【獨家】詳細解讀加拿大醫學院的進階之路

04-16

Dr. Ray Zhou 畢業於卡爾加里大學醫學院，現為醫院麻醉師，同時在西安大略大學擔任助理教授。

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關於醫學院和醫生這個職業

醫學院申請流程

醫學院的學習和實習

在北美，醫生是一個讓人羨慕與尊重的職業，救死扶傷，收入也頗高。另一方面，這個職業的准入門檻那也是相當高的。要想成為一名醫生，首先得進入醫學院，與來自不同學校的學霸競爭極其有限的名額。進入醫學院之後，除了學習，考試，還有各種實習，這是一個充滿壓力和競爭，漫長的過程。

本文翻譯自Dr. Ray Zhou 的英文講座，之前的音頻鏈接失效，更新之後，再次分享給大家。你收穫的不僅是互聯網上稀缺的，來自加拿大專科醫生的經驗之談，還是一篇難度適當的聽力素材。要想進入醫學院，對英語的要求可是想當高哦~中文翻譯若有不當之處，還請留言指正~

贏在信息搜集上

關於醫學院申請前期準備，可以上網搜集各種有用信息，推薦下我當時使用的網站：http://premed101.com，這個網站是由UBC辦起來的，裡面的內容包括介紹信（Ref. Letter）、職業規劃（Career Plan）、面試（Interviews）等，尤其是論壇（Forums），裡面的學生有的是已經申請到醫學院，有的還是醫科大學預科生，論壇中有各種申請程序、面經、過來人的經歷等等，你可以在裡面問問題，或只是瀏覽他們的言論，都會讓你受益匪淺。

此外，你還需要關注每個學校往年招生的數據，比如這個網站：http://afmc.ca（The Association of Faculties of Medicine of Canada，加拿大醫學院協會），每年都會公布不同醫學院招生的要求及招生規模，你能看到他們是如何申請的、他們的GPA等，信息雖然未涉及方方面面，但對你們還是會有一定幫助的。

興趣是最好的老師

大多數人都會認為進入醫學院最難，實際上，正式成為一名醫生而且還能做到最好才是難上加難。進入醫學院只是開始，你必須得考慮以後的實習（Residency）。加拿大實習醫生的崗位有限，所以申請到實習，再到成為專科醫生，都是頗具難度的。很多學生在上高中時就開始為當醫生做準備了。我認為高中時更重要的是自我認知（Self Discovery），要知道作為醫生，面對死亡是常有的事，那時，你或許會問自己，我為什麼來這兒，我到底追求什麼呢？如果你對自己有清楚的認知，你就會回答，這就是我想要做的事業，是我的激情所在。所以在平時課程之外，建議大家培養自己的興趣愛好，多多參與社團或社區活動，這樣會更清楚的認識自己，知道自己真正所愛。

進入大學之後，很多人會問，大學真的那麼重要嗎？我認為，在大學裡的學習、考試、拿到文憑真的並不那麼重要，上大學更重要的是享受整個過程，盡情選擇自己喜歡事情，比如體育運動、文科課程等，這是一個自我發展，培養獨立人格的過程，選擇申請醫學院的話，一定要是自己的興趣所在。

加拿大醫學院概況

大多數醫學院都要求有四年本科的學士學位，但是也有少數學校不需要四年就能進入，像阿爾伯塔大學（University of Alberta），本科兩年就可以進入醫學院了，這也就是說，這些學生雖然只在大學學了1-2年，但他們的水平足以進入醫學院，當然這樣的情況並不多見。

本科時，找到自己興趣所在是關鍵，學校一般設有的課程有：生物（Biology）、化學（Chemistry）、物理（Physics）、語言（Language）及社會科學（Social Science）等，似乎很多理科學生對social science感興趣，其實，醫學院與其他學科也是密不可分，比如人際交往能力（Communication），這對申請實習崗位和未來發展都至關重要。

加拿大共有17所醫學院，其中4所在魁北克省，4所是需要講法語的，6所在安大略省，2所在阿爾伯特省，剩下的在其他省市。醫學院設有博士點，有的還有MD/Ph.D.學位，由於名額有限，所以在申請前一定要明確自己對醫學的選擇，認清申請的困難程度。

進入醫學院

加拿大的醫學教育一般是四年制，前兩年「見習前」（preclerkship）階段是在學習學基本的理論知識，後兩年的「見習」（clerkship）階段則在醫院裡工作，暑假一般是從5月到8月，可以選擇好好休息放鬆，去旅遊，繼續研究等。

