免疫抑製劑這麼多副作用，我們該怎麼辦?

　　在腎病治療中，醫生經常會在激素不起作用、達不到理想效果的時候，給患者用上免疫抑製劑。或者是某些腎病類型，如膜性腎病、狼瘡腎等，一開始就用免疫抑製劑治療。

　　我們都知道激素有副作用，同樣，免疫抑製劑也有副作用。

　　下面介紹幾種常用免疫抑製劑使用的注意事項及其可能出現的不良反應。

　　來氟米特

　　不良反應

　　1.白細胞下降

　　2.轉氨酶增高

　　3.高血壓

　　4.乏力

　　5.腹痛

　　6.腹瀉

　　7.脫髮

　　8.皮疹

　　注意事項

　　用藥期間需要檢測血常規和肝功能，嚴重肝功能損害和明確乙肝或丙肝患者禁用;

　　準備生育的男女，應中斷服藥半年以上，孕婦及哺乳期婦女禁用。

　　嗎替麥考酚酯(驍悉)

　　不良反應

　　1.貧血

　　2.白細胞減少

　　3.噁心、嘔吐

　　4.腹瀉、腹痛

　　5.誘發腫瘤(常規用量，出現率不高)

　　注意事項

　　有一定的致畸作用，因此用藥期間注意避孕。

　　環磷醯胺

　　不良反應

　　1.白細胞減少

　　2.影響肝功能

　　3.影響生育(孕婦慎用)

　　4.噁心、嘔吐

　　5.脫髮

　　6.尿頻、尿急、血尿甚至排尿困難

　　注意事項

　　該葯對膀胱、尿道刺激較大，使用前應多飲水;

　　應定期複查血常規、肝功能，出現皮膚變黃、出血時應立刻就診，肝功能不良者慎用;

　　雷公藤

　　不良反應

　　1.男性不育

　　2.女性閉經

　　3.肌酐升高

　　4.血細胞減少

　　5.轉氨酶升高

　　6.皮疹、色斑

　　7.脫髮

　　8.頭痛

　　9.噁心、嘔吐

　　10.腹痛

　　注意事項

　　應定期檢查血常規及肝腎功能，肝腎功能不全者慎用。

　　環孢素

　　不良反應

　　1.腎毒性

　　2.轉氨酶升高

　　3.血壓升高

　　4.月經失調

　　5.頭痛、乏力

　　6.噁心嘔吐、食慾差

　　7.血脂、血糖、尿酸升高

　　8.血鉀高，血鈣、鎂低

　　9.多毛、痤瘡、皮疹

　　10.牙齦增生

　　注意事項

　　環孢素具有腎毒性，因此，使用環孢素期間，一定要監測腎功能。

　　為了保證血葯濃度的穩定性，咱們腎友要使用固定的廠家為好。

　　他克莫司(FK506)

　　不良反應

　　1.腎功能減退

　　2.頭疼、嗜睡、震顫等精神癥狀

　　3.致癌(皮膚等惡性腫瘤)

　　4.血壓升高

　　5.噁心嘔吐

　　6.血脂、血糖、尿酸升高

　　7.血鉀高、低血鈣、低鎂

　　注意事項

　　需監測項目：他克莫司血葯濃度、血壓、肝腎功能、電解質、血脂、血尿酸、血糖等。

　　羥氯喹

　　不良反應

　　1.眼損害

　　2.血細胞減少

　　3.肝功能損害，

　　4.頭髮變白、脫髮

　　5.皮膚瘙癢、皮疹、色斑

　　注意事項

　　定期複查血常規及肝功能，肝病患者慎用;

　　該葯在免疫抑製劑中副作用最少，但可能導致眼損害，因此在使用這類葯前需行眼科檢查，之後定期每3個月檢查一次。若出現視物模糊、視野缺失、怕光等癥狀，需要立即就診。

　　常常有患者說：

　　這些葯有副作用，不想吃，有沒其它辦法?

　　其實所有不良反應，並不是每個使用者都會發生，有的不良反應發生率並不高。

　　而且，我們的醫生會在各領域專家會診之後，採取中西醫結合的方式進行治療，這樣的治療方法是副作用最小的。

　　在嚴格掌握這些藥物適應症的情況下，除了相信自己的醫生，咱們腎友也要懂一些防護知識，以便更好的配合醫生，保護好自己的身體。