打鼾代表睡的香？這些最新研究會顛覆你的認知

一個約稿。

作者｜余周偉

來源｜醫學界神經病學頻道

如果你還認為打鼾代表睡的香，那真是太out了。

睡覺打鼾，說明你的氣道有狹窄，呼吸的氣流通過狹窄的通道發出聲音。嚴重的打鼾，呼吸甚至會暫停，身體會缺氧。這在醫學上有個專門的病，叫做「阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征」，英文簡稱「OSA」。

不要小看這個綜合征，目前研究已經證實，它與高血壓，心臟病，卒中這些疾病的風險增加都有關。打鼾的危害不僅如此。

《睡眠》雜誌在2017年5月發表的一項研究發現：

OSA與阿爾茨海默病（老年痴呆症）風險增加有關。

不過，好消息是，通過治療打鼾，可以把痴呆風險降低。

痴呆，尤其是阿爾茨海默病，是一組讓全世界人類感到特別無奈的疾病。因為它的發病機制不清楚，也沒有很好的治療方法。如此一來，貌似只能走預防這條路了。

2017年7月，《柳葉刀》雜誌發表了一份綜合報告，認為：

理論上，三分之一的痴呆病例可以通過改變生活方式來預防。 其實，生活中有很多特別常見的因素都和痴呆有關。然而遺憾的是，絕大多數人都忽視了這些。

如果說打鼾這事你不放在心上，那麼，接下來要講的幾件事可得注意了。

1 高血壓，糖尿病與吸煙

美國卒中協會近期發表了一項研究結果，這個研究大約有5萬名成年人參加，隨訪了25年。

? 結論是：

與沒有危險因素的人相比，患有高血壓、糖尿病或吸煙的人患痴呆的風險更高。

? 其中：

① 糖尿病病人患痴呆的風險上升了77%；

② 吸煙者患痴呆的風險上升了41%。

所以，積極控制血壓和血糖，戒煙，可能有助於保護你的大腦。

2 受教育程度低和聽力喪失

讀書少和耳聾，這兩者也會增加痴呆發生風險。更讓人意外的是，它們與吸煙、高血壓相關的痴呆風險盡然大致相當。

2017年12月4號，《柳葉刀》雜誌曾發表文章稱：

在英國，55歲以上的老年人中，有1/3的人存在不同程度的聽力下降。這種聽力下降與1/10的痴呆患者相關。 至於原因，有幾種理論解釋。

其中一種是：聽力下降會讓人們變得孤僻。

我們都知道，社會交流很重要，良好的社交會刺激大腦，幫助加強腦細胞之間的聯繫，這對預防痴呆非常重要。

聽力下降的人，大家不願意跟他多說話；而且，耳聾的老人傾向於選擇呆在家裡，這些因素會讓社會交流變得越來越少，大腦接受的良性刺激減少，會增加痴呆的發病風險。

另一種理論更直接，認為：聽力下降會損害部分大腦，導致痴呆。

對聽力下降者的大腦進行掃描發現：聽力下降的人群，聽覺皮層比聽力正常者更小。

不僅如此，聽力下降會損害大腦處理語言的部分，而這一部分在痴呆患者中會萎縮。腦細胞的萎縮和丟失恰恰是阿爾茨海默氏症的一個標誌。

好消息是，在中年時期，儘早發現聽力下降，並及時治療，可以預防9%的痴呆發生。

可別小看這9%，要知道，在所有的痴呆患者中，與高血壓相關的佔2%；與肥胖相關的佔1%。所以，聽力下降與痴呆的關係也許比高血壓和肥胖還要緊密。

另外，對15歲以上的人進行教育，將會減少8%的痴呆病例，這個比例同樣比高血壓和肥胖的比例高。

所以，年輕人，別在抱怨讀書和考試了。

3 站起來頭暈

絕大多數人都有這種體驗：蹲久了突然站起來，會出現頭暈。這種現象叫做「體位性低血壓」。突然站立時，血壓一過性下降，大腦血液有點不夠用，從而出現頭暈。

偶爾一次兩次沒有關係。但是，如果頻繁的出現這種頭暈，就要小心了。

2016年10月，《公共科學圖書館·醫學》雜誌發表的一項研究表明：

與沒有經歷過血壓變化的老年人相比，那些經常有「體位性低血壓」的老年人患痴呆的風險增加了15%。

更嚴重的是，那些血壓下降，心率卻不增加的人群，患痴呆的風險增加了39%。 建議有體位性低血壓的人群，按照梅奧診所（Mayo Clinic）提供的建議來改善大腦的血液供應。如：

? 慢慢起床

? 多喝水

? 做運動（比如在站立時交叉雙腿，收緊腿部肌肉）

4 頭部受傷

已經有很多研究顯示：頭部的重複性打擊會導致嚴重的腦病，即慢性創傷性腦病(CTE)。

2016年，《JAMA神經科學》雜誌報道了一個病例：

一名25歲的前足球運動員，死於心臟驟停，原因是金黃色葡萄球菌心內膜炎。

後來的屍檢報告顯示，他的大腦存在慢性創傷性腦病。 病例中的男子從6歲開始踢球，一共16年。期間，他經歷過超過10次的腦震蕩，最早一次在8歲。

他剛上大學的時候，出現了一次腦震蕩，當時有一過性的意識喪失，此後出現持續的頭痛，視力模糊、耳鳴、失眠、焦慮、記憶及注意力集中困難。

圖註：大腦冠狀切片，額葉及顳葉灰質多個CTE病灶（深棕色區域）

2017年1月，《公共科學圖書館·綜合》發表的一項大型薈萃分析表明：

頭部外傷與痴呆風險增加有關，尤其是阿爾茨海默病。

與從未有過頭部外傷的人相比，那些頭部或創傷性腦損傷（如腦震蕩）的人患痴呆的風險增加了60%，患阿爾茨海默病的風險增加了50%。 有研究發現：嚴重頭部外傷2小時後，大腦裡面就可以發現一些蛋白，而這些蛋白的沉積恰恰和阿爾茨海默病的發病有關。

不過這裡有一個有趣的現象，如果一個人因為受傷而失去意識，前面所說的痴呆風險就不會增加。這是否提示，一過性的意識喪失對大腦有潛在的保護作用呢，還不得而知。

基因的缺陷，我們改變不了

皮膚的衰老，我們無力逆轉

但是

我們可以盡量改善生活方式

干預可控的疾病

讓自己的大腦更年輕

reference：

[1]https://www.livescience.com/61976-surprising-dementia-risk-factors.html

[2]http://www.dailymail.co.uk/health/article-5145163/How-simple-hearing-test-prevent-dementia.html#ixzz50T0XFe7z

http://news.medlive.cn/uploadfile/20160105/14519738928913.pdf

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