加拿大還有兩所提供三年醫學教育的大學——麥克馬斯特大學（McMaster University）、卡爾加里大學（University of Calgary），選擇這兩所大學的優勢顯而易見，比其他醫學院的學生更早畢業，更早進入實習醫生階段。當然，這三年也並不好過，原本各兩年的preclerkship years和clerkship years壓縮到各一年半，意味著你沒有暑假了，你只能自己花時間做研究，根本沒時間去旅行或去做其他事情，也要比他人提早一年對未來做好抉擇。

畢業之後進入住院醫生實習階段（Residency），看你究竟適合什麼崗位（內科醫生、麻醉師、外科醫生等），期間是將你所學到的知識運用到實際中來，壓力還是挺大的，隨時有可能處理棘手問題，進行搶救生命等。

成為實習醫生比申請醫學院更具挑戰性，申請醫學院需要面試等程序化步驟，而實習時則是與眾多優秀實習生一起競爭。完成Residency之後，你還需要更多的實踐經驗，有的人選擇在某一領域繼續專科醫生培訓（Fellowship），有的人繼續在學校做研究等。很多時候，即使完成了各種培訓，可能仍很難找到理想的工作。

醫學院申請流程

安大略省學校可以在網上申請，每個學校的申請過程與要求都不同，根據具體要求，準備自己的簡歷（CV）和GPA成績單等，走完各種程序，也會加深你對醫學院的了解。

MCAT由四部分組成：

Verbal Reasoning （VR ）對學生來說有點困難，其他部分只要你訓練多了，都能從容應對，所以我認為備考MCAT的訣竅就是：Practice, practice and practice and you will gonna do just fine (熟能生巧)。

學術成績：

本科時還是要抓好學習，每門科目成績均衡發展的同學一般比一門課程「遙遙領先」的GPA要高，而且GPA根據不同時期的劃分，分數會有所變化，如果你的總GPA比較可觀，即使某一學期分數不高，還是建議去申請試試。此外，不同學校的GPA制度有區別，一些醫學院還根據出身的學校來劃分GPA，申請前要搜集學校信息，掌握GPA轉化制度。所以在挑選學校時，也不需要只關注學校的名氣大小，還要根據學校GPA標準來定。

網申：

準備自己的CV，介紹自己的經歷，興趣愛好以及為什麼選擇這個方向等等，簡單介紹自己後，可以在後面補上自己的小故事，比如追求醫學的心路歷程等。

推薦信（Reference letters）：

由熟悉自己的人來寫，一般是兩封，一封是學術上的，由自己的教授來寫，另一封是生活上，對自己交際能力與個人品質的肯定，可以由認識你的當地牧師（church leader）等人來寫。

面試：

如果以上條件都滿足了，那麼接下來就是面試了，現在大多數加拿大醫學院的面試改變了原來3-4個人坐在你面前詢問的模式，而是一對一面試的新模式，雖然仍有少數採用多人面試的傳統模式。首先，會安排你去一個房間查看所要需要回答的問題，大概一分鐘之後，去另一個房間回答問題，大概10分鐘。每個人的問題都不同，比較傳統的問題有：你為什麼選擇學醫，為什麼選擇我們學校等，一些新的常見問題則會考察你的現場應對能力，比如，以後你想去的崗位是什麼；講講你與同事間的小摩擦；給你一個圖片，你能從中看到什麼；現場讓一個受到家庭虐待的女孩平靜下來，你會怎麼做…..可以看出這些問題越來越側重實際和生活化。

網申時間一般是每年的7月到10月，面試時間大概是11月到12月，錄取通知大概是來年的5月份。

我想通過我的個人經歷，總結一下申請醫學院需要注意的幾點：

本科階段

1.學習不能放鬆：本科時培養興趣很關鍵，但不要盲目選擇；申請醫學院需要真才實幹，你的本科成績很重要，同時要讓人相信你能夠踏踏實實做研究，而不是只會死記硬背。

2.豐富自己的社會活動經歷：社區和志願者活動，參與的越多，你的視野越寬闊，對自己的認識也會隨之加深。記住，當志願者要貫穿始終，不能只在申請前才當了一年的志願者。

3.做自己喜歡的事：不要勉強自己做不喜歡的事，因為你在面試時也會同樣遇到這樣的問題，你要談論愛好，比如喜歡運動，平時多參加體育活動，到時展現給面試官面前是真實的自己。

