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「房顫」知多少…

心房顫動,簡稱「房顫」,是最常見的心律失常,容易引起腦卒中、心衰以及其他併發症。

房顫患者的心房電信號是紊亂的,心房無法有效泵血,導致每次心搏都有一點血液留存在心房裡,心房的血流也比正常情況瘀滯,容易形成血栓。如果血栓形成,並從心房壁脫落,可隨血流至全身各處中小動脈,一旦完全堵塞動脈就引起相應器官栓塞,最常見的就是腦卒中了,俗稱「中風」。

有些人房顫一直都存在,稱為持續性房顫;而有些人,房顫只是斷斷續續出現,稱為陣發性房顫。如果你以前曾有房顫發作,現在心跳是正常的,那需要考慮找心臟專科醫生幫您找出房顫的原因,制定方案來儘可能的減少房顫發作。

房顫的癥狀?

有些房顫患者是無癥狀的,而大多數房顫患者可能有以下不適:

  • 心跳快,心慌,心臟跳得不規則

  • 輕度胸悶或胸痛

  • 可能有些輕頭痛,頭暈,甚至有黑朦的感覺

  • 氣短,尤其在運動時候

誘因與預防

最常見的房顫原因有:高血壓、甲亢、肥胖、呼吸睡眠暫停(OSA)、過量飲酒或攝入過多咖啡因飲品等。因此可以通過以下方法來減少房顫發作如:

  • 控制好血壓

  • 少喝酒(如:每天不超過半杯紅酒)

  • 減少咖啡因的攝入

  • 治療甲亢

  • 積極鍛煉身體

  • 減重 (如果您超重的話)

  • 治療呼吸睡眠暫停綜合症

房顫如何被檢查出來呢?

最簡單直接的辦法就是做心電圖,英文簡寫為「ECG」或「EKG」 。如果心電圖正常,而您的醫生又高度懷疑您可能有房顫,那麼他/她可能會推薦您做24小時動態心電圖(英文簡稱「Holter」)來明確診斷。

如何治療房顫?

房顫治療常常包括以下幾個方面:

  • 藥物來控制心臟節律或心率

  • 藥物來預防血栓形成

  • 電復律可暫時轉復心律至正常竇性心律

  • 導管消融的方法來治療房顫,維持正常心律,包括「熱」消融(射頻消融)以及「冷」消融(冷凍消融)兩種

  • 起搏器植入來預防房顫發作,通過起搏器的感知和抗心律失常程序控制來實現

得了房顫未來的生活會如何?

許多房顫患者跟正常人一樣生活,最重要的是每天遵醫囑按時服藥。 按時服藥最重要的是可以幫助預防血栓形成,預防腦卒中。因此,篇末給大家分享一點關於腦卒中的小知識,希望對您有幫助。

Adapted and translated from 「UpToDate」.


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