預防胃癌如何把住「病從口入」這道關?

胃癌來自哪些危險因素?

（1）飲食因素：飲食是胃癌發病的主要因素。而新鮮蔬菜、水果、豆類食品的攝入對胃癌有防禦作用

（2）感染：①幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染是許多慢性胃病一個重要致病因子。幽門螺桿菌感染者的胃癌危險性可增加2～3倍。近年來，發達國家的幽門螺桿菌感染率已呈下降趨勢，並與胃癌發病率下降趨勢一致。②EB病毒（EBV）感染。EBV感染在EBV相關胃癌發展中起重要作用。大多數罕見的淋巴上皮瘤樣胃癌，在極少部分常見的胃腺癌組織中均可檢測到EBV。

（3）化合物：①N-亞硝基化合物。外源性N-亞硝基化合物及其前體硝酸鹽，亞硝酸鹽攝人與胃癌相關。內源性亞硝胺合成能力也與胃黏膜病變相關。食物中的硝酸鹽和亞硝酸鹽可形成這些化合物。②多環芳烴與雜環胺類污染。在魚、肉食品煎炸或食物煙熏過程中，均可產生具有致突變和致癌作用的雜環胺類物質。應當遠離食用反覆用過的油炸食品或炭火上熏烤過的食物。

（4）胃部疾患：胃潰瘍，胃部手術，萎縮性胃炎，胃息肉。

（5）遺傳因素：胃癌在某些家庭中發病率較高，胃癌患者親屬的患病率比對照組高4倍。

（6）環境因素：①飲用水污染。飲用水氯化消毒副產物，在某些地區可能是胃癌的致病因素，②在胃癌高發區人體硒的攝人量明顯少於低發區。

（7）不良生活習慣：①吸煙史。吸煙與胃癌的關係稍弱或呈中等程度。②飲酒史。啤酒和威士忌酒可能因含亞硝胺而可導致胃癌發生。酒精本身也可能是胃癌的一種危險因素。

（8）膳食因素：①高糖類食物、煙熏鹽漬食品、乾魚、辛辣食物、長期高鹽飲食等均是胃癌危險因素。皮革制適業、建築業、金屬制業與胃癌發病可能相關。石棉職業性暴露與胃癌發病危險相關。②鹽攝人量。每天鹽攝入量超過6克。高鹽、低果蔬飲食，食用保存方法不當的食物等均是胃癌比較重要的危險因素。鹽攝人過量可導紋幽門螺桿菌（Hp）生長和活性增加，進而增加潰瘍和癌症風險。另外，鹽可直接作為一種刺激物或炎性遞質作用於胃黏膜，使其暴露於致癌物質中。

預防胃癌如何把住「病從口入」這道關?

（1）飲用清潔水：經過氯化消毒的自來水，水中有機物產生的有機氯化物有致突變性，而用臭氧消毒則不發生致突變性。

（2）避免吸煙：這對防止胃癌有一定意義。據最新報道，吸煙人群胃癌發生風險增加50％～60％。據估計，全球範圍內，11％的胃惡性腫瘤與吸煙密切相關。吸煙的患者常可合併幽門螺旋桿菌感染，兩者共同促使萎縮性胃炎的發生。此外，吃飯時吸煙，可將煙草中的有害物質隨食物吞下並與胃黏膜接觸。近年來的研究還發現，煙草煙霧中含有自由基，可破壞遺傳基因，損害細胞膜和降低免疫力，促使組織癌變。這些物質可溶解於唾液中隨吞咽進入胃內，並因吸煙量及吸煙時間的增加，長期作用而致癌。

（3）改變飲食習慣：應吃低鹽飲食，吃過鹹食物是胃癌高危發病因素之一。盡量少吃罐頭食品，少吃鹽腌和熏烤食品，如鹹菜、酸菜、腌魚等。熏烤食品可以產生大量的致癌物，而動物性食物清蒸不會產生致突變物；要少吃肥肉和葷油；多吃蔬菜、水果和薯類食物。

（4）葉酸的輔助作用：葉酸可防胃癌，但須長期服用才有效。研究人員發現，如果DNA甲基化水平低，原癌基因活動性就強，容易誘發癌症，攝入一定量的葉酸，能使DNA甲基化保持在正常水平，使原癌基因失去活性，從而預防癌症的發生。

（5）重視惡性貧血和潰瘍：如有惡性貧血、不能癒合的胃潰瘍或胃一直不舒服或體重減輕，應及時找醫生檢查。

（6）根治幽門螺桿菌感染：幽門螺旋桿菌感染後，應儘早接受幽門螺桿菌根除治療。使用根除治療後，可顯著降低胃黏膜不典型增生程度，最大限度防止胃癌發生。

（7）重視食物保存和烹調：改善食物保存方法，衛生烹調，平衡膳食結構並且遠離霉變食品均很重要。

（8）預防胃癌除了要把住這張嘴外，還需要認識到不良心態也可致癌。因此，提高心理素質和對環境的適應能力，包括注意心理健康、保持樂觀情緒、培養良好的心理素質、增強自我調節能力等，都是降低患胃癌風險的好措施。