申請準備過程

1.惜時與效率：平時的假期可以繼續做研究，專註於學習，有些人會說，在學習上花的時間越多，分數反而越低，其實還是對學習的專註度不夠，熟能生巧，平時多做練習。

2.書寫真實的自薦信（personal essay）：寄過去的自薦信中凸顯真實自我，考核官他們在選人時，也希望選些個性鮮明的人才，想注入新鮮血液，所以，真實寫出自己對醫學的激情與熱愛，自己學術上紮實，且具有成為醫生的品質，可以參考canMeds framework（醫師能力框架），另外還要注意自己的交際能力，通過具體案例來展示自己能與他人合作的能力或領導力，如果你涵蓋這些內容，對你的申請會很有幫助。

3.推薦信（reference letters）：申請醫學院必須要有推薦信，而讓教授為你寫推薦信也不容易，可以藉助做實驗室做實驗的機會，讓教授對你的研究水平有一定的了解，對你有所了解的教授所寫的推薦信更具分量，比如，在請求教授幫你寫有分量的推薦信時，可以直接告訴他：「I know you are busy but I really appreciate a strong reference letter from you.」讓教授知道你的期待，這樣在寫推薦信時也會有所考量。

4.面試：面試其實是個有趣的過程，能讓你去思考，去回顧過去, 更好的認識自我，這些經歷成就了現在的你。對於一些你可以事先準備的問題，比如，你為什麼想來我們學校？你可以列舉這個學校的優勢，他們也會知道你做過一番研究，然而更多的是很難回答的問題，必須現場應對，可以選擇折衷的回答：「A具有一定優勢，1-2-3等，B也有優點，1-2-3等，A與B各有千秋……」，這樣的回答也反映了你對問題思考的全面性，對於這樣的問題準備，建議學點哲學課程，我認為還比較有意思，推薦一本書Doing the Right Thing: A Teacher Speaks，教你應對各種困境做出正確的選擇。

Q中國醫學院畢業，可以過來考執照當醫生嗎？

答：加拿大目前還不認可國外醫學文憑，無論你是專科醫生還是全科醫生，國際醫學生（IMG）都必須通過加拿大醫生執照考試（LMCC），其中有Part1和Part2，之後才可成為實習醫生。也就是說，你可以不讀醫學院，但一定要通過LMCC考試，經歷幾年的實習期。

Q實習期大概有多久，Residency待遇怎麼樣？

答：實習醫生的時間一般在2-6年，其中，家庭醫生一般2年，大部分的實習期需要5年，而神經和心臟外科則是6年。Residency 工資每年都會漲，一般起薪在55k，每年漲3-5k，每周工作50-80個小時，每月大概會有5次call shifts ，時長通常是18-26個小時。

Q請問，你當年讀醫學院時，中國同學多嗎？有在中國讀過醫學院的嗎？

答：當時大概有10%的中國同學，目前，我不認識在中國學醫然後到這裡當醫生的。

Q如果是喜歡生物的國際生，以後可以選擇什麼樣的大方向呢？

答：可以走牙醫這個方向，也可以攻讀藥劑學碩士或博士學位，在大學繼續研究，可以到藥廠工作。

Q拿到中國的醫學院碩士畢業證，發表過SCI文章，請問申請Residency有多難？

答：其實申請Residency 不難，但是所提供的位置不是很多，很多崗位就一個位置，一幫實習生競爭一個位置，還是很具挑戰性的。

Q家庭醫生（family doctor）和專科醫生（specialist）的區別在哪？

答：二者在醫學院的學習是一樣的，但家庭醫生的實習期為２年，而專科醫生的則為5-6年，可以看出專科醫生所需時間更久，不過，如果你已經是家庭醫生的話，那麼在申請專科醫生上會具一定優勢。

Q請問，加拿大臨床試驗方面有什麼樣的工作（比如，臨床研究助理）？我是畢業於西安大略大學（UWO）研究生，臨床試驗管理專業。

答：加拿大提供研究癌症等臨床試驗的崗位比較多，如果你繼續學習，拿到PhD的話，可以從事藥品研發等工作，如果你對臨床助理感興趣的話，還是有很多崗位可以選擇的。

Q醫學院大概要學多久，麻醉師的實習期間有多久？

答：在醫學院大概要學3-4年，麻醉師的實習期為5年。