有遺傳性脫髮這種說法嗎？

04-09

雄源遺傳性脫髮(androgenetic alopecia，AGA)是一種雄激素依賴性的遺傳性毛髮脫落病。過去又稱尋常禿髮(Common baldness)、早禿(Alopecia Prematura)或脂溢性脫髮(Seborrhe i c Al opec ia)。AGA的發生和進展取決於內分泌凶子和遺傳易感性的相互作用。

雄源遺傳性脫髮的發病率因不同人種差異很大。白種男性發病率最高，並且隨年齡增長發病率增加四。已有多人報道白種男性發病率高達96％。東方人種相對較低，有報道說黃種人為61％，東方印第安人87％，朝鮮人14．1％。相對於白種人，黃種人大部分在青春期後能保持前髮際線，脫髮發生率低，出現較晚，進展也較慢嘲。非洲上著居民發牛雄源遺傳性脫

發的幾率只有白種人的1／4忉。脫髮對於一個人的性別和社會身份有著重要作用，明顯的脫髮常被看成是身體衰老、機能衰退的表現，使患者感覺自我形象不佳，缺乏自信。雄源遺傳性脫髮的發病原岡並不完全清楚，其治療也缺乏特效的方法，本文就其病剛研究及相關治療進展做一綜述。

1病因及發病機理

其病因尚未完全明了。目前的研究表明，雄源遺傳性脫髮是一種雄激素依賴的多基凶遺傳性疾病。

1．1毛髮生長周期的改變：正常的毛髮生長周期包括三個階段：2～6年的生長期，2～3周的退化期和大約12周的休止期。通常情況下，牛長期和休止期的比例為9：1(3j。在AGA患者，毛髮的生長期明顯縮短，由於休止期的長短是毛髮長短的決定性因素，因此新的毛髮的最大長度遠比原來的毛髮要短，與此同時，休止期的毛髮比例大幅上升，進而導致大最纖細的

毛髮產生，久而久之，便產生了明顯的脫髮。

1．2雄激素的作用

Hami Iron曾經注意到被閹割的人不會發生雄源遺傳性脫髮，服用睾酮可以使基岡易感者的脫髮程度加重，停用睾酮雖然不能使其重新長出頭髮，但卻可以阻止脫髮的進一步發展[8]。研究表明，男女患者的遊離睾酮和二二氫睾酮水平均高於正常[91。

頭皮和性腺、腎上腺一樣，也是雄激素調控的靶器官之一，在雄激素代謝中，二氫表雄酮硫化物和雄烯二酮都主要在腎卜腺產牛，而睾酮和5 a一二氫睾酮豐要在性腺合成【?。二

氫表雄酮硫化物和雄烯_二酮有著較弱的雄激素活性，它們可以被代謝為活性更高的雄激素：睾酮和5 Q一二氫睾酮。在這一代謝過程中，共涉及到六個酶：類國醇硫化酶、3 B一羥基類

固醇脫氫酶／?5—4異構酶、17 B一羥基類固醇脫氫酶、5 a一還原酶，3 a一羥基類固醇脫氫酶和芳香化酶。雄激素的代謝途睾酮是男性體內的主要雄激素，女性最主要的雄激素是腎．卜腺和卵巢分泌的活性很弱的雄烯酮。睾酮和雄烯_二酮通過5a-還原酶進行代謝和轉化。睾酮轉化為更強的雄激素二氫睾酮(dihydrotestosterone，DHT)，雄烯_二酮轉化為稍弱的睾酮，部分轉化為DHT。睾酮轉化為—：氫睾酮需要5a-還原酶介導，人體內有兩種5a-還原酶同工酶，1型5 Q一還原酶主要分布於皮脂腺、胸背部皮膚、肝臟、腎E腺和腎臟：2型5 a一還原酶主要分布於頭皮、毛囊內(外毛根鞘最內層)和毛囊周圍組織。睾酮和DHT競爭同一受體，DHT親和力足睾酮的5倍以上。AGA患者前額毛囊5a一還原酶活性均高於枕部毛囊處，脫髮區皮膚睾酮轉化為DHT能力增加。

值得注意的是，在此代謝途徑中，芳香化酶可以將睾酮和雄烯二酮轉化為雌二醇和雌酮，從而降低雄激素的水平。女性頭皮的芳香化酶含量約比男性頭皮含量高出5倍。

有的！脂溢性脫髮就叫遺傳性脫髮，也叫男性脫髮、雄性脫髮。一般這種脫髮從額頭和頭頂開始，前期慢慢稀疏，後期額頭光禿。頭頂光禿，最後連成一片，只有後腦勺和兩側有少許頭髮，這種脫髮就是典型的遺傳性脫髮！

