韓昱華：淺談戰「痘」小能手，藍光、綠光和紅光

目前最常見的一種皮膚病——痤瘡痘痘困擾著很多人的生活，越來越多的皮膚醫生或皮膚激光醫生提出對抗痤瘡痘痘的方法，有用酸進行化學煥膚治療的，有外塗或口服藥物治療的，也有中藥面膜治療的，但是我比較喜歡用光進行物理治療，應用在臨床中效果也十分的明顯。我今天就想談談物理祛痘治療的「三色光」。

三色光就是我們經常用到紅藍光儀器中的紅光、藍光，和強脈衝光中的藍光、綠光、紅光等。

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藍光治療痤瘡痘痘

波長在405nm-950nm之間（紅藍光治療儀或IPL），藍光對痤瘡痘痘具有消炎殺菌的功效，也就是說它可直接殺滅引起痤瘡痘痘的丙酸桿菌，同時可緩解痤瘡丙酸桿菌引起的局部紅腫癥狀。

痤瘡丙酸桿菌產生具有一定光敏性質的卟啉物質，在藍光照射下卟啉物質可吸收光產生單態氧，痤瘡丙酸桿菌一接觸到單態氧，就會自然消滅。所以藍光可有效治療處於炎症期的痤瘡痘痘，周期是2次/周，8次為一個療程。

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綠光治療痤瘡痘痘

主要以IPL中的綠光為主，波長一般在500nm/540nm以上。對痤瘡痘痘具有殺菌消炎、改善痘印（紅色、黑色均可）的功效。

綠光殺菌消炎，同樣會對痤瘡丙酸桿菌產生卟啉物質，並直接把自己幹掉；綠光改善痘印，可選擇性吸收紅細胞中含有的血紅蛋白，再瞬間產生較強的光熱作用，使血管發生凝固變形，紅色痘印便會消失。對於炎症色沉留下的黑色痘印，也會將黑素小體擊碎，隨皮膚代謝而消失。所以綠光可有效治療炎症期或同時伴有痘印的痤瘡痘痘。

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紅光治療痤瘡痘痘

紅光（630nm-700nm）是一種多功能的光，對於痤瘡痘痘，它既可以抗炎，還能加速受損組織修復，淡化痤瘡瘢痕。

紅光抗炎，通過抑制環氧化酶來達到抑制炎症的作用；紅光加強細胞新生，紅光可減少過氧化氫酶的活性，增強細胞新陳代謝，激活細胞新生；紅光修復受損組織，刺激膠原纖維新生和重組，促進新生血管形成。所以紅光可有效改善炎症期的痘痘，以及痤瘡瘢痕等。

小結：當然，臨床中可單獨進行紅、綠、藍光治療痤瘡，也可混合照射來治療痤瘡，比如紅光和藍光聯合治療，可很好的清除炎性及囊腫型的痤瘡。有的時候還需要根據患者痤瘡的表現癥狀需要配合相應的藥物或化學方法來治療。

案例分析

【治療前與療程恢復後】

皮膚問題：痤瘡痘痘、痘印

治療方案：3次果酸+3次紅藍光+3次光子嫩膚

果酸和紅藍光治療都屬於痤瘡的基礎治療，一方面可解決皮膚的角質堆積，改善膚質；一方面有效消炎殺菌，控制炎症繼續發展；再配合光子嫩膚治療，可消除不同顏色的痘印，以改善皮膚。