狀腺疾病的診斷、評估、療效檢測等提供依據。

甲狀腺的生理功能主要為促進三大營養物質代謝,調節生長發育,提高組織的耗氧量,促進能量代謝,增加產熱和提高基礎代謝.當甲狀腺功能紊亂時,會發生甲亢或甲減。有數據表明,我國甲亢的患病率為1.3%,甲減的患病率是6.5%,甲狀腺結節的患病率是18.6%,甲狀腺結節中有5%-15%是惡性的,也就是甲狀腺癌

10.胃部檢查

幽門螺旋桿菌抗體(Hp-Ab) 抽血:採用抽血的方法檢測血清中幽門螺桿菌的抗體水平,缺點易出現假陰性、假陽性

幽門螺桿菌呼氣試驗C13:靈敏度高,檢出率和符合率也很高,且C13無放射性,對人體無損害,而且檢出率和符合率更高(接近100%),各種年齡的患者都可採用該法。(C14兒童、孕婦、哺乳婦女和年邁體弱者應慎用)

胃蛋白酶I、II:檢測胃體部病變情況

胃泌素17:檢測胃竇部病變情況

膠囊胃鏡:胃鏡是檢測胃部情況最準確的方法

11.優生優育檢查

性激素六項檢查

包括卵泡生成激素(FSH)、促黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。

檢查意義:性激素水平的檢測

人抗繆勒氏管激素(AMH)

檢查意義:用於女性卵巢儲備和圍絕經期的研究,以及男性生殖功能的評估等

優生優育十項

對孕婦有無風疹病毒、弓形蟲、巨細胞病毒、單純皰疹病毒感染進行檢測檢查意義:避免畸形兒等的發生。

12.性傳播疾病檢查

性傳播疾病檢查

包括HPV、梅毒篩查、艾滋病抗體檢測、淋病篩查等疾病檢測

檢查意義:性傳播疾病及宮頸癌的早期篩查

13.骨疾病檢測

骨疾病檢測

包括血沉(ESR)、類風濕因子(RF)、抗溶血性鏈球菌O(ASO)、C反應蛋白(CRP) 血尿酸等。

檢查意義:風濕、類風濕、痛風等疾病的輔助診斷指標。

14.血常規(血沉)

血沉即紅細胞在一定的條件下在單位時間內的沉降距離。

如果沉降的速度較快,則主要提示體內的炎症水平較高(風濕病等)、組織損傷、惡性腫瘤等。

病理性增快   

①各種炎症:細菌性急性炎症、風濕熱和結核病活動期。   

②損傷及壞死:心肌梗死等。   

③惡性腫瘤。   

④各種原因導致的高球蛋白血症:如多發性骨髓瘤、感染性心內膜炎、系統性紅斑狼瘡、慢性腎炎、肝硬化等。   

⑤貧血和高膽固醇血症。

特點:敏感性好,特異性差

15.腫瘤標誌物

腫瘤標誌物是指在腫瘤發生和增殖的過程中,由腫瘤細胞合成、釋放或者是機體對腫瘤細胞反應而產生的一類物質,這些物質在血液、體液及組織中可檢測到,達到一定的水平時能提示某些腫瘤的存在。

目前腫瘤標誌物檢測技術被認為是早期發現無癥狀微灶腫瘤的唯一途徑,可先於X光片、超聲、CT、MRI或PET-CT等物理檢查發現腫瘤。

腫瘤標誌物高與查到癌細胞是兩回事,也不一定是代表患有腫瘤!

