高鉀！透析患者的「隱形殺手」

鉀在人體中有著重要的生理功能，如參與細胞生成代謝、維持滲透壓及酸鹼平衡、調節體液平衡等。正常血鉀的濃度是在3.5-5.5mmol/L之間，當血鉀含量高於5.5.mmol/L即被稱為高鉀血症。

在正常情況下，80-90%的鉀由腎臟排出。對於腎功能正常的人來說，是不會出現高鉀血症的。當腎臟功能出現異常，就要隨時注意血鉀的濃度。

高血鉀的癥狀

高鉀血症的主要臨床表現為心血管系統和神經肌肉系統癥狀，其嚴重性取決於血鉀升高的程度和速度，以及有無血漿電解質和水代謝紊亂合併存在。

隨著體內血鉀濃度的升高，會出現手指麻痹、四肢無力、胸悶、血壓下降、極度倦怠、嗜睡、心律失常，嚴重時引起心臟驟停，甚至死亡。

飲食注意事項

鉀的攝入基本來源於食物。而因為透析患者無尿或少尿，攝入的鉀不能隨尿液排出體外，從而累積在血液中。因此想要控制好血鉀，除開充分透析，飲食上也得多加註意，尤其是含鉀量高的食物要少吃。

大部分的食物都含有鉀，豆類、蔬果含量較高，米面次之，蛋類較少。常見的高鉀的食物有：

蔬菜：菠菜、油菜、韭菜、芹菜、青椒、茄子等

水果：香蕉、桂圓、石榴、橘子、哈密瓜等

菌藻類：香菇、蘑菇、紫菜、海帶等

食物去鉀小技巧

除了在選擇食物時，盡量避免選用含鉀高的食物。有一些小技巧，也可以幫忙去除食物中部分的鉀。

鉀離子易溶於水，對於含鉀高的綠葉蔬菜，可先將菜洗乾淨後，切段泡水30分鐘，換幾次水，或者先焯水，棄掉菜汁再烹煮，可減少1/2的鉀。

而像土豆等薯類，切小塊或者切絲，用水浸泡並不斷換水，可以減少1/2~2/3的鉀。

菜湯含鉀高，別用菜湯拌飯或者把它喝掉。

另外，將含鉀高的食物進行冷凍，也是可以去除部分鉀。

溫馨提示

小球總結，要想控制好血鉀，做好「按時透、管住嘴」。如有不適，切忌硬抗，及時告知醫生做對症治療。