1型糖尿病有什麼辦法嗎?

8月30日下午,中南大學湘雅二醫院代謝內分泌科三病區病房裡,來自美國紐約的1型糖尿病患兒Ivan正在接受幹細胞教育治療。作為全球首批接受該方法治療的青少年發病1型糖尿病患者,經過前兩個療程的治療後,Ivan病情明顯好轉,這次是母親帶他來中國接受第三個療程的治療了。

2015年國際糖尿病聯盟發布數據,全球糖尿病的患者人數為4.15億,而中國糖尿病患者數為1.10億,居全球首位。

「在這些糖尿病患者中,1型糖尿病具有發病年齡小、起病急、病情重,出現的併發症後果最嚴重等特點。據研究顯示,我國成人1型糖尿病患者約600萬,兒童1型患者數量也在逐年增加,患者總人數居全球前列。」國家代謝性疾病臨床醫學研究中心主任、中南大學湘雅二醫院代謝內分泌研究所所長周智廣教授介紹,「1型糖尿病是一種自身免疫疾病,就是自身的免疫細胞攻擊自體的?細胞,導致胰島功能受到破壞。所以,常規的胰島素治療,無法從根本上調節自身免疫反應,控制病情進展,從而逆轉高血糖,實現治癒。」

自2012年起,周智廣教授團隊與美國哈肯薩克(Hackensack)大學醫學中心的趙勇教授合作,在全球率先開展針對青少年(3-18歲)起病的1型糖尿病患者的幹細胞教育療法。

趙勇教授是這項療法的最早提出者,不久前被聘為中南大學湘雅二醫院特聘教授,對於為何稱為「教育療法」,他形象解釋道:「我們將1型糖尿病患者的T細胞提取出來後,讓這些免疫細胞放到教育器這個『大教室』中與幹細胞接觸。經過8~9小時持續『教育』,幹細胞就像老師教育學生一樣,不斷釋放信號並傳遞給免疫細胞,告訴他們,不要再『攻擊』?細胞了。這些經過『教育』的T細胞回輸到患者體內,他們輸入到患者體內後,就不會再干『壞事』了。」

經全球招募,一批患者陸續來到中南大學湘雅二醫院接受治療,Ivan就是其中之一。今年10歲的他,在8年前發現患有1型糖尿病。常規療法無效後,他的媽媽帶他來到中國。經過兩個療程的治療後,Ivan血糖控制平穩,胰島素用量較前減少,胰島抗體轉陰,胰島功能也得到一定程度恢復。

他媽媽介紹,Ivan現在生活質量得到極大的改善,活動耐力明顯增加,從治療前僅可運動5-10分鐘到治療後可以堅持行走1天,免疫力也明顯增強。

項目開展以來,已經有來自中國、美國、西班牙、澳大利亞、巴西、印度、墨西哥的40例患兒陸續接受了治療,如今他們的胰島素用量有所降低和胰島功能衰退速度較對照有所延緩,有的甚至在隨訪的 15 個月期間,完全脫離胰島素治療。

目前,該臨床研究項目已申請了國家科技重大支撐項目(中美合作項目),治療過程中,患者只需要支付3000-4000元的住院費用,其餘均為研究項目經費支付。

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