腫瘤標誌物檢測的臨床意義:

1.高危人群惡性腫瘤的篩查。

2.有助於某些腫瘤的診斷。

3.具有預測或監視腫瘤複發或轉移的作用。

4.有助於評估治療的效果。

5.預測預後。

腫瘤的危險因素

1、吸煙

2、不健康飲食和體力活動過少

3、生物感染因素

4、遺傳因素

5、職業危害

6、環境因素

7、精神因素

8、其他

  • CEA——各系統腫瘤可使CEA出現不同程度的升高,故CEA作為主要輔助腫瘤的檢測項目。特別是結腸癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌可導致其明顯升高。
  • AFP——是原發性肝癌的主要檢測項目,正常成人血清中一般方法檢測不到,當原發性肝癌時,血清中AFP明顯升高。
  • CA125——主要提示卵巢癌,有利於提早預防及治療。
  • CA15-3——是一種乳腺癌相關抗原,在轉移性乳腺癌陽性率達80%,所以其作為乳腺癌的輔助診斷指標。
  • CA72-4——是一種腫瘤相關糖蛋白抗原,為胃腸道與卵巢腫瘤標誌物,它與CA125聯合檢測對原發性與複發性卵巢癌診斷特異性可達95%,對良性病變的鑒別診斷有極高的特異性。
  • SCC——為磷狀上皮細胞相關抗原,是一種特異性很高的鱗癌腫瘤標誌物,主要用於輔助診斷宮頸癌
  • CA-199——是一種胰腺癌、膽囊癌、結腸癌和胃癌相關的腫瘤標誌物,又稱胃腸癌相關抗原。
  • CA-50——是一種廣譜非特異性腫瘤標誌物,以消化系統腫瘤升高明顯,尤其是胰腺癌最為明顯。
  • PSA——用於檢測前列腺癌的指標
  • NSE——為小細胞肺癌的主要測定項目
  • 細胞角蛋白(Cyfra21-1)——為非小細胞肺癌的主要測定項目

溫馨提醒:

局限性:腫瘤標誌物與腫瘤並非一一對應

患者在同一家醫療機構檢測更具可比性,因為使用不同方法、不同試劑測定同一種腫瘤標誌物,其結果可能出現差異。

輔助檢查篇

1.X光檢查

普通X線攝影因速度快,成本低廉,在臨床中廣泛應用

腫瘤診療中常用的X線主要包括胸腹部平片、骨關節攝影,以及胃腸道造影和乳腺普通X線攝影檢查,其餘檢查方法因敏感性太低或無對應適應證,應用較少。

胸部正側位片——體檢的常規必查項目

檢查意義:通過數碼攝片對肺部、胸膜、縱膈、橫隔、肋骨、心臟及大血管進行檢查,判斷有肺部無炎性病變及佔位性病變、心臟形態改變等。 如肺部腫瘤、結核、肺炎、氣胸、胸膜炎、胸水、先心病、肺心病及風心病等疾病,做出明確診斷。

