孩子感冒吃小兒氨酚黃那敏, 小心使用不當造成肝損傷!

昨天有位媽媽在後台向我諮詢，說寶寶10個月了，這段時間總是流鼻涕、咳嗽，不過體溫正常，精神狀態不錯，進食、睡眠、玩耍都正常。

不過這位媽媽看著寶寶鼻涕流個不停，就想著到藥店買點葯給寶寶吃。到了藥店跟工作人員說了下寶寶病情，藥店工作人員跟這位媽媽推薦了「小兒氨酚黃那敏顆粒」，說寶寶流鼻涕都用這種葯。

但是這位媽媽，前不久連續看到好幾個報道，都說氨酚黃那敏顆粒不太適用於孩子感冒。可是看到很多地方也都一直在使用，以前只要寶寶感冒、流鼻涕，寶寶也都是吃這個葯，現在說不能吃, 心裡始終覺得怕怕的，氨酚黃那敏顆粒到底能不能用呢？

我的建議是不要服用！！！

我們先來看下小兒氨酚黃那敏顆粒的成分構成。

一、小兒氨酚黃那敏顆粒主要有三種成分構成：

1.馬來酸氯苯那敏：有中樞抑制作用，長期使用會導致寶寶嗜睡、乏力、睏倦

2.對乙醯氨基酚：嬰幼兒常用的安全退熱葯，長期過量服用會有肝損害的危險

3.人工牛黃：中藥，風險係數未知

復方製劑藥物由於有一定療效，一種葯搞定好多癥狀，方便、便宜、到處可以買到，藥品鏈利益的原因，電視一直在播報推薦使用，現在很多地方醫院包括藥店仍然使用，在鄉鎮更為廣泛流傳。

二、為什麼不要使用?

寶寶器官尚未發育完全，寶寶器臟嬌嫩，對藥物的代謝能力很差，錯誤用藥，後果可能就會很嚴重。

復方製劑容易引起藥物過量，在說明書中有提出超量服用有諸多副作用。

在美國兒科協會也明確指出：

• 2歲以下孩子禁用。
• 不推薦 6 歲以下兒童使用復方感冒藥的。

看看下面數據：

1969～2006 年，美國食品藥品管理局（FDA）共收到 123 例服用復方感冒藥的 6 歲以下兒童的死亡報告，其中 54 例使用過解充血劑（包括為麻黃鹼、麻黃鹼、去氧腎上腺素）69 例使用過抗組胺葯（包括苯海拉明、氯苯那敏）。

國內並沒有相關研究報道，我舉例說下，比如孩子感冒發燒，你給孩子吃了此葯再加上美林、泰洛林的退熱葯，幾種複合製劑藥物混吃，那不是會藥物重複相加嗎？大大提高了藥物過量攝入和不宜適用的幾率。

這類藥物吃多了容易對肝臟等造成損害，但是國內說明書只寫了"嚴重肝腎功能不全者禁用「，這樣讓家長如何判別。

孩子感冒不好，有的家長會想我在外面藥店買的到，自行服藥，我看過有吃過12天左右的氨酚黃那敏顆粒，還好運氣不錯，並沒有產生肝臟損傷之類的副作用。

三、究竟能用什麼藥物？

在臨床上處理也是要遵循對症處理原則，寶寶出現什麼癥狀治療什麼。

• 鼻塞、鼻涕多：生理鹽水洗鼻子
• 發熱：6個月以下使用用對乙醯氨基酚，6 個月以上用布洛芬
• 過敏性咳嗽、流鼻涕：可以用抗組胺類藥物，比如可以使用撲爾敏或者鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定。

雨滴醫生溫馨提示：

感冒和流感輕症的時候都不需要藥物治療，注意喝水，多休息就好了，如果有高熱不退和其他癥狀還是要上醫院。

如果生病急於求好，自亂陣腳，那可憐的寶寶就要多吃藥，多吃一些不該吃的葯了。

用藥是不得已為之，倘若此葯對我們的孩子有潛在危險，但又可以找到其他藥物代替，何必多冒險呢？