醫療美容內幕2：體制囚籠中，公立醫院整形醫生「網上」走穴

04-12

近日發布的一篇文章爆了一些民營整形醫院的內幕，也分析了醫美O2O發展到一定階段後，現在面臨的困境和亟待突破的難題，在當時文章的結尾也做了預告，會就公立醫院整形科的O2O做一些粗淺的分析。

公立醫院的醫生走穴已經不是什麼秘密，他們自己稱之為多點執業，這在整形行業十分普遍，原因就是民營整形醫院的市場份額更高、手術量更大、醫生比較緊缺。

公立醫院整形科五大難題，生存空間狹小

一是公立醫院整形科在整個醫療體制中是另類，和其他科室相比，整形科並不是剛需，他也並不會得到更多的醫療資源傾斜，因此他多數存在於三甲醫院中，稍低級別的公立醫院並不設置整形科；

二是公立醫院整形科多數從燒傷科演變而來，有的醫院就是用燒傷整形科來命名，他的主要功能是治療燒傷病人，次要是接診整形手術。燒傷的治療是可以走醫保報銷的，這是公立醫院的好處，燒傷的人很少會去民營整形醫院。而整形手術不管是在哪兒做，都是不能走醫保的。

第三，在整個醫療行業中，整形美容應該是最市場化的細分領域之一，大部分市場份額被民營整形醫院佔據，公立醫院整形科只佔非常小的比例。儘管他們在手術水平上整體高於民營整形醫院，但是不能做廣告的硬性規定使得公立整形醫院就像一壇好酒埋沒在深巷裡。

第四，因為公立醫院在員工激勵上並不積極，並且手術量也不大，所以很多高水平的公立醫院整形科醫生選擇到民營醫院走穴，甚至一些科室主任都到外面走穴。這對公立醫院的壞處是，他也把更多的消費者帶到了民營整形醫院，使得本就很少的問診量繼續減少，造成惡性循環加劇。

第五，由於醫療美容行業已經充分市場化，最近幾年公立醫院整形醫生的流失率增加，來越多的優秀公立醫院醫生選擇跳槽到民營醫院,尤其是擁有副高職稱的核心醫生。他們從醫學院畢業後，大概用十年時間學習技術、晉陞職稱，成長到一定階段後選擇離去，公立整形醫院已經成為民營整形醫院的人才基地。

醫美O2O的突破口，公立醫院是主要參與者

醫療美容O2O的發展在去年進入到加速階段，作為社區平台手握兩端資源，一邊是有整形需求的消費者，另一邊是整形醫院或者整形醫生。從數醫美O2O平台觀察看，他們對醫生資源的不同控制方式，是公立醫院和民營醫院最大的區別。

在民營醫院眼中，醫生是他的附屬品，是他做手術的工具，常常採用流水線作業的方式，最大化地挖掘醫生的工作潛力。因此，為了追求利益的最大化，民營醫院的分工非常明確，醫生只負責技術環節，消費者諮詢和客服均有專門工作人員，不會讓醫生過多地接觸消費者。

在這種情況下，醫美O2O公司在民營醫院的醫生資源拓展十分艱難，通過是用打包的方式把某一家醫院所有醫生搬到線上，並且有專門的諮詢師對其進行維護。如上一篇文章所說，O2O平台上做諮詢和互動的醫生只是一個馬甲，大家不要當真，其背後給你回信息的可能是一個沒有任何手術經驗的諮詢師。

而在公立醫院端則是另外一種情況，由於政策規定公立醫院不能做廣告，所以公立醫院整形科市場推廣十分困難，那麼教授、副教授們一周的手術量可能低不上一個民營醫院不同醫生一天的量。在醫美O2O平台需要拓展醫生資源的需求下，雙方一拍即合。

根據我從醫美O2O平台了解的信息看，公立醫院的醫生對於入駐平台興趣非常大。首先，這些醫生的自由度比較高，既然可以在外面走穴，那也可以在線上接單；第二，線上O2O平台也是一個免費的推廣渠道，有利於公立醫院獲取他們最想要的流量，而且擴大醫生的知名度。

外面雖然不敢保證公立醫院的醫生諮詢是本人在回復，但是可以確定的是他們本人回復的比例絕對大於民營醫院，因為公立醫院沒有那麼龐大的諮詢師隊伍，最多也就是某個實習生在幫著老師打理他的O2O賬戶。

其實，這也是一種走穴，只是從線下變成了線上，也是醫美O2O所追求的，完全是按照「走上去、再走下來」的路徑在實施。目前公立醫院整形科已經越來越意識到市場推廣的重要性，開始在體制的囚籠中尋求一些突破，比如通過對名醫的包裝來提高市場認可度，這是醫美O2O平台的突破口。