寵物頻繁流鼻涕打噴嚏，該怎麼辦？

這篇文章所傳遞的知識並不意味著可以取代獸醫護理，請遵從獸醫的指導。

鼻孔有兩個通氣的孔道，一直通向喉頭末端。鼻腔被精緻的呈轉軸樣的骨（即鼻甲骨）填充，像口腔內部一樣，這些鼻甲骨被粉紅色組織（即粘膜）覆蓋。由鼻通向肺的過程中，經過鼻甲骨，空氣被加溫和過濾。口腔的頂部（硬齶）將口腔和鼻腔分開。

仰望狗狗的鼻和牙齒上部可以看到微妙的，複雜的鼻甲骨結構。

鼻子的解剖圖 圖片來源：Referate, proiecte si lucrari

病因

有很多原因會導致狗狗和貓咪流鼻涕。寵物的年齡和其他癥狀的存在與否會影響病因的可能性。正在吃母乳的小狗狗或小貓咪從鼻子里流出奶水，應該檢查下鼻顎是否有裂縫。

1、傳染病

年幼動物感染病毒或者細菌，可能會流鼻涕和打噴嚏，而且還會伴有其他的癥狀，例如咳嗽，厭食，萎靡不振和流眼淚。

2、息肉或外來異物

貓咪可能會在喉頭的背部長息肉，這些息肉會導致流鼻涕和噁心。年老的、中型到大型的長鼻子的狗狗更容易患鼻腫瘤。經常在戶外玩耍的狗狗的鼻道更容易吸入外來的異物。

3、過敏

過敏的動物會流清鼻涕，常常伴有打噴嚏，斷斷續續地鼻涕從兩個鼻孔中流出。常常也會看見其他的過敏癥狀，例如瘙癢，脫毛，面部摩擦和舔爪子。過敏可能是季節性的。

4、鼻蟎

鼻蟎是很小（大約1mm），可以導致打噴嚏和流鼻涕。偶爾在鼻孔周圍可以看到白色或駝棕色的斑點大小的鼻蟎，通常是清鼻涕，並且來自於兩個鼻孔。

5、野草芒刺

有尖銳芒刺的野草的種子會被狗狗深深的吸入鼻腔。這些芒刺會陷在鼻腔通道或者在鼻道里遊離，離開鼻子進入喉頭，然後進入氣管，最後在進入肺部。

如果鼻涕里含有血液，那麼很可能出現了真菌感染或者腫瘤，但因劇烈的打噴嚏導致的暫時性出血除外。鼻出血可能是身體大範圍出血的冰山一角，其他部位可以看到出血或瘀傷。牙齦膿腫和鼻異物造成單側流鼻涕。其他導致流鼻涕的病因可能起始於一個鼻孔，最終發展為兩個鼻孔。

檢查

常規的血液和尿液檢查一般不能指示出流鼻涕的原因。顯微鏡下觀察流出的鼻液，一般常常只能看到脫落的細胞和細菌，偶爾才能發現流鼻涕的病因。因為這些檢查易做，儘管多數得不出結論，但也會嘗試做這些檢查。

如果要確診流鼻涕的原因可能會做的檢查包括：

• 鼻甲骨的X射線
• 用軟管（鼻內窺鏡）檢查鼻道（僅適用於比較大的狗狗）
• 咽喉處放置小的鼻鏡觀察鼻子的背部
• 鼻腔的沖洗液
• 鼻孔的活組織檢查
• 頭骨的CT檢查

鼻腔是很難進行檢查的，鼻腔疾病可以隱藏在鼻甲的很小的一段上。

頭骨的X射線或者CT掃描可以找出鼻甲骨被破壞的部分。CT掃描比X射線片更加的靈敏，更容易發現損傷的部位。當鼻甲骨受到破壞，很有可能是受到了真菌感染或者腫瘤。X射線或者CT掃描也可以發現疾病由鼻道向含氣腔（即鼻竇）的傳播。

X射線和CT掃描也可以檢查出牙根的感染，可能會形成一個連通口腔上方和鼻道的小孔，這種孔道被稱作口鼻瘺。

大力地壓迫鼻液從鼻子中流出或者在鼻道中插入一根堅硬的塑料管來收集細胞做顯微鏡的檢查和真菌培養。還可以做一些血液檢查來判斷動物是否已經感染真菌。但是這些檢查很難解釋一些正常動物的血液檢查也是真菌感染陽性。

因為鼻子的複雜結構，腫瘤、真菌感染或者外來異物可以隱藏，從而逃脫掉非常細緻的檢查。如果所有的檢查都無法診斷疾病，那麼就需要手術探查了。

治療

鼻子的疾病的治療方法取決於病因。

可以給以治療鼻蟎的藥物。

狗狗的真菌感染通常屬於麴黴屬感染的，而貓是屬於隱球菌屬感染的。可使用抗真菌葯治療，治療時間長達數月。

鼻腫瘤是很難治療的，而且很容易複發。放射治療可以減慢鼻子里腫瘤的擴散速度，但放射療法僅僅國外可以做，抗腫瘤的葯對鼻腫瘤沒有作用。

Reference: Nasal Discharge and Sneezing

題圖：http://familypet.com；插圖：莎菈大人

審核：張紅（Ph.D. Candidate of V.M.，執業獸醫師）

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