喝酒為什麼容易導致低血糖
這裡指的是烈性酒(高度白酒)。如果你喝的是啤酒,因為裡面有大量糖分,不會導致低血糖。
酒精的主要成分是乙醇,它代謝的第一步是通過乙醇脫氫酶,把乙醇變成了乙醛。而乙醛是給我們宿醉感覺主要的物質,如頭痛,眩暈等等。接著,乙醛脫氫酶可以把乙醛變成乙酸,乙酸可以被機體代謝掉。所以不同人的酒量不同,主要是因為每個人的乙醛脫氫酶的活性不同。而酒量可以因為經常喝酒而增長,在生化本質上是乙醛脫氫酶被誘導表達增多的過程。當然,如果某些人,先天性的乙醇脫氫酶缺乏,則喝酒會和喝水一樣,因為沒有乙醛的產生,但這並不代表酒精對身體的長遠期危害不存在。
從上述兩個步驟可以看出,乙醇的代謝會脫出來很多的氫,而這些過多的氫會把體內一些處於化學平衡狀態的具有脫氫/加氫步驟的反應偏向於加氫。這包括乳酸和丙酮酸之間的相互轉化(偏向形成乳酸);蘋果酸和草醯乙酸之間的轉化(偏向蘋果酸);三磷酸甘油和磷酸二羥丙酮之間的轉化(偏向三磷酸甘油)。而因此變少的丙酮酸,草醯乙酸和磷酸二羥丙酮又是糖異生的主要原料或中間代謝產物。所以當你喝酒的時候(外國人喝烈性酒的時候不輔餐,所以你看美國電影裡面的那些酒鬼腰裡總是挎著一個酒壺,隨時喝),因為沒有糖的攝入,當肝糖原被用完的時候(大概餐後24小時之內),糖異生因為不能維持血糖濃度,而會引起低血糖,嚴重的時候會引起昏迷。
這裡再區分一下,喜歡喝酒的人和酒鬼(alcoholics)的不同. 酒鬼的重要標準之一就是起床睜眼的第一件事就是要喝酒,且必須要維持血漿裡面的酒精濃度,以避免發生酒精剝奪綜合症(alcohol withdraw syndrome,詞典裡面的翻譯的戒酒綜合症並不準確)。主要表現為:焦慮,發汗,顫抖,甚至出現幻聽等問題。
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