骨穿檢查有必要，病人請不要拒絕害怕！

　　骨髓穿刺的目的是為了抽取骨髓液進行檢驗，是診斷造血系統疾病的一種方式，常用以診斷各類白血病、再生障礙性貧血、巨幼紅細胞性貧血、惡性組織細胞增多症、多發性骨髓瘤、轉移性癌腫等疾病。

　　骨髓穿刺除了有診斷血液病的作用，也可用作敗血症的骨髓細胞培養，尋找骨髓中黑熱病小體、瘧原蟲等。

　　當醫生建議進行骨髓穿刺檢查時，往往有些病人因擔心骨髓穿刺會傷害身體，而不肯做骨穿，其實這種擔心是多餘的。

　　骨髓穿刺是抽取少量骨髓進行檢查。骨髓充填於骨髓腔和骨骼松質網眼內，分紅骨髓和黃骨髓兩種。紅骨髓有造血功能，黃骨髓有大量脂肪組織。隨年齡增長，髓腔內的紅骨髓逐漸被黃骨髓代替。紅骨髓保留於椎管、胸骨、肋骨、鎖骨、肩胛骨、髂骨、顱骨及股骨和肱骨上端的松質內，是人體的主要造血器官，血細胞的質和量的異常是血液病的重要病理變化。

　　臨床上常用的穿刺部位是髂骨和胸骨。此處無臟器和血管神經，是安全部位。骨穿時病人應注意什麼?首先病人精神不要過於緊張，因骨質本身無神經，所以穿刺時不會很痛;但精神過度緊張，可發生虛脫。醫生操作時病人絕對不能動，以免斷針。穿刺後病人應休息20～30分鐘，對穿刺的針眼應注意保護，局部外敷的消毒紗布避免過早脫落，穿刺當日24小時內不洗澡，不要用手去觸摸針眼處。

　　在有經驗的血液科醫生眼裡，骨穿是很簡單的操作，操作時醫生要消毒皮膚、戴手套、鋪無菌洞巾、抽取麻藥，真正在病人身上操作不過半分鐘到一分鐘，這一分鐘內醫生會很麻利地給病人打上一點麻藥，打麻藥有一點點痛、但就像你打手臂上的靜脈針一樣不會多痛，然後很快在麻醉好的部位抽取0.2毫升骨髓塗片檢查(注意，只有0.2毫升骨髓、只是一滴血的樣子)，然後醫生很快的拔出針，蓋上紗布、覆蓋上膠布、按壓5分鐘，穿刺結束。很多病人只是害怕，但還沒感覺到多痛醫生就通知他骨穿做完了。

　　總之，骨穿對病人無大痛苦，對體內臟器或組織無損傷，在骨骼的疏鬆部位取一點骨髓液，對人沒有傷害，況且還是某些疾病診斷的重要檢查方法。所以，一旦需要做此項檢查，病人應積極配合。

　　『注』

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