腺肌症怎麼發生的？該如何治療？

子宮內膜異位症，大家已經慢慢熟悉起來了。不過好多人不知道，它還有一個孿生姐妹：子宮腺肌病。

腺肌症怎麼發生的？

既然是孿生姐妹，那麼，它們的爹媽自然都是一樣的：子宮內膜。正常情況下，子宮內膜應該是呆在子宮腔裡頭的。

但是有些內膜比較調皮，喜歡離家出走，腿腳利索的，跑得遠，到了盆腔、腹腔，就可能形成子宮內膜異位症。

腿腳短的喜歡在子宮裡鑽洞洞的，就賴在子宮肌層中，可能形成子宮腺肌病。

根治的兩大選擇！

腺肌病是發生在有生育功能的女性身上，一切問題都源自月經來潮。要是不來月經，子宮就不會增大，不增大就不會痛經和月經增多。

所以，完全徹底斷根的治療方法有兩個：一是切了子宮，二是熬到絕經。

這些情況可以用藥：

1：有些只是輕度的痛經，那麼可以考慮僅用止痛藥，或者口服避孕藥，口服避孕藥對輕度月經增多，也有一定的作用。

不過這兩個藥物，只能稍微延緩病程進展，它們是無力阻止腺肌病的膨脹。

優點也很明確：便宜、副作用相對較小，可以長期使用。

2：癥狀再厲害一點的，可以使用曼月樂環（請允許我說了一個商品名，因為目前它是唯一的，沒有替代品可以選擇）。

這環可以持續低劑量地在宮腔釋放孕激素，對於控制痛經、減少月經量，有較好的效果。

如果子宮比較大的話，直接放環可能容易掉，可以先選擇打GnRHa針，待子宮縮小後再放。

缺點：有部分病人無效，有的會出現點滴狀陰道流血，慢慢適應後多數可以緩解。

優點：可使用3-5年，一千來塊錢，平均下來，還是很划算的。

3：更厲害一點的就需要下猛葯，我們可以用藥物來模擬不來月經的狀態。

除了絕經，還有懷孕會不來月經，所以這些藥物的治療方法，就叫做：假絕經療法、假孕療法等，常用的藥物包括GnRHa、米非司酮等等，使用後月經就不來了。

不過它們的副作用也較大，不適合長期使用，一旦停葯，月經恢復，腺肌病也會繼續的。而且GnRHa比較貴，每個月要近2000元。其他葯倒還可以。

多數情況下可以結合使用曼月樂環，或是術前為了創造手術條件而使用，或者是用幾個月，停葯一段時間，然後再用，反覆來幾回。

4：靠近50歲的病人，可以等一等，或者用點葯模擬絕經狀態，最後真正過渡到絕經，然後就等著腺肌病自己消失吧。