這種脫髮的人，在爺爺輩的直系親屬或者爸爸輩的直系親屬里多半就有人脫髮，甚至在外公、舅舅身上也有可能。遺傳的原因不是因為病毒或者別的什麼，而是因為體質的遺傳，這種脫髮是因為激素分泌太旺盛，分泌出了影響毛囊生長的成分。

每個人人體都同時有雌性和雄性兩種激素，男性以雄性激素為主導，女性以雌性激素為主導！激素分泌正常，性別性徵就正常，但是男性體內雄性激素主導，雄性激素中有一種叫做睾丸酮的物質會在人體還原酶的作用下生成雙氫睾酮，這個雙氫睾酮正常水平會讓頭髮烏黑油亮，男性性慾也會更加旺盛，性徵會十分明顯，但是當這個雙氫睾酮過量分泌，就會開始印象頭部的毛囊，造成毛囊萎縮，進而出現脫髮！

治療起來也有特效藥，所以也不必太著急！~

之前看《非常勿擾》有一期節目印象很深：一個禿頭的男嘉賓登台，第一輪很多女性就滅燈了，主持人問其中一個女嘉賓滅燈原因，這位女嘉賓脫口而出：「怕後代遺傳啊。」

這話說的這麼直白，實在是有點傷人了。但如果自己或者伴侶有脫髮現象，那麼遺傳給後代的幾率有多大？

脫髮遺傳基因來自「爸爸」還是「媽媽」？

因為男人脫髮很明顯，所以只要後代脫髮，很容易讓人聯想到這是爸爸遺傳的。其實這個說法實在是太冤枉人了，按照嚴肅的科學理論來分析，大多數脫髮其實是媽媽遺傳的。

目前脫髮遺傳的機制差不多已經證實，對於男性來說，脫髮遺傳是顯性遺傳，對於女性來說，脫髮遺傳是隱性遺傳。按照孟德爾經典遺傳性定律，假設A是不脫髮的基因，a是脫髮的基因，那麼有以下幾種情況：

男性：Aa、aa都脫髮，AA不脫髮。

女性：Aa、AA都不脫髮，只有aa脫髮。

看到沒？上帝根本就不公平啊！男性脫髮的幾率天生就大於女性，而且即使女性脫髮也不會禿頂，而男性禿頂的可能性很高！然後，咱們再來看看遺傳的情況，如果您了解孟德爾遺傳定律，那麼這個遺傳脫髮的情況很容易算出來，如果您還不夠了解，這裡就直接給你看一個結果。

第一種情況：父親不脫髮，母親不脫髮。後代是男性，脫髮幾率&<25%；後代是女性，100%不脫髮。

第二種情況：父親脫髮，母親不脫髮。後代是男性，脫髮幾率大約在70%以上；後代是女性，脫髮幾率大約只有15%。（這種情況最複雜，只取近似值）

第三種情況：父親不脫髮，母親脫髮，後代是男性，脫髮幾率高達100%；後代是女性，脫髮幾率0%。

第四種情況：父親脫髮、母親也脫髮，後代是男性，脫髮幾率依然是100%，後代是女性，脫髮幾率75%左右。

結論是什麼呢？即使父母都脫髮，後代也有不脫髮的可能；即使父母都不脫髮，後代也有脫髮的可能。換句話說，你不能根據父母現在頭髮的情況來預測下一代，只能說父母脫髮或者有一方脫髮的人，後代脫髮的可能性會增加。

遺傳了脫髮的孩子，未來會怎樣？

同樣是有遺傳基因的孩子，男女不同，未來的脫髮命運也不同。咱們在現實中很少見到女性脫髮能發展成禿頂的，而男性禿頂比比皆是，這是為什麼呢？因為脫髮的嚴重程度，不僅看脫髮基因，也看自身體內的雄性激素，在女性體內雄性激素一般非常低，所以脫髮都不會太嚴重，甚至有些女性即使真的有脫髮基因，也有可能看不出脫髮。

有人問，我爸爸、媽媽都不脫髮，為什麼我會脫髮？一方面你本身有脫髮的幾率（上面已經分析），令一個方面，媽媽不脫髮不代表她沒有脫髮基因，也許你脫髮的問題就是從你「不脫髮」的媽媽那裡遺傳來的。

已經遺傳性脫髮了，如何解決？

如果已經確定是遺傳性脫髮了，還有救嗎？首先咱們得知道，任何疾病扯到基因上都會很麻煩，這是人類還沒有攻克的禁區。脫髮也是一樣，脫髮基因是無法改變的，所以咱們只能從雄性激素上做文章，現在有些藥物就是通過抑制雄性激素來緩解脫髮的，比如保法止，長期使用可以減緩脫髮程度，但是不能根治，因為雄性激素這個東西是體內源源不斷產生的，所以抑制作用需要源源不斷的去試壓，你一停，激素水平很快就恢復了，脫髮很快也變成了原樣。

