為什麼白血病人需要換骨髓？

白血病俗稱「血癌」，是一種造血幹細胞的惡性增生性疾病。特點是某一類型的白血病細胞在骨髓或其他造血組織中的腫瘤性增生，可浸潤體內各器官、組織，使各個臟器的功能受損，產生相應的癥狀和體征。臨床主要變現貧血、出血、感染及各器官浸潤癥狀，中醫屬於「血證」的範疇。

「骨髓移植」是從70年代興起的一種新療法，也是被認定為最有希望治療白血病的方法之一。現今多稱為「造血幹細胞移植」。

同種異體骨髓移植需要有HLA相合的供髓者，一般由同胞供髓。患者經抗白血病治療緩解後，再以大劑量化療及全身放療徹底肅清體內殘存之白血病細胞，然後用HLA相合的正常骨髓移植來重建其造血功能及免疫功能。約有60％病人獲得長期緩解或治癒。

隨著科技的進步，醫療人員也在血液中發現造血幹細胞存在，只是含量遠不及骨髓。但是直接從骨髓里抽取造血幹細胞會給供體帶來極大的痛苦，所以現在開始使用從血液中分離造血幹細胞的方法，分離後的血液會重新輸入到捐獻著的血管中，而幹細胞則留在了另外的容器中等待進行移植。這也是技術的一大進步。

其實只有少數危重病人需要骨髓移植，大部分患者經過化療就可以治療，但在化療過程中常會引起口腔潰瘍，影響到病人進食，進而造成身體各項營養缺乏。因此，總結近年來血液病患者口腔護理措施及經驗，以人粒細胞刺激因子溶液漱口及和葯順輔助吞咽等綜合的護理干預，可顯著減少口腔潰瘍的發生率、降低潰瘍程度、減少潰瘍引發的痛苦以及縮短潰瘍癒合時間。