頸腰椎正側位片——適合伏案工作,長期開車人士或頸腰部有酸痛感之人群

檢查意義:通過數碼攝片判斷頸腰椎序列、形態、骨骼、關節、椎間盤改變等,對頸椎及腰椎生理功能形態改變及預後做出明確診斷和評估,及保健指導。

2.超聲波檢查

彩超具有彩色多普勒血流顯像功能,可以顯示病變區域的血管解剖結構、血流方向、血流速度和血流狀態改變,可以明顯提高對疾病的鑒別能力,提高診斷的準確性。

①檢測實質性臟器的大小、形態及物理特性。

②檢測某些囊性器官的形態、走向及功能形態。

③檢測心臟、大血管和外周血管的結構、功能及血流動力學狀態。

④檢測臟器內各種佔位性病變的物理特性部分還可鑒別良、惡性。

⑤檢測積液的存在與否,以及對積液量的多少作出估計。

⑥產科可確定妊娠,判斷胎位、胎兒數量;確定胎齡,評價胎兒生長發育情況;發現胎兒畸形;評定胎兒生理功能等。

⑦在超聲引導下進行穿刺做針吸細胞學或組織活檢,或進行某些引流及藥物注入治療

  • 腹部彩超——對人體腹部內臟器官(肝、膽、脾、胰、雙腎)的狀況和各種病變(如腫瘤、結石、積水、脂肪肝等)提供高清晰度的彩色動態超聲斷層圖像判斷,依病灶周圍血管情況、病灶內血流血供情況-良惡性病變鑒別。
  • 甲狀腺彩超——通過彩色超聲儀器更清晰地觀察甲狀腺腫物、結節、腫大、炎症;可發現甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺炎、甲狀腺瘤、甲狀腺癌等疾病。
  • 前列腺彩超——通過彩色超聲儀器檢查更清晰地觀察前列腺大小、形態、結構等情況,判斷有無前列腺增大、囊腫、結石,惡性病變等。
  • 心臟彩超——應用超聲波掃描技術觀察心血管結構、血流動力學狀況及心功能的一種無創傷性檢查方法,它可了解心臟各組成部分的形態以及功能狀態,了解心臟內畸形位置、大小、大血管的關係以及其他畸形情況和病變程度。血管情況、病灶內血流血供情況-良惡性病變鑒別。
  • 頸動脈彩超——通過彩色超聲檢測頸動脈結構和動脈粥樣硬化斑形態、範圍、性質、動脈狹窄程度等;早期發現動脈血管病變,為有效預防和減少冠心病、缺血性腦血管病等心腦血管疾病發病提供客觀的血流動力學依據。
  • 乳腺彩超——通過彩色超聲儀器檢查乳腺,發現乳腺增生、腫物、結節、囊腫、腺瘤、乳腺癌等病變。
  • 子宮附件彩超——通過彩色超聲儀器清晰地觀察子宮及附件(卵巢、輸卵管)大小、形態結構及內部回聲的情況,發現子宮肌瘤、宮腔息肉、卵巢腫瘤等病變,了解病變的性質,判別有無惡性病變。

溫馨提醒:

經腹子宮附件彩超需憋尿,飲水500-800ML,膀胱有明顯沖腹感方可檢查。

經陰道彩超不需憋尿,但應在做完婦科檢查以後再做陰超,以保證婦科刮片檢查的準確性。

3.CT與核磁檢查

CT——常用於檢查腫瘤患者胸腹部,胸部CT檢查顯示出的結構更加清晰,對於胸部病變的檢出敏感性和顯示病變的準確性均優於常規X光胸片,特別是對於早期肺癌的確診,胸部CT具有決定性的意義。對於腫瘤患者因治療而產生的某些疾病如間質性肺炎、肺纖維化等意義重大。

磁共振成像(MRI)——無電離輻射損傷,磁共振成像效果最佳的是顱腦,及其脊髓、心臟大血管、關節骨骼、軟組織及盆腔等。對肺部及胃腸道檢查成像效果不佳。

CT檢查的優缺點

優點:CT圖像為人體組織斷面像,其密度解析度明顯優於X像檢查圖像,能良好地顯示人體內各部位的器官結果,除發現形態改變外,還能檢查組織的密度變化,擴大了影像學的檢查範圍。

缺點:CT檢查是有射線的檢查方法,較難發現器官組織結構的功能變化,個別部位如顱底部骨偽影可影響後顱凹腦組織檢查;因成像野的限制,不宜檢查四肢小關節,難以顯示空腔器官的黏膜變化;做強化掃描時有造影劑的不良反應存在。

CT設備可篩查的疾病

對肺部進行立體檢測

不會漏掉任何一個角落

直徑0.5厘米左右的肺部腫瘤都可以發現

對神經系統、頭頸部、胸部(淋巴結核,肺)、血管、關節疾病診斷價值高,有利於早期肺癌的發現

核磁共振圖像優缺點

優點:MRI圖像無射線損害;通過梯度場和射頻場的更換科完成矢狀、冠狀、橫切、斜切等多軸成像;圖像不受人體正常組織的干擾,不像CT有骨骼等干擾偽影;MRI強化掃描使用釓造影劑,無不良反應。

缺點:MRI成像檢查時間較長,快速成像方法在5分鐘以下;因患者置於磁體內有恐懼感,現已改為寬入口短磁體;因成像線圈和成像野的限制,小關節小部位的成像開展不普及;機器昂貴,運行成本高,檢查費用高。

4.心電圖

心電圖——心電圖是反映心臟興奮的電活動過程,心電圖可以分析與鑒別各種心律失常;也可以反映心肌受損的程度和發展過程。

檢查意義:

