如何解決營養消耗（下）

致甲狀腺腫因子

　　致甲狀腺腫因子，是通過干涉甲狀腺激素產生來抑制甲狀腺的物質。作為補償機制，甲狀腺變大來抵消減少的激素產量，這個變大就是甲狀腺腫。

　　你可能聽過，如果你有甲狀腺問題的話你應該避免致甲狀腺腫的食物。這只是部分的事實，因為所有的致甲狀腺腫的因子不是產生同等的。不同的致甲狀腺腫的物質被包含在各種各樣的食物中。

十字花科蔬菜

　　十字花科蔬菜例如捲心菜、西蘭花、菜花包含硫苷，它可以阻止甲狀腺對碘的攝取。

　　理論上，吃太多的未處理過的罐裝十字花科蔬菜，會導致有的人有甲狀腺功能減退的癥狀，和其他控制的良好的癥狀，但是大多數橋本患者不能看見這個發生的過程。

　　吃十字花科的蔬菜（除非是一個人對它們過敏）應該不會加重自身免疫甲狀腺情況，並且甚至對大多數的橋本患者有好處（硫苷存在於生的十字花科蔬菜中，它有極好的排毒功能）。

　　那些因為缺碘而有甲狀腺功能減退症的人或者正有甲狀腺功能減退癥狀的人，也能吃十字花科蔬菜只要它們被煮熟了或者發酵過。

　　生的十字花科蔬菜仍然是致甲狀腺腫的物質。煮或者稍微蒸一下可以使硫苷失效，發酵蔬菜也可以（像德國泡菜一樣），這樣能減小致腫因子的活性。

　　另外，菜籽油——存在於加工食物中的一種致腫因子——橋本患者應該避免。

大豆

　　大豆是一種特別的致腫因子，對橋本病人尤其不利。存在於大豆中的大豆異黃酮染料素、黃豆苷元、黃豆黃素通過阻止TPO酶的活性來減少甲狀腺產量。

　　大豆和自身免疫甲狀腺情況有關，吃大豆食品的孩子發展成抗甲狀腺抗體的可能性幾乎是吃母奶孩子的3倍。

　　研究表明，在動物中，大豆異黃酮可能有不利的影響，例如再生器官的 增大，內分泌功能調整，和抗甲狀腺影響。抗甲狀腺影響也能通過增加的來自血液中通過膽汁的T4循環的減少來傳播。

　　大豆在煮熟後，大豆中的致腫因子仍然存在。大豆也是一種常見的過敏原。有低活性的甲狀腺功能的人和橋本患者應該完全地避免大豆。就我個人而言，我遭受了「大豆撞擊」，在吃了大豆後一整天會感覺衰竭和筋疲力盡。

小米

　　小米是一種與小麥無關的穀物，它通常被使用在無麩質的麵包和烘焙製品中。然而，小米含有異黃酮，這抑制了甲狀腺過氧化氫酶，有甲狀腺功能紊亂的人應該避免。

作者的個人經歷

　　當我第一次被確診為橋本時，我知道硒幫助減少抗甲狀腺抗體，因此決定每天吃兩顆巴西胡桃。因為這個胡桃太好吃了，我沒有發覺在接下來的測試中我的TPOab的改變。

　　在2011年夏天開始吃200mcg的硒並且減少大豆攝入之後，我感覺更輕鬆了（甲狀腺毒性減少的一個信號）。

　　這個感覺被我的測試值證實了，TPOab從800s減少到300s.

　　橋本患者其實有許多需要注意的地方，不要吃什麼要吃什麼，不要做什麼要做什麼。

　　這些事情我都不是一次性記下來的，因為我也是個記性不好的吃貨。

　　有的時候還會忘記，就比如現在寫文章的時候才發現最近用的生粉是木薯粉。

　　就算記下來了，有時也會因為饞得不行而允許自己吃一點。

　　其實以前我很愛吃海帶，喜歡喝紫菜蛋湯，喜歡吃芹菜炒香乾，去吃火鍋必點千張，每天早晨會換著花樣打豆漿，超愛吃饅頭，看見餅乾就能流口水，愛吃鹹菜，愛吃零食.....討厭青菜，基本不吃肉......現在的我在慢慢改變，因為我已經生病了６年了，我希望能健康起來，如果可以的話。

　　文章中提到橋本應該避免的食物對正常人而言都是好的食物，但是對橋本患者而言可能就「有毒」，因為橋本患者的身體機能已經出現了問題，它沒有能力接受食物，當然是繼續吃它們還是選擇控制攝入它們，這都取決你自己，況且每個人的實際情況是不一樣的，所以文章只做參考。

【加油！】

【參考】

Izabella Wentz, PharmD, FASCP with Marta Nowosadzka, MD. Hashimotos

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