卡培他濱（希羅達）不良反應及預防措施

1. 服用方法

• 餐後半小時服用，用溫水吞服，服藥後盡量繼續引用溫開水200ml，以稀釋藥物，促進藥物儘快通過尾部到達腸腔，減輕消化道反應。

2. 不良反應

• 消化系統 ：最常見的副反應為可逆性胃腸道反應，如腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、口炎等。嚴重的（3-4級）副反應相對少見。

• 皮膚 ：在幾乎一半使用本品的病人中發生手足綜合征：表現為麻木、感覺遲鈍、感覺異常、麻刺感、無痛感或疼痛感，皮膚腫脹或紅斑，脫屑、水泡或嚴重的疼痛。皮炎和脫髮較常見，但嚴重者很少見。

• 全身不良反應 ：常有疲乏但嚴重者極少見。其他常見的副反應為粘膜炎、發熱、虛弱、嗜睡等，但均不嚴重。

• 神經系統 ：頭痛、感覺異常、味覺障礙、眩暈、失眠等較常見，但嚴重者少見。

• 心血管系統 ：下肢水腫較輕且不常見。尚未見其他心血管系統副作用。

• 血液系統：少見中性粒細胞減少，極少見貧血，但都不嚴重。

• 其他：常見厭食及脫水，但重者極少見。

3. 預防措施

• 手足綜合征預防措施：

1）避免手腳摩擦和皮膚溫度改變（如日晒、熱水），減少外部刺激，避免用力捆綁的動作，如擰繩、拉繩等，避免穿太緊的鞋。

2）穿寬鬆的衣服，避免手和足部的外傷，尤其在治療後最初的4至7天內

3）塗抹護手乳膏，保持皮膚濕潤，局部塗抹含綿羊油的乳霜可減輕手足皮膚脫屑、潰瘍或疼痛

4）避免手足強烈摩擦，避免劇烈運動及做用力捆綁的動作、提重物和穿太緊的鞋襪，外出時著長衣長褲，避免日光直接照射

5）避免接觸洗衣粉、肥皂等化學洗滌劑，最好用溫水洗手洗腳

• 如服用期間出現手足綜合征，可採取以下措施處理：

①對出現癥狀的部位進行冷敷;

②每天服用50到150mg的維生素B6;

③ 全身應用皮質類固醇，如在出現癥狀後的第1-5天，每天給予8mg的地塞米松;