1、對心律失常、傳導障礙的診斷有肯定的價值

2、診斷心肌梗塞的病期、部位、範圍以及演變過程。

3、對房室肥大、心肌炎、心肌病、完狀動脈供血不足的診斷有較大的幫助

註:該項目作為配合內科檢查的體檢必須項目

5.動脈硬化檢測

動脈硬化檢測是測量受檢者臂踝脈搏波傳導速度,評估血管彈性,從而為早期發現動脈硬化提供相應數據。

適用人群:1、60+;2、三高人群;3、有心腦血管家族史;4、長期吸煙、飲酒;5、缺乏運動者

檢測意義:

1、患有外周動脈粥樣硬化者未來心梗發病危險增加4倍,腦卒中危險增加2-3倍,通過檢測可早期發現、早期預防,

2、83%的下肢動脈硬化患者沒有癥狀,檢測可及早發現血管病變,預防心腦血管事件的發生。

6.經顱多普勒檢測( TCD )

TCD測定是採用特殊的多普勒探頭透過頭部的幾個部位探查顱內血管的血液流速。主要用於評判顱內動脈血管的彈性、順應性及腦供血的總體情況。

適用人群:

1、40+;

2、常有不明原因的頭暈、偏頭痛或肢體乏力者;

3、有腦血管家族史

檢查意義:作為目前腦血管疾病診斷的重要手段, TCD檢測可為臨床腦血管病變提供一定的科學數據

7.骨密度檢測

診斷骨質疏鬆的金標準——骨密度檢測

適用人群:

1、30+,長期辦公室工作,少運動 ,尤其女性;

2、有骨質疏鬆傾向,或已發生骨質疏鬆者,應每年檢測一次。

檢查意義:

1、檢測骨礦含量,協助鈣等營養缺乏的診斷,指導營養干預、治療。

2、早期發現,早期診斷骨質疏鬆。

3、能夠預測骨折風險。

8.肺功能檢查

人的肺功能是隨著年齡的增長不斷下降的

早期的肺功能下降並沒有什麼明顯的癥狀

如果出現了呼吸困難、氣促等癥狀時,很可能肺功能已經下降了一半

40歲以上的人做體檢最好加一項肺功能檢查,達到呼吸道疾病早發現早治療的目的

肺功能檢查注意事項

1、檢查前安靜休息15分鐘

2、練慣用口深吸氣後,再快速用力(爆發力)吹氣並持續6秒不中斷的動作(如:吹蠟燭)

3、需按醫囑要求停用相應支氣管擴張劑,如茶鹼類、?2受體激動劑、激素類,抗過敏葯等。

9.磁控膠囊胃鏡

傳統胃鏡

使用麻醉藥物,讓受檢者失去知覺後,藉助一條管子伸入胃中,管子頭部有個攝像頭,可以將胃內的情況看的一清二楚。

被動式膠囊胃鏡

無需麻醉,插管,無不適。

膠囊只能隨消化道的蠕動而運動、無法定位其在消化道內的準確位置、也不能被醫生主動控制,具有一定的技術局限。

磁控膠囊胃鏡

無需麻醉,插管,無絲毫不適。

醫生通過操控體外磁場來控制膠囊機器人在胃內的運動,改變膠囊姿態,按照需要的角度對病灶重點拍攝照片,可全面觀察胃黏膜並做出診斷。

10.冠脈核磁共振

TOSHIBA 1.5T 冠脈核磁共振

無創心臟核磁

  • 獲全球工業設計紅點大獎
  • 全球唯一智能冠脈成像核磁共振
  • 針對冠脈檢查設計超大孔徑71cm,避免幽閉心態
  • 超級靜音技術,國際聽力協會唯一認可的靜音磁共振
  • 一體化全景成像技術,避免檢查更換線圈,高效率
  • 無對比劑血管成像,完全替代CT血管成像
  • 全數字全身高清成像技術,光纖超導,16通道,高清高速
  • 獨有M-POWER操作引擎,實現智能高效操作

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