另一個方法是植髮。用最通俗的話來講，植髮就是把不含「脫髮基因」的毛囊移植到脫髮區域，因為毛囊本身不含「脫髮基因」，所以也不在乎雄性激素的問題了，植髮效果可以長久保持，這是植髮最大的優勢。

遺傳性脫髮在早期的時候，毛囊功能還沒有受到太大影響，這個時候用藥、生活作息注意好是可以減緩脫髮時間的，甚至有人直到40歲以後才出現遺傳性脫髮的癥狀。所以對於脫髮問題，重在預防、有一點趨勢就儘快治療！如果不幸遺傳性脫髮已經很嚴重了，就要諮詢專業人士，普通的方法、洗髮水、電視廣告的藥物基本都已經是無效的了。

在脫髮當中，遺傳性脫髮患者佔有很大一部分，而且遺傳性脫髮不光是父母脫髮才會遺傳，也有一部分患者是隔代相傳的。

對於遺傳性脫髮目前並沒有明確的判斷方法，因為遺傳性脫髮遺傳自基因，目前的醫療儀器還不能檢測出來。不過判斷是否是遺傳性脫髮也有幾個簡單的判斷方法：

一是看脫髮位置，禿頂、M型、頭頂稀疏這些都是遺傳性脫髮的主要位置區域。

二是脫髮程度，如果脫髮已經明顯能見到頭皮，稀疏並且面積大，基本上除了遺傳性脫髮和普禿之外，不會有這麼嚴重的脫髮。

三是看家族情況，如果直系親屬父母、祖父母有脫髮的情況，那麼遺傳性脫髮的可能就會很大。

應多吃富含維生素的食物維生素A對於維持上皮組織的正常功能和結構的完善，促進生長發育起重要作用。富含維生素A的食物有胡蘿蔔、菠菜、小白菜、韭菜、莧菜、西蘭花、空心菜、芥菜、苜蓿、馬蘭頭、金針菜、茴香菜、香菜、芥藍、杏等。

維生素B6對調節脂肪及脂肪酸的合成，抑制皮脂分泌，刺激毛髮再生有重要作用。富含維生素B6的食物有馬鈴薯、蠶豆、青魚、橘子、芝麻等。

防止陽光暴晒，過度的日晒會使頭髮乾枯變黃，因此，夏季外出最好帶草帽或打傘。如果要到海邊游泳，更要注意保護頭髮，因為海水中的鹽分是頭髮的大敵。

若頭髮中含有鹽分，更能吸收陽光中的紫外線，使頭髮受損傷的程度增加好幾倍。預防的方法是：事先在頭髮上塗適量的髮油，以保護頭髮，還應戴不透水的游泳帽。游泳後一定要將頭髮沖洗乾淨。

避免傷害頭髮對頭髮不適當的處理會造成潛在的危害。染髮、電燙、捲曲或拉直頭髮都要仔細按照要求去做。頭髮狀況比較好的才適宜電燙，而且電燙起碼要間隔三個月，最好半年以上。

如何避免脫髮遺傳給下一代？

壓力從小跟孩子多溝通，不管什麼事不能發脾氣解決，就是正常的教育。包括孩子上學的時候，不要因為學業問題給孩子過多的壓力，我們要做好引導。

睡眠是導致脫髮更大的誘因，要讓孩子從小養成良好的睡眠時間，避免晚上不睡，早上不起的習慣。

飲食

飲食就不用說，要蔬菜、水果、肉食同時進行補充，身體營養要均衡。（食物要經常換，別經常那幾種，不然後期孩子就不吃了）。

脫髮應儘早做植髮

優點一：早植髮可以留住青春

現在脫髮群體的年齡已經下降到二十來歲，甚至17、18歲就開始脫髮。年輕人在擇偶、找工作、社會交際上都可能因為脫髮形象而吃虧。所以，年輕人都迫切的希望改善自己的形象。恰恰在這個時候，脫髮等級還不是很高，脫髮面積也不大，如果這時選擇植髮手術那麼就可以在很年輕的時候就再次的擁有了青春，更增強了信心，對於擇偶和工作來說，都是有利的。

優點二：早植髮手術相對容易

早植髮也就是在脫髮初期就進行植髮，這時候脫髮部位只是髮際線消失、前額部稀疏，植髮的設計和過程就是先進行髮際線的設計，進行移植，然後對前額部稀疏部分進行加密，移植毛囊數量並不大，操作起來難度較低，植出來的效果也最好。

優點三：早植髮可以少走治療彎路，少花冤枉錢

據統計，目前仍有不少脫髮患者，早期不知道植髮，按傳統觀念採取藥物治療，但大都療效甚微或根本無效，之後得知可以植髮時，早已花了不少冤枉錢。因此，早認識，早植髮，可以省走治療的誤區，直接找對正確的治療方向，少花本不必要花的冤枉錢。

爺爺脫髮，叔叔脫髮，爸爸脫髮，我.....