【護膚相關】FDA胎兒致畸風險分級及致畸物目錄

一、PDA是什麼機構？1、FDA是食品藥品監督管理局（Food and Drug Administration）的簡稱。FDA有時也代表美國FDA，即美國食品藥品監督管理局，美國FDA是國際醫療審核權威機構，由美國國會即聯邦政府授權，專門從事食品與藥品管理的最高執法機關；2、是一個由醫生、律師、微生物學家、藥理學家、化學家和統計學家等專業人士組成的致力於保護、促進和提高國民健康的政府衛生管制的監控機構。其它許多國家都通過尋求和接收 FDA 的幫助來促進並監控其本國產品的安全。

二、很多人經常問孕婦護膚的問題：能不能護膚？用哪些護膚？哪些不能用？孕婦當然是可以護膚的，而且絕大部分護膚品都應當是安全的，不要因為懷孕就把自己弄成蓬頭垢面的樣子，有的人甚至連臉都不敢洗乾淨，真心沒有必要。由於人類和孕婦的特殊性，很多東西都是在使用後跟蹤時注意到其風險的，例如維A酸類和沙度利胺。為了安全起見，也許可以避免使用水楊酸、含有尼泊金酯類防腐劑的產品、香精添加量過高的產品、香水、過濃的彩妝（主要是考慮到色素問題）。儘可能選擇不添加防腐劑的溫和產品，並且注意避免過敏和損傷皮膚（不要作），以免皮膚弄出一些問題後難以處理（因為有些藥物孕婦使用是受限的）。相對來說，孕婦更應當關注一些環境、藥物的風險。於是我將FDA對胎兒致畸風險物質的分級及致畸物目錄翻譯過來，供大家參考。裡面有相當一部分是平常健康人接觸不到的，比如放化療、細胞毒藥物、免疫抑製劑等。但也有一些平常人可能是可以接觸到的。最後，希望大家要注意「接觸到」和「通過特定途徑大量接觸到」之間是有重大區別的，不要說風就是雨，弄得自己緊張兮兮。有一些平常不太見到的東西，我略作了註解。

三、PDA正文Some Known Teratogens/一些已知的致畸劑1、? Radiation/輻射Atomic weapons 原子武器（原子彈、氫彈等，也包括大量的民用設備核輻射，例如切爾諾貝利）Radioiodine 放射性碘（用於放射性治療和放射性檢查）Therapeutic radiation 放療（注意：不是放射檢查）2、? Infections/感染Cytomegalovirus 巨細胞病毒Herpes simplex virus I and II 單純皰疹病毒Ⅰ和ⅡParvovirus B-19 (Erythema infectiosum) 細小病毒B-19（紅斑infectiosum）Rubella virus 風疹病毒Syphilis 梅毒Toxoplasmosis 弓形體病Varicella virus 水痘-帶狀皰疹病毒Venezuelan equine encephalitis virus 委內瑞拉馬腦炎病毒

3、? Maternal & MetabolicImbalance/母嬰代謝失衡Alcoholism 酗酒Amniocentesis, early (before day 70post conception) 羊膜穿刺術，早期（受孕後70天）Chorionic villus sampling (before day60 post conception) 絨毛取樣（受孕後60天）Cretinism, endemic 克汀病，地方性Diabetes 糖尿病Folic acid deficiency 葉酸缺乏Hyperthermia 高熱Myasthenia gravis 重症肌無力Phenylketonuria 苯丙酮尿症Rheumatic disease 風濕性疾病Sj?gren』s syndrome 乾燥綜合征Virilizing tumors 男性化腫瘤4、? Drugs and Environmental/藥物和環境因素

5、? Chemicals/化學製品類ACE inhibitors (benazepril, captopril,enalapril, fosinopril, lisinopril, moexipril, quinapril, ramipril,trandolapril) 血管緊張素轉換酶抑製劑（貝那普利、卡托普利、依那普利、福辛普利、賴諾普利、莫昔普利、喹那普利、雷米普利、群多普利，用於治療或控制心力衰竭、高血壓等）Aminopterin 氨基蝶呤Androgenic hormones 雄性激素Busulfan 白消安（一種雙功能的細胞毒烷化劑，主要用於治療慢性粒細胞性白血病）Chlorobiphenyls 氯化聯苯（多氯聯苯？，某些橡膠製品中可能含有）Cigarette Smoking 吸煙Cocaine 可卡因Coumarin anticoagulants 香豆素抗凝劑Cyclophosphamide 環磷醯胺（一種免疫抑製劑和細胞毒性劑，用於免疫性疾病和癌症治療）Diethylstilbestrol 己烯雌酚Etretinate 阿維A酯（維A酸衍生物，用於銀屑病治療）Fluconazole (high doses) 氟康唑（大劑量）（一種抗真菌葯）Iodides 碘化物、碘化鹽Isotretinoin (Accutane) 異維A酸（Accutane，羅可坦，用於痤瘡治療）Lithium 鋰（使用帶鋰電池的手機、電腦是安全的！！！！）Mercury, organic 汞，有機Methimazole 甲巰咪唑（用於治療甲狀腺機能亢進）Methotrexate (methylaminopterin) 氨甲喋呤（一種免疫抑製劑和細胞毒性劑，用於化療和自體免疫性疾病治療）Methylene blue (via intraamniotic injection) 亞甲藍（通過羊膜腔注射）Misoprostol 米索前列醇Penicillamine 青黴胺（用於治療重金屬中毒和類風濕性關節炎）Phenytoin 苯妥英鈉（抗驚厥和抗癲癇葯）Tetracyclines 四環素類 （四環素、土霉素、米諾環素、多西環素、美他環素等。土霉素、金黴素等已經很少再用於人，但有可能通過動物殘留）Thalidomide 沙利度胺（造成著名的「海豹嬰兒」畸形，現也用於一些自體免疫性疾病治療）Toluene (abuse) 甲苯（濫用）Trimethadione 三甲雙酮（抗驚厥葯，並有鎮痛作用）Valproic acid 丙戊酸

6、? Possible Teratogens/可能致畸劑或行為Binge drinking 爛醉Carbamazepine 卡馬西平（抗驚厥葯，鎮痛葯，用於治療三叉神經痛和某些發作型的癲癇）Colchicine 秋水仙鹼Disulfiram 雙硫侖（戒酒藥）Ergotamine 麥角胺（血管收縮劑，抑制人體子宮產後出血）Glucocorticoids 糖皮質激素（長時間大劑量使用，例如內服控制某些疾病）Lead 鉛Primidone 撲米酮Quinine (suicidal doses) 奎寧（自殺劑量）Streptomycin 鏈黴素 （造成聽覺喪失、粒細胞減少，臨床上已很少用）Vitamin A (high doses) 維生素A（高劑量）（缺乏VA也可以致畸，所以不要驚慌！）Zidovudine (AZT) 齊多夫定（AZT，疊氮脫氧胸苷，第一個上市對抗HIV的藥物，是核苷的類似物）Zinc deficiency 缺鋅來源：網路，對於美國PDA的翻譯
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