從懷孕第1個月到生寶寶，有哪些要注意的？只要看這篇文章就夠了

04-12

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從懷孕起，孕媽每個月遇到的問題都不一樣，早孕期擔心出血和孕吐反應，孕中期操心唐氏篩查和大排畸……尤其是對第一次懷孕的准媽媽來說，難免被折騰的身心俱疲。

提前了解每個月可能會遇到的問題，做好準備，就能很好地應對啦！

第1個月（孕4周內）——還沒有癥狀

在醫學上，孕周是從末次月經第一天算起的。所以懷孕4周，就是停經4周。

這個時候，孕媽才剛受孕不久，還不會有明顯的懷孕癥狀，很多人完全不知道自己已經受孕成功了。甚至用驗孕試紙也還驗不出來，所以這個階段也沒有特別注意的。

但是有一點需要提醒大家，如果你確實沒有注意避孕或者處在備孕中的，要做好自己可能隨時懷孕的心理準備。不要隨意吃藥，以免影響胚胎。

第2個月（孕5-8周）——陰道出血

這個階段，可以確認自己是否懷孕了。

一般停經5周可以用早孕試紙或者去醫院驗血hcg明確懷孕。

1、懷孕6周，可以做B超看是否孕囊排除宮外孕。

2、懷孕7-8周，可以做B超看是否有胚芽及原始胎心搏動。

在這個過程中，很多准媽媽會出現陰道出血或者褐色分泌物的情況，讓人非常擔心。

孕早期出血的原因包括：著床出血、絨毛膜下出血、宮頸息肉引起出血、早期流產、宮外孕、葡萄胎等。
有些出血的情況不用擔心，屬於生理性的，而有些情況（比如明顯腹痛、出血量大），必須及時就診。

多數會在懷孕6-7周出現孕吐反應，8-10周反應最為厲害。一般在孕12-14周後，孕吐會明顯緩解或消失。當然，也有極少數媽媽，會一直吐到生。

正常孕吐

輕度嘔吐的准媽媽，要放下思想負擔，不要有進食少影響胎兒發育等顧慮，少量多餐，不要讓自己持續空腹狀態，吃一些清淡易消化的飲食即可。

妊娠劇吐

需要引起重視的是"妊娠劇吐"。有噁心嘔吐的孕婦中，有0.3%～1.0%發展為妊娠劇吐。

妊娠劇吐的癥狀是：嚴重持續的噁心、嘔吐，從而引起脫水、酮症甚至酸中毒，需要住院治療。

如果准媽媽因為孕吐反應，體重下降了10-15%甚至更多，需要去醫院就診。

第4個月（孕13-16周）——篩查唐氏綜合征

終於熬過了孕早期，進入了身體相對比較舒適些的孕中期。這個階段，最重要、最讓人緊張的一件事情，大概就是篩查唐氏綜合征了。

查唐氏綜合征的主要手段有：傳統的唐氏篩查、這幾年興起的無創產前DNA檢測，以及可以確診的羊水穿刺。

目前使用最普遍的依然是唐氏篩查，畢竟它檢查費用便宜、一般的醫院都可以做。

無創檢測由於費用較高（2000-3000元），開展了這項檢測的地區和醫院較少。

相對唐篩來說，依然是少數人的選擇。當然，總體趨勢來看，無創已經被越來越多的人知道。做無創的准媽媽也是一年比一年多了。

不管是做唐氏篩查還是無創檢測，如果結果是高風險，一般醫生會建議進一步做羊水穿刺診斷。

第5個月（孕17-20周）——開始預防妊娠紋

妊娠紋是很多愛美媽媽擔心的問題。

妊娠紋形成的原理是：皮膚彈力纖維、膠原纖維的損傷和斷裂造成。而皮膚纖維為什麼會損傷和斷裂，與懷孕期體重增長過快，孕期激素，遺傳因素，以及缺乏鍛煉等等都有關係。

如果你媽媽或姐姐，孕期是長妊娠紋了，那麼你有比較大的概率會長。

除了遺傳因素外，其它因素，都是可以想辦法避免的。所以，雖然我們不能保證100%預防妊娠紋，但是可以試試看哦。

雖然多數准媽媽在懷孕6個月之後才會出現妊娠紋，但從這個月開始，絕大多數准媽媽的肚子都顯懷了，肚皮也在無形中會有"拉伸"，所以建議儘早預防。

第6個月（孕21-24周）：大排畸檢查

一般建議孕媽在22-26周之間做大排畸檢查。

這項檢查非常重要，可以檢查胎兒的多個部位和結構有沒有發育異常和畸形。

排畸前應多動動，有利於寶寶的胎位達到最佳位置，可以在做檢查時，把寶寶的所有情況更清楚地展現在醫生面前。以免出現寶寶的某些器官因為胎位關係而看不清晰，或看不到。如果一次檢查沒看清楚，需要再查一次。

