ICU 停電,醫生用嘴吸痰液:除了「點贊」,我們還有哪些思考?

今天,社交平台被一則醫護正能量的新聞刷屏——近日,湖南省人民醫院兒童重症監護室突然停電,兒科總住院醫師袁醫生用嘴吸出堵在孩子氣管內的粘稠痰液,獲網友點贊,登上了微博熱搜榜。

面對突然情況和患兒瞬息萬變的病情,袁醫生必須作出緊急處理。

然而頭條君(dxytoutiao)也有一些更深入的思考:ICU 和手術室遇到突發停電狀況該怎樣辦?施救者的安全該如何保證?

圖:現場圖片

高壓跳閘導致 ICU 停電 醫生緊急處理

據時刻新聞報道,停電當夜,「正在上呼吸機的一名出生僅兩個多月的患兒突然躁動起來。孩子因重症肺炎、急性心力衰竭、先天性心臟病、多器官功能損傷、肺動脈壓高,從外地轉院到長沙。」

丁香頭條(dxytoutiao)聯繫到了當事袁醫生,向他了解了現場的情況。

12 月中旬一天晚上 10 點左右,醫院重症監護室出現了突然的停電,醫院迅速查明是由於高壓跳閘導致,進行搶修。

袁醫生回憶道:「這時一個小孩子因為劇烈咳嗽,痰液阻滯氣管,呼吸不通暢」。事發突然,袁醫生立即通過吸痰管吸出了孩子氣管內的積痰,孩子恢復了正常的呼吸。「作為一名醫生,面對突發的瞬息萬變的病情,必須迅速做出緊急處理,人工吸痰,孩子轉危為安。」

網友熱議:讓患者更暖心 也有「小建議」

針對此事,微博上也有網友提出疑問,主要集中在兩點:面對重症監護室突然停電,醫院怎樣應對?患者發生分泌物堵住氣管的情況,醫生通常會怎麼做?

  • @Y_*:之前碰到過,科室停電,醫院應急備用電源是馬上啟動的好嗎?在上呼吸機的完全沒影響。

  • @徐鳳***:但是其實我覺得用一個大的注射器吸不就好了嗎?

  • @地球好無** :注射器根本不行好嗎,一個注射器才 60 ml, 人深吸一口氣差不多有 1L 的氣,我以前試過,送病人外出檢查,病人痰太多,指脈氧掉到 70 幾了,然後注射器根本吸不出來,最後幸好病人把痰咳出來了,還帶了攜帶型的呼吸機,假如病人沒把痰咳出來,那種危急關頭,我想我肯定會用嘴吸了

  • @火火—En**: 之前碰到過,那晚上科里 6 個插管上機的,一斷電立馬大家拿球囊開始輔助通氣,最多半分鐘備用電就啟動了。再說 ICU 每個床位吊塔上負壓吸引不用電吧……每個科室都備有腳踏吸引器,或許醫療條件不一樣吧。

  • @-午時分*:我遇到過兩次停電,備用電路啟用時間不到一秒鐘。而且還有備備用電源。

  • @ Rakepilgr**:我們的重點是為這一名醫生的機智和勇氣點贊。

針對這些問題,頭條君找到了一位 ICU 副主任醫師醫生,分享了他的觀點——

供電雙保險:停電預案+不間斷電源

醫院供電系統的正常運行非常重要,對於 ICU 尤其如此。如果發生意外停電時沒有完好的後備電源,將會威脅患者生命安全。

為了保證醫院急救醫療設備的供電系統安全可靠,醫院不僅應該有針對停電的緊急預案,同時,醫院備置的不間斷電源(USP)和移動電源能成為有效的雙保險。

當突發停電時,UPS 電源開始工作,由儲能電池供給負載所需電源,維持正常的電力供應。

新聞中稱:「後勤人員迅速趕到現場查找故障原因並展開緊急搶修,兒童重症監護室也立即啟動停電預案……停電導致負壓吸引無負壓。」

在此次停電中,醫院如果能夠馬上啟動 USP 電源,就可以保證 ICU 的供電。或者如 ICU 備有移動電源,將負壓吸引器連接到移動電源設備帶上,啟動負壓吸引器也許能在這種緊急情況下起到最好的吸痰效果。

我們了解到湖南省人民醫院兒童重症監護室並沒有備置移動電源。

緊急處理痰液聚積的正確打開方式

12 月 9 日, 微博大 V「急診夜鷹」曾發文探討醫院急救的問題,指出「用自己的嘴直接接觸患者的分泌物,違背施救者安全原則,這是現場施救的大忌。」

針對該問題,袁醫生解釋說:「後面也有人問我怎麼不用注射器,但是那種情況下還是原始的方法比較好。一方面是小孩子積痰的情況發生的太突然,下意識想到人工吸痰,這樣不用調試設備,更快;另一方面,用嘴的話也能更好地控制力度。」

希望下次能更好

在社交平台的留言中,多是對醫患溝通的正向反饋;突發時刻的即時應對,頭條君也給袁醫生點個贊。

但同時,我們也希望能夠有更多的思考——如果配備完善妥當,醫生是否可以不「挺身做英雄」?相對於把患者安全寄托在個人過硬的專業素養上,我們更希望從根本上杜絕這樣的安全隱患。


推薦閱讀:

俄羅斯醫療體系解讀
醫貿技巧:寫高回復率的郵件就用這四招兒!
你了解醫務社工嗎?
東軟劉積仁:為啥要建個「不賺錢」的醫療AI孵化器?
基因檢測,方興未艾

TAG:醫療 | 醫院 | 醫療行業 |