警惕夜間盜汗，你可能陰虛了 | 出汗背後（下）

本文轉載自微信公眾號『健康問也』：出汗背後（下）。

上一篇我們討論了幾種愛出汗的情況，本篇要討論的話題和「盜」相關，就是中醫里稱的盜汗。盜汗也是出汗的一種異常，是指偷偷地出汗的意思。古時候盜賊通常在夜間出沒，所以盜汗是指夜間偷偷出汗，也就是睡眠的時候出汗清醒的時候出汗就自然停止了。

睡而出，覺而收，如寇盜然，故以名之。

--《明醫指掌》

一般性盜汗

睡著後出汗提示身體有什麼問題？

• A、陰虛
• B、陽虛

中醫認為白天屬於陽晚上屬於陰，到了晚間睡眠的時候稱為陽氣入於陰而能睡眠，打個比方：人體陰陽各管其事，白天陽主，陰氣得聽陽氣的，晚上陰主，陽氣得聽陰氣的，當陰陽不平衡的時候陰氣偏虛，陰氣管不住陽氣就迫使人體的津液外流而導致了出汗，但你清醒的時候陽氣需要維持清醒就不出汗了。大部分人夜間出汗都有明顯感覺，比如感覺到身體有燥熱醒來發現衣服被褥全是濕的。通常以下幾類人群容易出現盜汗：

• 更年期婦女
• 長期熬夜
• 生活不節
• 久病

睡覺出汗可用哪種藥材緩解？

• A、菊花
• B、薄荷
• C、西洋參

西洋參具有補氣、養陰、清熱、生津的功效，西洋參補氣偏於補陰對於治療虛火引起的出汗、盜汗是比較合適的。《本草備要》中對西洋參的評價：

補肺降火，生津除煩，虛而有火者相宜。

--《本草備要》

西洋參的由來，請觀看視頻11:45處。

西洋參和人蔘的作用略有不同，人蔘尤其是野山參補氣、回陽、救逆、固托的作用很明顯，西洋參也是一個補氣葯但偏於補陰能夠生津降火，党參性較平和主要產自山西也能補氣但偏於補肺脾之氣。家庭使用通常把西洋參切片後泡水喝或者打粉裝膠囊（市面上可以買到空膠囊）口服，如果是入葯都是單獨煎不損失藥性。另外，市場上也可以買到壓制好的西洋參含片。治療夜間盜汗一般來講如果是用中等大小的膠囊一天吃2~3粒（2～3克作用）就行了。

盜汗與一些疾病

前面我們介紹的都是一些沒有其他器質性疾病存在的盜汗，如果有其他不同的表現提示有一些其他疾病的就需要鑒別診斷出來，就不是單純地吃西洋參來止止出汗的問題了，還要解決根本的原因。

盜汗是以下哪種疾病的反應？

• A、高血壓
• B、慢性腎炎
• C、甲亢

大多數的甲亢由於體內存在著抗體，甲狀腺合成的T3、T4的甲狀腺素增多了引起代謝增快、神經肌肉興奮性增高、交感神經興奮性增高，產熱就增多了引起了出汗。中醫認為肝火大容易發脾氣引起性情急躁等表現，同時火大傷陰從而導致出汗。甲亢不僅僅是夜間出汗，同時還有其他的癥狀：

• 怕熱多汗
• 心慌手抖
• 多食易飢
• 體重減輕

除了甲亢伴有盜汗，結核類疾病也有可能會有盜汗的現象。結核病是感染結核桿菌所引起的，結核病在現代醫學來講是結核桿菌的代謝產物（毒素）刺激了身體的體溫調節中樞引起發熱盜汗的現象。結核病中最常見的是肺結核，肺結核病從中醫來講是感染了癆蟲（古代沒有顯微鏡），感染以後耗傷了肺的氣陰就容易出現咳嗽、低熱（低燒）、盜汗的現象。

小孩盜汗

除了大人會出現盜汗，小孩的盜汗也是比較多見的。小孩盜汗大部分是生理現象，因為小孩生長發育比較迅速、皮膚水分也很多、毛細血管也很豐富，當生長代謝旺盛的時候出汗就比較多，當然小孩出汗過多的話也有一些是異常的。

中醫認為兒童經常盜汗的原因是？

• A、心火旺
• B、肝火旺
• C、脾氣虛

心肝火旺小孩一般比較少，因為兒童這時候認識事情還沒我們大人那麼多也不至於有那麼多的情緒急躁現象，總體來說還是脾氣虛多一些。我們說脾胃是後天之本，它促進營養物質的吸收，脾氣虛弱就會導致身體不強健正氣不固就容易出現盜汗的現象。小孩出汗多見於頭部，中醫認為小孩是純陽之體，陽氣又容易往上走，頭部又是陽經匯聚的地方，所以頭上出汗特別明顯。因此，經常盜汗的兒童可能造成枕禿。

脾虛的治療是一個大的方面，大人小孩有類似的地方，但是小孩有小孩的特點,比如有的小孩很小或者不願意吃中藥，所以內服藥用的比較少，小孩補脾一般用一些外治調脾的方法促進脾虛的恢復和消化吸收。此外，根據小孩的年齡不同，也可以通過一些食物來健脾，比如山藥水、山藥泥、小米粥、芡實粥、牛奶，其中奶牛既治脾胃虛弱又能夠治盜汗。

現場演示按摩緩解兒童盜汗，請觀看視頻31:42處。

本文相關視頻：

https://ysfaq.cn/v/602322