ABO溶血和Rh溶血

當孕媽和胎兒血型不合時，可能引起抗原抗體反應，造成血細胞破壞，引發胎兒溶血。其中ABO溶血最常見，Rh溶血其次。今天高半米就來介紹一下這兩類溶血病。

咱們先來說說ABO溶血。

ABO溶血很有針對性，一般找O型血孕媽來禍害。如果孕媽是O型血，而准爸不是O型血，那胎兒可能出現A型或B型這兩種不同於孕媽的血型。由於O型血孕媽血液內含有抗A和抗B兩種抗體，而A型血胎兒和B型血胎兒血液內分別含有A抗原和B抗原，所以孕媽的抗A和抗B抗體可能通過胎盤進入胎兒體內，與胎兒的A抗原或B抗原「打架」，破壞紅細胞。這就導致了ABO溶血的發生。

並不是說只要孕媽是O型血，同時胎兒是A型或B型血，就一定會導致ABO溶血。在母胎ABO血型不合中，只有五分之一會發生ABO溶血病。

而且，即使胎兒真的不幸被ABO溶血找上了，帶來的後果一般也不嚴重。通常僅僅表現為新生兒黃疸較重，在醫院及時進行藍光照射就能很快好轉。由於ABO 溶血導致水腫、核黃疸等嚴重後果的情況是很罕見的。所以O型血的孕媽不必過於擔心。

在孕期可以進行ABO溶血檢查，但檢查結果只能大致預測胎兒出現ABO溶血的風險高低，並不能準確診斷。由於檢查難以給出準確診斷，而一般來說ABO溶血造成的危害又較輕，所以這項檢查不是產檢必查項目，不要求自己是O型血、老公不是O型血的孕媽都得做檢查。不過，如果孕媽以前出現過不明原因的死胎、流產等，或者分娩過重度黃疸的新生兒，保險起見還是應該做一下檢查。

比起ABO溶血，倒是另一種溶血，Rh溶血，更容易造成嚴重後果。

Rh溶血只發生在孕媽是Rh陰性，准爸是Rh陽性，胎兒恰好是Rh陽性的情況下。

Rh陰性血的人群在漢族裡佔比不到1%，只在塔塔爾族、烏茲別克族等少數民族中佔比稍高，可能達到5%以上。因此Rh溶血發生概率比較低。但Rh溶血造成的後果卻比較嚴重。治療不及時可能造成胎兒貧血、水腫、胎死宮內、新生兒核黃疸、新生兒死亡等。

所以有Rh陽性老公的Rh陰性孕媽，在孕期要進行Rh溶血檢查，密切關注胎兒情況。

O型血的孕媽和Rh陰性血的孕媽，趕緊問一下老公的血型吧，看看有沒有發生母胎血型不合的可能。

微信關注「半米孕期專家」公眾號，你想了解的孕期知識都在這裡。

還可以關注我們的專欄呦~戳這裡→半米孕期專家 - 知乎

推薦閱讀：