大排畸B超報告經常會有這些情況：心室強光點、腎盂分離、側腦室增寬、脈絡叢囊腫、腸管回聲增強……

第7個月（孕25-28周）——查血糖，排除妊娠糖尿病

准媽媽到了24~28周，就該進行糖尿病的篩查了。

以前是先做糖篩（妊娠期糖尿病篩查），如果有問題再做糖耐（口服葡萄糖耐量試驗），到了近幾年，大多數地區和醫院，都直接做糖耐。

糖耐檢查結果參考：

上圖中的三個條件必須同時滿足，才是正常的。任何一項不正常，最好都可以看下營養門診，在醫生的指導下調整飲食或治療。

第8個月（孕29-32周）——胎心監護、開始數胎動

終於進入孕晚期了。

從現在開始，你每次產檢都需要做胎心監護，這項檢查非常重要，可以知道寶寶在宮內是否存在缺氧的情況。如果胎兒缺氧，可以及早干預，一般可以採取吸氧治療。

另外，建議孕晚期的准媽媽可以在家堅持數胎動，尤其是有假性宮縮的媽媽，更要重視胎動。胎動是否正常，能直接反映當前胎兒的基礎狀況。

教各位孕媽2種常見的數胎動方法：

1、每天早中晚定時自數胎動1小時，將3次總和乘以4, 為每12小時的胎動數。正常值30-40以上。若每12小時胎動數少於20次，或者平均每小時低於3次，提示可能胎兒宮內缺氧，要及時去醫院就診，以免耽誤搶救時間。

2、連續數2小時，2小時胎動大於10次一般都是正常的。

要在安靜的環境下數胎動，胎兒一連串的動作應算作1次胎動。比如連續動六分鐘，是一次胎動，連續動三分鐘也是一次胎動。

第9個月（孕33-36周）——各種身體疼痛

孕晚期的媽媽們非常辛苦，除了肚子大、身體沉重，還會出現各種身體疼痛。

恥骨聯合分離症：

恥骨是位於骨盆前方的兩片骨頭，兩片骨頭間靠韌帶和纖維軟骨組織聯接起來，這個區域就叫恥骨聯合。

如果患恥骨聯合分離症，會感到恥骨聯合處疼痛，有明顯壓痛，單側下肢不能負重，行走無力，雙下肢抬舉困難，腰臀部酸痛。癥狀嚴重的人，兩下肢外展、起坐也發生困難，甚至不能行走，上下樓梯也會很痛。

對於恥骨聯合分離，沒辦法有效緩解，一般只能等生完自己恢復才會完全好。痛的時候多多休息，控制好體重。

坐骨神經痛：

懷孕的中後期寶寶發育得很快，加重腰椎負擔。如果身體給予坐骨神經過多的壓力，就很容易引起坐骨神經痛，臀部、背部以及大腿等就可能感到刺痛。

建議不要彎腰下蹲、久坐久站，嘗試疼痛部位局部熱敷，熱毛巾、紗布都可以，熱敷半小時，可減輕疼痛感覺。如果過於嚴重建議就醫。

腕管綜合征：

有些准媽媽還會有手腕疼痛等不舒服，很可能是腕管綜合征，具體表現為手指、手掌、手腕甚至一直到胳膊和肩膀都會感到麻木、刺痛、灼痛或隱隱作痛，這個屬於生理現象，生完會好。

可以通過熱敷、按摩、十指交叉手腕活動等方法緩解疼痛。日常飲食要清淡低鹽。

第10個月（孕37-40周）——待產準備

經過准媽媽的努力，終於進入最後幾周了，也是時候為生產做好充足的準備。

1、要和醫生確認自己的分娩方式，能不能順產，是否有胎位不正、前置胎盤等剖宮產的指征。

如果你準備順產了，要先了解一下這個醫院有沒有無痛分娩。

2、要提前準備好待產包，媽媽的物品、寶寶的物品、入院待產所需證件，都應該提前準備好，收到一個媽咪包內，等寶寶一發動可以速度入院。

3、學一學拉瑪澤呼吸法，等陣痛的時候，可以派上用場，減輕疼痛。

4、在產前學習產後如何開奶、護理新生兒等知識。