影響（草酸鈣）腎結石形成之飲水篇

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腎結石是泌尿系統常見疾病，約40%~75%的腎結石患者有不同程度的腰痛表現。腰痛主要是由於結石在體內的移動造成的，結石越大，移動度越小，較小結石引發的絞痛對腎結石患者而言反而是一個較好的信號。

關於腎結石的大小，我們一般會按照幾個區間來界定。首先，對於較小結石（0.6cm以下），大量飲水運動，可通過尿液的推送、沖洗而排出；其次，當腎結石大於0.6cm而小於2cm、輸尿管結石大於0.6cm而小於1.5cm、膀胱結石大於0.6cm而小於3cm時，可選用體外激光碎石術治療；最後，對於結石較大患者，當無法進行激光體外碎石時，一般採取開放式手術。

影響腎結石形成的因素有很多，年齡、性別、種族、遺傳、環境因素、飲食習慣和職業與結石的形成相關。機體的代謝異常、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結石形成的常見病因。已經知道泌尿結石有32種成分，最常見的成分為草酸鈣結石，約佔腎結石患者的80%。

在這裡，影響腎結石形成的最主要因素是飲食，下面我們就先來討論一下飲食因素中的飲水篇，探討一下該如何喝水，怎麼喝水對腎結石患者以及預防腎結石是更有效果的呢！

在我們的日常飲水中，主要涉及到的有純凈水，茶，咖啡，果汁飲料，豆漿等等，下面我們來一一探討：

1、純凈水。增加飲水量可以增加尿量，稀釋尿液和防止尿液過飽和而使析出的晶體在局部沉澱，進而預防腎結石的發生或減少複發，建議每天喝2~3L水才能達到稀釋尿液預防腎結石的效果。

2、茶。我們對茶的一般印象是養生、減肥、茶多酚等，但是以後還需要想到的一點就是「草酸」。草酸是影響草酸鈣結石形成的重要因素，茶葉中的草酸含量約為乾重的1%，尤其是第一泡茶的草酸含量是最高的，所以在此建議大家在喝茶時一定要注意洗茶，不僅僅是去除茶葉中的農殘及重金屬，也是為去除茶葉中的部分草酸。腎結石患者不宜長期飲用茶以及濃茶。

3、咖啡。尿中的鈣是腎結石的重要組成成分，尿中過多的鈣會增加腎結石的風險，尿中鈣越多，就越容易形成結石。研究表明，即使未患或不容易患腎結石的人在喝了咖啡或者含咖啡因的食物後也會分泌較多的鈣在其尿中。建議腎結石患者每天的咖啡少於兩杯或相當於兩杯咖啡的咖啡因量的其他食物，而正常人也不能超過這個量的兩倍。

4、果汁飲料。這類飲料多含維生素C，維生素C在人體中的代謝終產物之一是草酸鹽。有研究提示，攝入1000-2000毫克的維生素C會導致尿中草酸排出量顯著增加，從而增加患腎結石的風險。正常通過食物攝入維生素C是不會造成腎結石的。所以大家不要為了預防腎結石，疏遠了維生素C。

5、豆漿。大豆中的草酸含量也是較高的，且因為草酸溶於水，大豆製成豆漿之後，大豆中的草酸基本留在了豆漿之中，所以豆漿不宜過量也不宜過濃。按照我國營養學會的推薦，每天宜攝入30-50克大豆，1豌豆漿加2兩豆腐比較合適。不建議把豆漿當水喝。

（PS：在這裡不得不提的一點就是，很多人會認為既然豆子中的草酸含量這麼高，那麼豆腐最好也是少食用了？在這裡跟大家普及一下，豆腐在製作過程中，因為擠去了其中的部分黃漿水，有效地降低了草酸的含量，並且，傳統豆腐製作時添加氯化鎂（滷水）或硫酸鈣（石膏），在草酸減少的同時，鈣鎂含量大幅度上升，對於預防腎結石也有一定的益處。）

關於喝水，目前我們就先探討到這了，現在你知道日常該怎麼喝水了嗎？眾所周知，一般的小型結石（0.6cm以下）是可以通過我們在日常生活中多多運動，多飲水（純凈水、白開水）等自行排出體外的，所以在這裡要提醒大家平常要注意多飲水多運動。