因為沒做這個，很多人把肺癌拖成了晚期

　　遠程會診平台好醫友訊 肺癌作為世界範圍內死亡率最高的惡性腫瘤，目前5年生存率僅為18%，而其主要原因是因為肺癌早期發現率極低，多數患者確診時病情已進展至中晚期，錯過了最佳治療時機，預後極差。

　　美國大型的臨床實驗的結果顯示：對於長期大量吸煙的肺癌高危人群，每年進行低劑量螺旋胸部CT的篩查，可以降低20%的肺癌死亡風險。但是結合中國國情，目前能做到以上要求的人群很少。

　什麼是低劑量螺旋CT?

　　低劑量螺旋CT是指基於能夠檢測到肺部小結節的最低掃描範圍和放射濃度的CT檢查技術(也就是用很小的X線劑量達到同樣的效果)。它是近20年來肺癌篩查研究的熱點，已被納入美國國立綜合癌症網路(NCCN)的肺癌篩查指南，成為肺癌早期篩查的重要手段。對於吸煙者、有癌症家族史的高危人群來說，每年一次的肺癌篩查很有必要。而對於肺癌的預防，最為直接的方法就是戒煙。

　低劑量CT，顯著提升早期肺癌檢出率

　　為了評估低劑量CT是否可提高中國高危人群早期肺癌檢出率，上海市胸科醫院韓寶惠教授帶領的研究人員，開展了一項臨床研究，納入2013~2014年6717名有肺癌高危因素的受試者，將其隨機分入低劑量CT篩查組和對照組。篩查陽性定義為低劑量CT影像發現最大直徑≥4 mm非鈣化結節或腫塊。結果表明，相對於常規檢查，低劑量CT使早期肺癌的檢出率提高74.1%。該研究於今年1月發表於Lung Cancer雜誌。

　　出國看病服務機構好醫友醫療網-比弗利山莊癌症中心(BHCC)腫瘤與血液學專家Dr.David Berz博士指出，肺癌如果能夠在早期就確診並治療，五年生存率可達80%以上。

　如果你具備以下所有情況，建議進行篩查。

　　①55-74歲年齡段

　　②身體健康

　　③至少有「30包年」吸煙史，而且無論在過去的15年期間是持續在吸煙還是已經戒煙。(包年=每天吸煙的包數*連續吸煙的年數。30包年吸煙史是指那些連續吸煙30年，每天吸1包煙的人，而類似的，那些連續吸煙15年，每天吸2包煙的人也同樣具備30包年吸煙史。)

　　篩查手段是每年進行一次胸部低劑量CT掃描(LDCT)。

　　此外，具有以下危險因素的人群，也應重視低劑量CT肺癌篩查。

　　·年齡≥50歲，吸煙量≥20包/年

　　·氡氣暴露史

　　·職業暴露史(砷、鉻、石棉、鎳、鎘、鈹、硅、柴油廢氣、煤煙和煤煙灰)

　　·惡性腫瘤病史

　　·一級親屬肺癌家族史

　　·慢性阻塞性肺氣腫或肺纖維化病史

　　來源：好醫友

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